摘要隨著社會的不斷發展,人口結構和家庭結構正在發生著變化,這些變化直接考驗著我們傳統的養老體系。在城市地區,傳統的家庭養老模式正在向社區養老模式轉變。加強社區老年人服務的建設研究是應對這種挑戰的重要舉措。本文在重慶X社區的老年人服務發展現狀的基礎上,探索其在發展過程中存在的問題和障礙,并提出促進X社區老年人服務的進一步發展的對策及建議。
關鍵詞城市社區 老年人服務 對策
中圖分類號:G913文獻標識碼:A
重慶市老齡化速度不斷加快,數據顯示,近年來,重慶市老年人口保持3.5%的增長速度,今后老年人口增長速度還將進一步加快。據預測,從2010年到2018年,重慶市老年人口將年均增加17萬老年人,進入老齡化加速發展期;從2019年到2036年,全市老年人口將年均增加24萬老年人,屬老齡化高峰發展期;到2036年將達到最高值,全市將突破900萬大關,占總人口的25%以上,也就是說,每4個人中就有1名老年人。①加之“未富先老”國情制約,老年群體問題日益突出,人口結構和家庭結構的雙重變化使傳統的養老服務體系面臨著嚴峻的挑戰,加強社區建設,強化社區老年人服務,是積極應對老年問題的重要舉措。
1 社區和社區老年人服務及其相關
目前,有關城市社區養老服務的理論以國外研究的理論為主,雖然國外相關研究的客觀環境與我們不同,但其理論成果仍可以被國內社區養老服務研究所借鑒。
1.1 社區與社區服務
作為社會學基本概念的“社區” (Commmunity)一詞源于拉丁文,本意是共同的東西和親密伙伴的關系。德國社會學家騰尼斯于1887在其著作《共同體和社會》一書中首次提出了社區這一概念,并最先將“社區”一詞用于社會學研究,他認為社區是由同質人口組成的關系親密、守望相助、富有人情味的社會團體。國內學者把社區定義為“社區是具體的,是一個地區上形成的群體”。 ②從1987年民政部正式提出社區服務的概念以來,中國的社區服務經過二十多年的發展,已在區、街、居委會等不同層面上得到普及,服務的內容不斷豐富、服務的領域不斷拓寬。
1.2 社區成為老年人服務的主要載體
目前我國正處于社會體制的轉型時期,社區老年人服務的崛起與社會結構和經濟結構的轉變有著極為緊密的關系。在社會結構轉型過程中,小型化和結構核心化是家庭規模的發展趨勢,老年人獨居的空巢家庭以及丁克家庭,即雙職工、無子女家庭日漸增多。加之我國長期推行計劃生育政策,現在已經普遍出現了“4-2-1”③的家庭人口結構。家庭養老功能將逐漸削弱并向外轉移,要求社區為老年人提供更多的照顧及服務。
2 X社區老年人服務現狀
X社區作為重慶市養老服務社會化工作試點區,以社區和社會福利院為依托開展了大量老年人服務工作,如成立養老工作服務中心、舉辦老年人冬季保健知識講座、防騙知識講座等。X社區率先在重慶市提出居家養老的概念,為分散供養的“三無”(無收入、無工作能力、無法定贍養人)老人、收入偏低的獨居老人以及子女不在身邊的高齡老人,和其他有需要的老人,免費或支付基本費用,提供上門服務。近年來已基本建立了一套以街道為依托,以社區為基礎的老年人服務體系。雖然體系已基本建成但仍然存在不少的問題如:服務偏向形式化、服務內容顯得單一、資金存在一定的浪費等,隨著社會經濟的不斷發展X社區的老年人服務體系面臨著嚴峻的考驗。選擇X社區在研究上具有一定的典型性。自從1997年重慶直轄以來,X社區就出現了社區老年人服務,但早期的老年人服務內容比較單一,服務對象有限,行政化色彩較濃,老年人服務僅限于退休干部和少部分退休工人的年節慰問。在早期的時候社區出現過一個老年人書畫社,但由于參與的老年人越來越少,書畫社現在已經不復存在。近年來X社區的老年人服務出現了轉機,自2000年以后重慶市開始步入老年化社會,老年人口越來越多對街道和社區的老年人服務提出了更高層次的要求。X社區一直把老年服務工作當做作社區的的重點工作來抓,以街道為依托,以社區為核心開展了大量老年人服務工作,形成了多級化的老年人服務體系。
3 重慶市X社區的主要問題和發展障礙
3.1 社區老年人服務組織問題
與西方社區老年人服務活動的運行機制不同,我國的社區老年人服務管理和運行開展之初,就呈現出政府自上而下領導和推動的特點。目前,重慶市沙坪壩區、街道、居委會三級老年人服務工作由政府進行組織和管理。這種管理模式在社區老年人發展的起始階段是起過重要作用的。因為在我國的行政體制色彩下,政府掌握著大量的社會資源,能集中力量辦大事。有了政府的支持社區老年人服務才能確立并發展。但這種行政色彩強,“管得過死”發展模式在市場經濟進一步深化的今天卻碰到了很多問題。比如說只注重面子的“政績”工程和服務機構缺乏活力等。這些問題阻礙著社區老年人服務的進一步發展。在重慶X社區就遭遇“面子工程”的問題,如X社區計劃興建綜合老年人服務中心。似乎社區老年服務中心面積越大,裝修越漂亮,老年人服務也就搞得越好。由于這種片面理解,使老年人服務更偏重于服務硬件和外部環境,而更少的關注對老年人的實際的需要。X社區把老年人服務的資源大都放到了社區辦公地上橋新街一方面是為了便于管理,另一方面也是應付上級考核和檢查的需要。這種過度行政化體制下的面子工程,導致了社區資源的不合理分配。
3.2 社區老年人服務隊伍專業化問題
社區老年人服務隊伍專業化指的從事該工作的人員必須經過系統的專業訓練,獲得相應的資格認證,持證上崗才能參加社區老年人服務。在重慶市沙坪壩區,從事老年人服務的工作人員大多是臨時招聘的,包括下崗工人和進城務工的農民,他們基本上沒有經過系統的培訓,缺乏基本的醫學護理知識和專業的社會工作技巧。雖然該市一些高校已經開設了社會工作專業,但一方面由于社會工作在重慶剛剛起步,尚未形成規模;另一方面社區現在的待遇水平很難留住畢業的大學生到社區工作。因此,我們要建設一支專業化的社區服務隊伍還存在一定的距離。在X社區中,由于缺乏專業的老年社會工作者,一些工作人員對老年人的態度往往不夠專業化,解決問題不夠耐心,不能抓住老年人的心理特點,有時候傾向于采用簡單粗暴的方式解決問題。
3.3 社區老年人服務經費問題
目前,重慶市沙坪壩區X社區老年人服務在資金來源方面,雖然來源渠道較廣,但資金的利用效率不高,不能夠充分發揮經濟效益和社會效益。并且在資金的使用上缺乏有效的監督。從X社區老年人服務設施的使用情況來看,服務資源大部分集中到了上橋新街,造成了一定資源的閑置和浪費,如由于有休息活動室的存在,圖書閱覽室就很少有人去光顧。在計劃中興建的綜合老年人服務中心也有可能造成一定程度的浪費,從職能來說,它在社區現有資源的基礎上并沒有太大的新意,依舊是“新瓶舊酒”。
3.4 社區老年人服務方式與內容問題
目前,X社區老年人服務的內容雖然豐富,但也要看到老年人的需求具有多樣性、差異性,既物質需求又有精神需求。美國著名人本主義心理學家馬斯洛把人的需求歸納為五個層次,我們在評估老年人需求時也應充分考慮到老年人需求的層次性,一切工作從老年人的現實需要出發。但從目前X社區老年人服務情況來看,服務范圍狹窄,主要集中在生活照顧、醫療保健、日常娛樂等方面,較深層次涉及老年人精神生活的服務還較少。
4 重慶市X社區老年人服務發展趨勢及對策建議
借鑒國內外老年人社區服務的先進經驗,結合X社區老年人服務的現狀,試就促進X社區老年人服務的進一步發展提出對策和建議。
4.1 成立居民監督小組,全方位提高服務質量
社區應該由強的行政職能逐步轉化為強的服務職能,打造全新的服務型社區。法律規定社區為居民自治組織,這就是說社區是非行政單位,對社區的考核要區別于行政單位,要建立一套適合于社區自己的考評辦法。對社區的考評更多的話語權應掌握在居民的手中,政府應盡快出臺相應的考核評價的辦法,充分保障居民廣泛的享有這種權利,只有從根本上完善了社區的考評制度,社區才能提高其服務為本的意識,也可以從很大的程度上避免服務的形式化,多做對居民有實際好處的事情。可以由居民推薦或民主選舉產生居民監督小組,對社區重大決策和服務進行監督,并最后作出評估。
4.2 逐步建立一支高素質的社區老年人服務專業隊伍
社區老年人服務的前提應是充分了解老年人的身心特點,并通過不斷努力使社區老年人服務趨于科學化、專業化、多樣化和規范化,并通過服務倡導科學、文明、健康的生活方式。社區老年人服務是否能夠實現科學化、專業化、多樣化和規范化,關鍵是能否建立一支專業的社區老年人服務隊伍。建立專業服務隊伍,首先是選拔專業的服務人才。目前重慶市許多高校已開設社會工作本科專業,每年向社會輸送的社會工作專業人才數以千計,重慶市、區、街道老年人服務機構應抓住這個機會,充分吸收和接納這部分社會工作人才;同時提高社區的福利待遇留住人才,充分發揮這部分專業人才的價值和潛力。其次對現有的社區養老服務工作人員視工作情況而定,有計劃送到相關學校和機構學習和鍛煉,接受系統的培訓,提高其服務水平和能力。最后要在整個社區老年人服務領域引入市場化機制,每年根據各機構的服務質量,評選星級服務機構,并加大扶持力度。為了更好提高社區老年人服務的整體質量,引入競爭機制,每年淘汰一批服務水平差的機構。另外要提高社區養老服務行業的準入標準,社區老年人服務者必須持證上崗。
4.3 整合社區資源拓寬資金渠道
除了政府進一步加大資金投入之外,社區還可以從以下幾方面拓寬資金渠道:加強NGO組織合作,爭取項目援助;在社區中興辦小型養老院,養老院經營方式靈活,老年人可以住院,也可以提供上門服務,這樣不但能對老年人進行更好的照顧,還可以解決就業,為社區創收,一舉多得。在居民監督小組的監督下,對社區賬務公開化、透明化,保證社區經費真正做到為民所用。
4.4 大力發展志愿者服務拓寬服務范圍
從目前X社區的發展水平來看,要提供專業的心理咨詢服務還不太現實,但社區可以充分整合利用現有的人力資源,大力發展社區志愿服務組織。重慶市沙坪壩區可以積極鼓勵重慶在校學生廣泛、深入的參加志愿者活動或非營利政府組織,倡導在校學生以各種形式參加社區老年人志愿服務,將他們的志愿熱情和豐富知識運用到社區服務當中。在提供社區服務中,如果社區與學生都能夠實現雙贏,那么學生服務于社區的積極性也會很高。但在現實中,令人較為尷尬的是,學生往往找不到渠道通向社區志愿工作組織。同時,大多志愿活動都流于表面,并缺乏可持續性。因此,社區、學校和政府應加強交流合作,共同研究如何實現學生在社區志愿服務中的可持續性。與此同時,各類志愿服務組織也是完善社區老年人服務的重要力量,政府也應加強與此類組織的合作。
注釋
①數據來源于:中國人口網.www.chinapop.gov.cn.
②費孝通文集(第五卷).群言出版社,1998:530.
③在一個家庭中一對夫婦要撫養4個老人和1個孩子.
參考文獻
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