[摘要]要培養高層次復合型、創新型的中醫藥人才,必須改革中醫藥院校人才培養模式。本文建議各中醫藥院校對不同層次、不同專業的學生培養定位更明確一些,并定期對學生開展就業導向、人生目標規劃等輔導講座,從而強化學生的學習目標;針對不同層次學生、不同專業學生以及學生學習的不同階段,采取不同的教學模式,因材施教、固時施教。使教學模式多樣化;注重中醫藥人才情感道德培養,注重傳統與現代科技的結合,繼承發展中醫藥事業。
[關鍵詞]中醫藥 培養模式 教學模式
中醫藥是我國醫學科學的特色,也是中華民族優秀文化的重要組成部分,幾千年來為中華民族的繁衍昌盛作出了不可磨滅的貢獻,并且對世界的文明進步產生了積極影響。2009年5月7日,國務院公布了《關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》,提出要堅持中西醫并重的方針,充分發揮中醫藥作用。這將大大加速“中醫藥現代化”的步伐,使中醫藥立足國內、走向世界。而促進中醫藥現代化的進程中,人才是關鍵。如何培養適應中醫藥現代化發展要求的中醫藥人才,是社會各界尤其是高等中醫藥院校教師所關注的焦點。
一、國內外醫學教育人才培養模式概況
1.LBL培養模式
LBL(Lecture Based Learning)是以授課為基礎的學習模式,教師在教學過程中起主導作用,圍繞教學大綱安排教學內容,學生在課程上被動接受知識,這種知識灌輸性學習,是多年以來我國一直沿用的傳統教學模式。這種教學模式能夠使學生系統地學習大量基礎知識,尤其是對一些缺乏學習主動性的學生來講,是一種快速掌握知識的途徑,在多年的教學中發揮了一定的作用。但隨著信息技術的迅猛發展,這種傳統的教學模式在很大程度上限制了學生的全面素質培養和個性發展,越來越不適應社會對人才的需求。
2.PBL培養模式
PBL(problem based learning)是以問題為中心的學習方法,由加拿大麥克馬斯特大學首創。它強調學習者的主觀能動行為;倡導通過教師的引導,學生自己去發現和提出問題,并積極地尋求解決問題的方法、探求結論。目前歐美國家以及澳洲等80%以上的醫學院采用此模式。在我國,很多醫學院校運用PBL進行教學改革。PBL教學模式有助于培養學生自主學習能力,解決實際問題,創新思維,培養學生的合作精神。其局限性為:學生缺乏基礎知識的系統性學習。
3.LAW模式
LAW模式是為有效地調動學生學習的主動性與積極性,充分、全面地考慮智商、情商、逆境商、創造商、道德商等商值在學習中的作用所制定的一套獲得能力、素質、知識的培養模式。L為learner(學習者)的縮寫;A為ability(能力)的縮寫;W為way(方式)的縮寫,包括學習與教學兩個方面。LAW模式具體包括:(1)多層次、多角度學習潛力的調動;(2)啟發式、以問題為導向、以學生為中心的互動學習方法;(3)邏輯性、批判性及創造性思維在教與學中的應用;(4)重點與相關學科內容的整合;(5)觀察、思考、信息與實踐的有機結合。
此外,國際上還流行個案學習、概念圖形成、團隊工作、網絡學習等幾種發揮學生自主性學習、主動學習、個性化學習的模式。這些先進的人才培養模式在教學改革中提出并得以初步探索和實行,取得了一定的成果。然而灌輸型教育模式在我國高等中醫藥教育中仍未有較大的改變,高校對學生素質與能力的培養仍不盡如人意。
二、改革中醫藥院校人才培養模式
1.人才培養定位要明確
高等中醫藥教育人才培養目標是培養高層次復合型、創新性中醫藥人才,實現繼承和發揚傳統中醫藥文化、擴大中醫藥的社會影響力,服務社會。高等中醫藥院校設有研究生、本科、專科不同的教學層次,并設有藥學、中藥學、生化制藥技術、中藥制藥技術、藥品質量檢測技術、藥品經營與管理等很多不同專業。盡管各院校、各層次、各專業都有相應的人才培養目標,但很少在實際教學過程中滲透給學生,有的學生甚至一直到畢業都沒有弄清楚自己所學專業到底是一個什么樣的專業,有什么特點,就業的方向、形勢如何等等。學生在學習過程中缺乏目標性,對自己未來的發展也很迷茫。因此,筆者建議各中醫藥院校對不同層次、不同專業的學生培養定位更明確一些,而且應定期對學生開展就業導向、人生目標規劃等輔導講座,從而強化學生的學習目標。
2.人才培養模式多樣化
單一的人才培養模式必定存在局限性,應針對不同層次學生、不同專業學生以及學生學習的不同階段,采取不同的教學模式,因材施教、因時施教,使教學模式多樣化。各種教學方法、教學手段、教學模式有機地融會貫通、取長補短,可取得更好的教學成果。既不可忽略知識的系統性,又要充分調動學生學習的主觀能動性,使其所學理論與實踐充分結合,學以致用。這對教師和學生都提出了更高的要求。教師除了具備扎實的中醫藥基礎理論知識外,更需要不斷地用豐富的現代學術理論、教育理論和方法武裝自己,全面提高自身綜合素質,才能對學生的培養、教育的發展起到引導、推進作用。學生如何適時地改變學習方法,適應多種教學模式的轉變來保持知識的銜接和拓展、增加知識儲備、提高綜合素質呢?最關鍵的是解決思想問題。思想決定行動。
3.注重人才情感道德培養
中醫藥是中華民族優秀文化的重要組成部分,具有鮮明的學科特色和民族文化特征。從《黃帝內經》、《神農本草經》到《傷寒雜病論》,結合《易經》,強調用哲學的觀點辯證地分析人身體的變化。千百年來,中醫藥在臨床上發揮了重要的作用。但近代以來,由于西醫的盛行,一些人對“中醫科學性”提出懷疑、“否定中醫”,影響人們包括中醫藥院校學生對中醫藥的信心。因此,我們應重新樹立對中醫藥的信心。建議各院校開展宣傳熱愛中醫藥的各項活動,如請名家進行講座,在校園各處增設體現中醫藥輝煌歷史的展板等等。另外,中醫藥院校的教師首先要熱愛中醫藥、相信中醫藥,這樣才能在教學過程中將這種情感傳遞給學生,感染學生。只有出于對民族文化的熱愛,才會不斷地深入研究,發現問題,解決問題。只有對中醫藥發自內心的關注和熱愛,才能對中醫藥進行孜孜不倦的研究。
中醫藥教育一向強調“欲為醫,先做人”、“傳道修身,懸壺濟世”。教學中,可引用名人故事,與學生探討人生價值,教育學生淡泊名利,格物致知,潛心向學,樹立服務社會的意識。
4.注重傳統與現代科技的結合
早期的老中醫、中醫藥學者苦心研讀經典古籍,出口成章,具有深厚的文化底蘊,而現代的中醫藥學生卻對醫學古籍了解甚少。秉承傳統、開拓創新是中醫藥學發展的永恒主題。繼承中醫藥的寶貴知識和經驗,是中醫藥發展創新的源泉與基礎。失去了古老文化蘊藏能量的支持,其發展和創新將無從談起。在教學中應將“勤求古訓”作為教育理念,強化對中醫藥古籍學術思想、老中醫學術思想、臨床經驗的繼承。在注重傳統的基礎上,把傳統醫學與現代醫學結合起來,充分利用現代科學技術來發展中醫藥事業,在理論研究、技術研發等方面進行創新,注重學科的交叉,跟蹤學科的前沿發展。只有把傳統經典與現代科技融會貫通、有機結合,才能培養出復合型創新型中醫藥人才,才能促進中醫藥現代化的進程。