德州市幼兒蟯蟲感染情況調查與分析

摘 要: 為了解德州市幼兒園兒童蟯蟲感染情況，為蟯蟲病的防治工作提供依據，本文作者對德州市4所幼兒園的981名兒童采用透明膠紙肛拭法鏡檢蟯蟲卵。結果發現，我市3—7歲兒童蟯蟲感染率平均為15.19%;3—4歲、4—5歲、5—6歲及6—7歲感染率分別為3.27%、17.14%、26.31%和6.52%，各年齡組差異有顯著性(P<0.05);其中男、女兒童蟯蟲感染率分別為14.64%和15.94%，差異無顯著性(P>0.05)。由此得出結論:德州市兒童蟯蟲感染率雖略低于我國人群平均感染率(26.36%)，但不可掉以輕心，廣大醫務工作者應加強防治力度，進一步降低感染率。

關鍵詞: 德州市 兒童 蟯蟲感染情況 調整

蟯蟲是兒童常見的一種腸道寄生蟲，可引起蟯蟲病。蟯蟲病易在小學、幼兒園等兒童集居的地方流行。其主要危害是雌蟲在肛門周圍產卵，刺激而引起肛門及會陰部皮膚瘙癢。患者會有煩躁不安、易怒、失眠、食欲減退、消瘦、夜間磨牙與夜驚等癥狀，有時還可能因異位寄生導致異位損害，如引起闌尾炎、陰道炎、子宮內膜炎和輸卵管炎等。長期反復感染不愈，會嚴重影響兒童的身心健康。為了解近年來德州市兒童蟯蟲感染情況，為防治蟯蟲病提供科學依據，我們于2009年3—5月對德州市4所幼兒園的兒童進行了蟯蟲感染情況的調查，結果如下。

1.對象與方法

1.1對象

隨機選擇本市6所幼兒園兒童981名。小班(3—4歲)153人，中班(4—5歲)210人，大班(5—6歲)342人，學前班(6—7歲)276人。其中，男性567人，女性414人。

1.2方法

采用透明膠紙肛拭法，膠帶規格為1.7cm×6.0cm。囑家長于檢查的前一天晚上不要清洗兒童肛門，檢查當天清晨不要讓孩子解大便。按統一規定的時間內進行取材、編號，當天經低、高倍鏡檢查登記。

2.結果

2.1不同年齡組感染情況(見下表)

不同年齡組感染情況

2.2不同性別感染情況(見下表)

不同性別感染情況

3.討論

蟯蟲呈世界性分布，其感染率與國家或地區的社會經濟發展無密切聯系，即使在發達國家蟯蟲亦較常見，例如美國的蟯蟲病是最常見的蠕蟲病，估計感染人數為4200萬。我國蟯蟲的人群平均感染率為26.36%，個別地區高達79.83%。蟯蟲的感染率一般是城市高于農村，各個年齡人群均會感染，但以5—7歲幼童感染率較高。本次調查顯示不同年齡組間感染差異有顯著性(P<0.05)，尤以5—6歲年齡組為高(26.31%)。原因可能是3—4歲年齡組的孩子受父母照顧較多，衛生情況相對較好，活動范圍相對較小，所以感染機會少;5—6歲年齡組的孩子自主處理日常生活內容增多，而良好的衛生習慣尚未完全建立，故與自身反復感染和相互間密切接觸有關;6—7歲年齡組的孩子則開始養成良好的衛生習慣，故感染相對減少。本次調查結果還顯示德州市兒童蟯蟲感染率為15.19%，明顯低于我國人均感染率26.36%，這主要是由于我市的衛生習慣和居住環境在不同程度上有了很大的改善，但仍高于全國重點寄生蟲病現狀調查結果顯示的我國12歲以下兒童蟯蟲感染率(9.82%)。因此有關部門應嚴格督查幼兒園等有兒童集體生活單位的衛生制度及實施情況，同時應普及蟯蟲預防知識，廣泛開展衛生宣傳教育活動。因蟯蟲生活史簡單，成蟲壽命短，對驅蟲藥物敏感，傳播途徑簡單(以肛門—手—口直接傳播為主)，傳播速度快，具有易治難防的特點，所以，家長必須對兒童做到“五勤二早”，即勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤洗內褲、勤曬被褥，早就醫、早治療，以防兒童自體重復感染和相互傳播。

參考文獻:

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