《中藥鑒定技術》理實一體化教學改革與探索

摘要本文從校內實訓和校外實踐兩大方面總結了五年制高職中藥相關專業《中藥鑒定技術》課程理實一體化教學情況，并提出了進一步改革的思路，旨在加強學生實踐技能的培養，提高教學效果。

關鍵詞中藥鑒定技術 理實一體化 改革

中圖分類號:G420文獻標識碼:A

《中藥鑒定技術》是我校五年制高職中藥專業、中藥制藥專業及醫藥營銷專業的核心課程。通過該課程的學習，使學生能熟練辨識臨床常用300多種中藥材及其飲片的真偽及優劣，了解其主產地、采收加工等相關知識，為從事中藥調劑、中藥購銷、中藥制藥等職業打下基礎。藥材的真偽、優劣直接關系到中藥的安全、有效，辨識藥材是中藥從業人員的基本功，因此，我校《中藥鑒定技術》課程在教學上依據崗位需求，不斷改革教學模式與教學內容，更注重學生實踐和技能的培養。幾年來，我校充分利用校內外資源，形成了較為完善的理實一體化教學體系，教學模式改革初見成效，主要內容包括校內實訓和校外實踐兩方面。

1 校內實訓方面

“紙上得來終覺淺，絕知此事須躬行。”中藥材鑒定需要眼看、手摸、鼻聞、口嘗等多方面的感官體驗，僅靠多媒體圖片講授達不到應有的效果。因此，我們綜合利用校內資源，包括藥用植物園、中藥臘葉、浸液標本室及中藥材標本室，中藥鑒定實驗室(顯微理化鑒別)，及新建的中藥性狀鑒別實訓室，形成了較為完善的校內一體化實訓體系，取得了較滿意的教學效果。

1.1 實行理實一體化教學

性狀實訓室準備了臨床常用的中藥材300多種，包括個子貨、飲片及炮制品，供教學和課后學生自學用。將學生劃分成幾個小組，每組均準備本次課要講授的中藥材標本，學生邊看藥材，邊看書，邊討論，歸納出鑒別要點，教師提問歸納總結，有時先看后講，有時先講后看藥材，這樣可以加深學生對中藥材鑒別要點的掌握和理解。實訓室藥材較全，學生學習時非常方便，如在講到藥材徐長卿時，可將形態相似的藥材細辛、白薇等直接拿來比較，差異一目了然。應當說這種課堂學習與場地實踐完全同步的教學模式，是實踐教學和高職教育的最佳模式。

1.2 精心設計實驗內容

考慮到檢驗崗位的需要，我們也安排了一定的實驗，教給學生顯微和理化鑒定的基本技能。我們精選了實驗內容，以實際工作中能用到的粉末鑒定為主。每次實驗時準備幾種藥材粉末，讓學生自己制片觀察、小組討論，判斷分別是什么藥材，這種方法具有一定的挑戰性，學生實驗時興趣盎然，同時也留下了深刻的印象。

1.3 充分利用標本資源

中藥材標本室和植物園也是實訓教學的重要場所。①我校中藥標本室藏有1200余種藥材正品、偽品及部分藥材的炮制品標本，定期對學生開放。學生不僅能看見一些珍稀保護品種藥材如犀牛角、虎骨等，還能見到一些藥材的偽品，如靈芝的偽品樹舌、鹿茸的偽品等等，開拓了學生的視野。在植物園，學生們可以觀察到400余種藥材原植物形態，在采收期我們會組織學生參與薄荷、海州香薷等藥材的采收，將藥材做成標本，使學生從原植物、個子貨、飲片到炮制品有一個系統而清晰的認識。

1.4 積極組織技能大賽

該課程考核也以實踐形式為主，將考核與技能鑒定和技能大賽相結合，以技能鑒定的要求作為課程考核的基本要求，如高級工至少識別300味藥材;以技能大賽的要求作為拓展，如要求學生具有盲認的能力等等。我校每年都舉辦中藥調劑員技能大賽，中藥專業畢業生要參加調劑員職業技能鑒定，合格后方能畢業。我們鼓勵學生積極參加藥材識別競賽，②每位學生畢業前都要參加技能鑒定。學生們通過大量的藥材識別活動，大大提高了辨識中藥的能力，我校2005級高職中藥專業四名學生在2009年度全國醫藥職業院校(高職高專組)調劑員技能大賽中取得了團體二等獎的好成績。

2 校外實踐方面

為了提高學生們的實際工作能力，我校積極開拓校外實踐基地，如周邊醫院藥房、社會藥店及中藥生產企業、中藥飲片廠，安徽亳州藥材市場等，使學生們能夠了解中藥市場的現狀，接觸到更多不同產地、不同規格等級、不同來源的藥材，以適應崗位需求。

2.1 野外實習加深認識

連云港云臺山蘊藏著豐富的藥用植物資源，也是我們校外實踐的重要基地。我們安排了一定學時帶領學生到云臺山進行野外教學，使學生能夠更好地掌握葛根、太子參、麥冬等多種云臺山常見藥材的植物形態、生長環境、采集時間、加工方法等方面的知識。這些校外實踐拉近了教師、學生和社會的距離，使得學生明白在將要從事的崗位上自己還欠缺哪些知識和技能，從而有的放矢的學習，也使得教師能有目的地進行教學。

2.2 藥材市場歷練開闊眼界

安徽亳州藥材市場是全國著名的四大藥市之一，我們每年都帶領學生到亳州中藥材市場實地考察，讓學生親身感受藥材市場的氛圍，了解藥材市場的交易方式，帶領學生現場辨別藥材的真偽優劣，同時指導學生比較不同產地、不同規格、不同來源的藥材，了解各藥材的價格等等，學生實踐調研回校后進行總結，并進行全校答辯，彌補了校內教學的不足。

2.3 崗位見習提高實踐能力

我們鼓勵學生利用寒暑假期到醫院藥房、藥店及校飲片廠去實踐，增加實際工作經驗。學生積極性很高，經過實踐的同學，上課時學到工作中見過的藥材，不但有深刻的印象，還會主動比較藥材的優劣，有更多的問題問老師，相互間討論也更加熱烈。通過這種學中干、干中學的方式，學生們的能力提高較快。

3 展望

在《中藥鑒定技術》理實一體化教學過程中，經過不斷的改革與思考，我們取得了一定的經驗，但由于中藥材市場的復雜性、課程的特殊性以及學生的差異性，還有很多環節需要進一步改革。

3.1 要跟進市場變化，設置理實一體化教學情境

日常教學中，我們必須緊密關注藥材市場的變化，根據市場情況完善調整性狀鑒別實訓室的藥材，將市場上不斷出現的新的藥材偽品補充進來，藥典禁止使用的藥材淘汰出去，制作一批規格等級齊全的藥材標本，將盡可能多的不同品種、產地、規格的完整個子貨、飲片、炮制品包括偽品樣品陳列出來。教學時可將實訓室模擬成藥材市場或藥房，學生扮演成買賣雙方，將情境式教學與快樂教學法相融合，激發學生的興趣和創造性，提高教學效果。

3.2 要走向社會，提升服務能力

我們可與兄弟院校加強交流，相互借鑒經驗。如山東中醫藥高等專科學校與藥檢所合作，成立藥材真偽鑒定中心。利用專業教師的豐富經驗，通過對學生包括普通市民提供的品種不明的藥材進行鑒定，不僅能加深教師對藥材市場的了解，也能檢驗學生掌握知識的能力，服務教學和社會。我們也可以將藥材標本搬上街頭和社區，向有興趣的市民宣傳常用中藥材的鑒別方法，鍛煉學生的職業素養和實際工作能力。

3.3 要深化校企合作，提升人才培養質量

另外，除了醫院藥房、藥店外，我們要與中藥材生產企業加強合作，共同進行人才培養。要進一步加強與中藥材GAP基地的合作，將部分實踐課時安排在企業，讓學生走進中藥材加工、生產第一線，早接觸、多實踐，深化在學校中學到的鑒別知識，使他們走向社會后能很快適應工作需要，最大程度的滿足市場需求。③

注釋

①游志恒，張艷麗，靖慧軍.中藥鑒定借助于標本館進行教學的探討[J].時珍國醫國藥，2007(10):2588-2589.

②汪建平.中藥鑒定學教學探討[J].中華中醫藥學刊，2007(5):1025-1026.

③李西林.中藥鑒定學教學實踐改革探討[J].中醫教育，2006(4):62-63.