改革人才培養模式,提高預防醫學研究生實踐能力

[摘要]為適應經濟社會發展對高層次應用型人才的需求和公共衛生工作實際需要，鑒于近年來預防醫學專業碩士研究生科研素質培養環節中暴露出的問題，我預防醫學系通過改革研究生課程體系、開展研究生實驗教學實踐，建立校企科研合作實踐基地等培養模式的改革創新，以提高預防醫學研究生的實踐能力，滿足社會需求。

[關鍵詞]研究生培養 實踐能力 改革創新

伴隨著經濟全球化和我國預防醫學教育的國際化，尤其是“非典”、“甲型HINI流感”等突發事件發生，暴露了我國公共衛生與預防保健事業的薄弱。加緊培養“學則能用”的應用型人才，是預防醫學高等教育迫切需要解決的課題。

然而，從近年預防醫學研究生開題報告設計、實驗室科學研究資料收集過程以及用人單位對畢業研究生動手能力的反饋意見中來看，都暴露出我系在研究生實踐能力培養方面的不足。研究生實踐能力是研究生在參與導師課題研究、進行教學實踐以及從事社會實踐等活動中積累的經驗與技能。而實踐能力、操作能力和科研能力，是研究生培養中的三大基本能力。操作技能和科研能力的培養又必須依靠研究生實踐能力的不斷提高，因此，強化實踐能力培養已經成為研究生培養的關鍵環節。為此，我們從2007年開始實施預防醫學專業研究生培養模式的改進措施，不僅得到眾多師生的認可，而且取得了較好的效果，具體情況如下：

一、改進研究生培養方案課程體系

改進預防醫學專業碩士研究生培養方案中課程體系原有的模塊設置方式，在專業基礎課程、專業方向課程中增加實驗教學比重，使分子生物學、免疫學、計算機應用、醫學統計學等專業基礎課的實驗教學內容從原來的10％增加到30％以上，使流行病學、環境衛生學、勞動衛生與職業病學等專業方向課的實驗內容從原來不足20％增加到50％以上。另外增設儀器分析、實驗室管理、實驗動物學、細胞培養等與實驗性科學研究密切相關的選修課程，使與實驗室相關的選修課程比重達到全部選修課程的60％以上。通過改進研究生培養方案中課程體系設置，來提高研究生對實驗室科研相關知識的認知，為他們以后進行課題研究打好理論基礎。

二、開展研究生實驗教學實踐

為切實提高預防醫學研究生的教學實踐技能及實驗室操作技能，在研究生培養計劃中，我們要求研究生必須完成2學分的實驗教學實踐學分，并通過以下兩個途徑確保教學實踐高質量完成：

1．規范研究生實驗教學實踐過程管理。

為保證實驗課程教學效果、統一研究生實驗課程過程管理要求，可在第一學年學期初對研究生公示各門課程的實驗項目、執行時間、實驗室聯系人和指導教師，讓學生明確完成實驗教學的具體要求和各項實驗考核標準。實驗前，學生要做到主動聯系實驗室老師、落實實驗地點和實驗時間，并通過資料查閱書寫實驗方案，向指導老師咨詢實驗方法、實驗原理、所需儀器設備和藥品試劑、試驗關鍵步驟、質量控制要求，實驗方案經指導老師修改批準后方能開始實驗過程。實驗中，打破照搬本科學生的驗證性試驗，要求研究生全程完成實驗試劑、儀器和器材的準備、樣品采集和處理、實驗檢測和分析、實驗操作中的質量控制。實驗室教師輔助指導學生實驗儀器設備調試、藥品試劑清理配置和實驗室安全管理，而指導老師則負責學生獨立規范地完成實驗操作和開展質量控制，幫助學生解決實驗操作中碰到的具體困難和問題。試驗結束后，由學生清理實驗儀器設備、處理實驗廢棄藥品和試劑，通過實驗室教師驗收和考核后離開實驗室現場。最后，學生根據實驗過程中收集的數據資料，認真書寫實驗報告。實驗指導教師根據學生對實驗結果的分析評價——特別是實驗結果可信性分析與影響因素評價等情況進行量化評分。

根據培養方案安排研究生在第一學年從事實驗教學環節，要求每位研究生以實驗室教師和助教角色參與一個本科生實驗教學項目。根據每個研究生的專業研究方向在學期初選定相關的本科實驗教學項目，由學生本人查閱資料，書寫實驗教學教案。教案內容包括實驗項目名稱、原理、方法、實驗儀器與試劑、實驗步驟、注意要點、結果計算與評價、實驗教學教授內容、實驗報告評分標準等。以合格教案為大綱，在實驗室教師和實驗課指導教師指導下，學生全程參與實驗教學的準備、預實驗、實驗課助教和實驗報告批閱等實驗教學工作。通過實驗教學考核標準給予學生定量考核，綜合考核達到75分者給予實驗教學實踐2學分。

2．量化研究生實驗教學實踐考核評分標準。

針對研究生實驗教學課前實驗室準備和實驗教學過程管理，采用量化評分標準進行考核，主要一級考核指標有：資料查閱與實驗方案或教案準備、實驗動手能力和解決實際問題能力、實驗室管理與質量控制、實驗報告。每個一級考核指標下設置若干個二級量化指標，如：一級指標“資料查閱與實驗方案或教案準備”共20分，其中二級指標“國內外相關資料查閱情況”6分(好6分、一般4分、不好2分)，“實驗方案科學”6分(好6分、一般4分、不好2分)，“實驗方案可行”8分(好8分、一般5分、不好3分)；一級指標“實驗動手能力和解決實際問題能力”30分，包括二級指標有：器材準備6分、藥品配置8分、基本操作規范8分、問題判斷和解決8分；一級指標“實驗室管理與質量控制”30分，包括二級指標有：儀器設備擺放6分、藥品安全性6分、實驗室清潔4分、實驗關鍵步驟8分、儀器質控6分；一級指標“實驗報告”20分，包括二級指標有：書寫規范4分、結果準確6、結果分析與評價6分、影響實驗誤差因素4分。實驗教學實踐過程管理考核成績占實驗課程總成績的30％N50％，這讓研究生充分認識到實驗教學實踐過程管理的重要性，并主動查閱實驗相關資料，積極聯系實驗室教師和指導教師，認真完成實驗室準備和預實驗，規范書寫實驗課教學方案與實驗報告，保證了實驗教學實踐過程高質量地完成。實驗教學實踐考核的分值將直接錄入研究生網上個人成績檔案中，沒取得規定學分者不能進行畢業論文答辯。因此，學生非常重視參與實驗教學實踐環節，并嚴格按照教研室要求做好實驗教學的各項工作。

通過參與實驗教學實踐，研究生實驗室操作技能大大提高，同時積累了一些本學科實驗教學經驗，更全面地掌握了專業基礎知識，為其下一步獨立規范完成其他實驗課程、科學設計學位論文開題報告、保障實驗室科研質量奠定了基礎。

三、建立校企科研合作實踐基地

由于預防醫學研究生招生規模不斷擴大，我系研究生培養資源相對短缺現象日益明顯，表現在：導師數量出現不足，培養精力受到限制；培養經費不足，不能滿足研究生培養要求；實驗室資源有限，難以開展創新性科學研究。這些都嚴重束縛了研究生動手能力和科研能力的培養。為了解決學生多、資源少的矛盾，我系借鑒發達國家“校所結合”聯合培養研究生的教育模式，由一些資深教師利用其社會資源聯系相關企業，取得課題合作意向，建立校企科研合作實踐基地。目前我系與武漢市職業病防治院、十堰東風職業病防治院、環保部華南環境研究所建立了科研合作關系，并設有掛牌的實踐基地。這些單位有較好的實驗室條件、較多的課題來源和課題經費，緩解了我系培養資源不足的矛盾。每年由導師根據課題研究需要委派研究生到實驗基地現場工作，進行資料的采集、整理及實驗室研究工作，學生返回學校進行論文撰寫，然后由學校和企業共同參與其論文答辯，以檢驗實踐成果。在實踐基地，學生可以充分利用基地的實驗室資源及現場工作環境，鍛煉自己的科研能力和實際工作技能，積累相關工作經驗，為將來步入社會、迅速適應崗位工作打好基礎。

四、改革的認可與成效

改革的認可與成效，首先表現在研究生問卷調查結果上。對2007、2008和2009級共57名預防醫學碩士研究生進行實驗教學實踐認識情況的問卷調查顯示：98％的學生認為非常有必要參與實驗教學實踐，認為可以鞏固知識，培養能力，有利于開展課題研究。調查發現，學生認為實驗教學實踐能鞏固專業知識、提高獲取信息能力、強化基礎知識、提高實驗技能、加強實驗室管理能力、提高實驗過程中分析和解決問題的能力、加強實驗過程質控能力和鍛煉表達能力分別達到95％、91％、88％、98％、89％、96％、86％、96％。

其次是表現在研究生實驗教學環節考核。2007、2008和2009級3個年級全部取得實驗教學學分，優秀率分別為85％、82％、87％。由于實驗室工作能力提高，極大促進了研究生后期的開題報告工作和實驗室科研工作。通過對部分碩士導師和實驗室教師訪談發現，研究生中有28位研究生選擇了實驗性課題研究，在開題報告中針對實驗室研究內容指標的設計科學可行，技術路線十分清晰，特別是在開題報告中較清楚地陳述了質量控制方法，為進一步做好畢業論文實驗室資料收集奠定良好基礎。

最后還體現在科研與就業上。在2007級研究生中有4人、2008級有5人選擇的課題是校企合作科研項目，這9名研究生開題后就到實踐基地開始課題研究。合作單位的反饋意見表明，這9名學生實驗室基礎知識扎實，實驗動手能力也較強。到目前為止，2007級研究生已全部就業，大部分進入疾控中心和職防院工作，其中有2名研究生留在科研合作單位工作，另有2名研究生走進高校從事教育工作。與往屆畢業生比較，本屆研究生就業情況明顯好于往屆。從用人單位反饋意見顯示，這屆研究生上崗后能較快地適應現場工作環境，實際工作能力、科研能力都較強。

以上諸多結果顯示，我系研究生培養模式改革進行得很成功，取得了較好的效果，有效緩解了招生規模不斷擴大和實驗室資源相對不足的矛盾，提高了研究生的實踐能力和解決疾控實際工作中問題的能力。