有腎病盡量少吃黑豆

前陣子大火、價格甚至翻了數倍的黑豆，到底是不是傳說中的補腎佳品呢?

在一個著名的養生館里，一名工作人員正對著會員們講解食物的營養知識:“中醫認為黑色入腎，所以得了腎炎的人要多吃黑豆。”我問講課的女孩子:這個講法從哪學來的?她說她經中醫老師培訓過，五色入五臟，黑色補腎。

這個女孩子的講法跟一些腎病患者選擇吃海參補腎源于一個理兒。因為中醫有“黑色入腎”的理論，海參是黑色的，黑豆也是黑色的，因此許多人認為，腎臟有問題，吃了這些黑色食物總是有益處的。

我對講課的女孩說:我在軍醫學校學的是西醫，同時我也學了點中醫。中醫所指的腎和西醫解剖學中的腎臟并不完全對應，不能簡單理解“黑色入腎”，并不是所有的黑色食物對患腎臟疾病的病人都有益，起碼急性腎炎、腎功能低下的病人要嚴格限制大豆類食物的攝入，黑豆屬于大豆類食物，也在限制范圍內。

臨床營養專家王興國教授在博客中寫到過:“在病房中發現，很多腎功能不全(肌酐、尿素氮異常升高等)的病人在吃海參，因為他們認為海參可補腎。這是錯誤的做法。腎功能不全患者因為排泄肌酐、尿素氮等代謝廢物(這些含氮的代謝廢物都來自蛋白質代謝)的能力受損，所以要限制攝入蛋白質(低蛋白飲食)。而海參含有大量蛋白質，且主要為膠原蛋白，膠原蛋白營養價值較低，人體利用率較差，故會產生更多的肌酐、尿素氮等代謝產物，因此對腎功能不全者有害。”所以，急性腎炎和腎功能不全的病人，首先，要嚴格控制蛋白質的攝入量;其次，要進食高質量的蛋白質。

評價食物蛋白質的營養價值，不能單憑食物蛋白質的數量，也就是不能一聽“高蛋白”就是好的。除了數量，還要看食物蛋白質的組分是不是合理，越合理，就越有利于人體的吸收和利用，蛋白質的營養價值也就越高!按照這個標準，黑豆的蛋白質質量要高于海參，但比起雞蛋、魚類、瘦肉來，大豆類(黑豆、黃豆、青豆)的蛋白質質量還是低的，因此急性腎炎和腎功能不全者補充食物蛋白質應選擇雞蛋、魚類、瘦肉為好。

為什么要進食高質量的蛋白質呢?因為前提是限制了蛋白質的總量，如果再不對蛋白質的質量嚴格把關的話，那么攝入的蛋白質就滿足不了人體利用的需要。

如果患了急性腎炎或到了腎功能不全時，對食物中蛋白質的選擇要十分精心。這類病患的蛋白質攝入，總結起來就是:低數量、高質量。不僅是黑豆、海參，就是黑米、黑麥也要嚴格限制，至于限制的程度，最好請臨床營養師來安排，起碼要跟醫院的主治醫生一起會診，根據檢查指標來確定營養治療方案。

中、西醫相互融合、相互補充是一個非常龐大復雜的科學體系的對接，千萬不要把中醫“黑色入腎”中的腎跟所有的腎臟病人的腎簡單地對號入座，避免無意中損傷了我們的服務對象，結果是事與愿違。