積極心理治療的策略與展望

積極心理學(Positive Psychology)是20世紀末興起于美國的一個新的研究領域，它利用心理學目前已比較完善和有效的實驗方法與測量手段，研究人類力量和美德等積極方面的心理學思潮。作為一種新的研究取向，積極心理學是相對于現代西方主流心理學倡導的“消極心理學”或“病態心理學”(PathologyPsycholoey)而言的，是對現代主義心理學的反思。積極心理治療秉承積極心理學這一“反動”傳統，在批判傳統心理治療的人性觀、健康觀以及治療模式基礎上，提出了自己的治療策略。

1 積極心理治療的興起

精神分析、行為主義等傳統療法皆強調人性中的消極傾向，認為人的心理與行為由本能驅使或受環境決定，必須加以控制，否則可能會毀壞他人和自身。所以，傳統心理治療重在評估、診斷和治療心理疾病，以醫生治療身體疾病的模式治療心理疾病。因此，傳統心理治療致力于修復病人損壞的習慣、動機和大腦。從而使心理學成為“受害者”的學科。

積極心理學家佩塞施基安認為傳統心理治療不是基于事實，而是基于一種在機械論時代產生的關于人的圖像，他認為人是具有自助能力的個體，擁有認識和愛兩種基本能力。塞利格曼也認為，人是具有自主、能力和關系等基本心理需要的人。

積極心理治療認為人本身蘊藏著生病和健康兩種能力。心理疾病是人的基本能力在分化為現實能力時產生的沖突。而心理健康就是運用美德和力量等積極品質，戰勝疾病和沖突。同時，積極心理治療提出“積極預防”思想，認為“治療并非以消除心理紊亂為目的，而在于首先發動患者身上的能力和自助潛力，有效抵御心理疾病，而不是事后治療”。

2 積極心理治療實踐中常用的策略

2.1 自助策略

即人基于自身的潛力，主動尋求外界幫助和積極構建自身力量戰勝疾病的能力?；颊咧鲃訉で笾委煄煹膸椭⒚枋鰡栴}或癥狀；與治療師共同分析癥狀原因，乃至對待疾病和沖突的康復愿望。都屬于自助范疇。所以，患者除擁有疾病和沖突之外，還擁有自我解決沖突的能力。在積極心理治療框架內，患者不僅是問題的攜帶者，更是問題的解決者。

2.2 跨文化策略

積極心理治療認為，個人經驗的形成依賴于對內外環境的體驗，每個人基于不同的文化背景，形成獨特的心理經驗。因此，個體在與他人交往時都存在跨文化問題。我們應使患者相信，同樣的行為在另一種文化中會受到不同的評價，以此擴大病人的視野。在跨文化的背景下，運用跨文化因素促進人際關系的和諧，繼而促進由基本能力向各種現實能力的正常轉化。積極心理治療認為，影響人心理發展的文化背景主要來自兩方面：(1)社區文化，不同的社區有不同的文化基調：(2)家庭文化，不同的家庭有它獨特的教養方式。所有這些都使個體變成獨一無二的個體。這種獨一無二性可以處理文化內部以及跨文化所帶來的問題。因此，積極心理治療強調具體分析每一個人的文化現象。

2.3 構建力量策略

構建力量是指挖掘人自身的潛力，幫助患者培養和建立積極品質以戰勝心理疾病的過程。積極心理治療反對傳統心理治療事后治療的做法，認為心理治療更應加強疾病預防工作。在治愈疾病的同時，培養和塑造人類天生具有的美德和力量等積極品質，增強心理疾病的抵御能力。美國積極心理學家塞利格曼等人列出的如智慧和力量、勇氣、公平等6種美德及其對應的創造力、好奇心、批判思維等24種力量，并基于這些美德和力量編制優點問卷。但是，不同文化下的人們，對于最重要的美德和優點的看法可能有差異，所以，本土化的美德和力量的內容，有待進一步研究。

2.4 積極的解釋策略

積極心理治療認為從不同文化視角評價同一種癥狀，會得出不同含義。積極的解釋策略是指，立足于現實和文化，運用人的直覺和想象，從消極的癥狀中尋找積極的解釋，比如懶惰，傳統解釋為“沒志氣、不勤奮、性格軟弱”，但是積極心理治療解釋為“能避免爭強好勝”等，使得治療師和患者之間易于互相接納，同時，也使患者更容易處理那些與疾病有關，但不愿意暴露或完全暴露的心理及行為問題。積極的解釋和幻想是想讓患者擺脫消極的狀態和傳統認識，取之以新的積極認識。顯然，積極的解釋并非治療的最終目的，而只是一種策略和方法。在臨床治療中，顯示了一定的合理性和有效性。

2.5 神話和寓言故事策略

積極家庭治療模式中，經常使用東西方神話和寓言故事作為治療的媒介，并取得了良好的效果。神話和寓言故事之所以有效，是基于人類的直覺和想象這兩種本能。神話的意義在于它能夠打動一種認識媒介——直覺，促使人們進行不受限制的幻想和想象，這種幻想和想象更多地受故事中的幻想現實的直接控制。人不僅可以通過抽象和理論概念進行思考，直觀、形象的思維和幻想也能促使人們理解自己的問題。神話和寓言故事以某種形式表現出人們內心的或社會的沖突，并且提供一些解決沖突的可能性。神話和寓言故事脫離直接的經驗世界，就像一面鏡子，不僅反映出一些哲理、寓意，還可以促使患者對反映出的東西進行反思。

3 積極心理治療的展望

3.1 重視社會建構主義療法的作用

積極心理治療應該給予建構主義療法，特別是解決方案中心療法和敘事治療更多的關注。解決方案中心療法，重視來訪者的過去及當前的成功以及對未來的樂觀愿景。同樣，敘事療法重視包括以力量為基礎的元素，例如通過成功故事，確定來訪者問題的獨特結果。力量中心療法與建構主義療法有直接或間接的聯系，但卻較少受到積極心理學的關注。

3.2 重視積極心理治療中的積極組織、社團以及社會關系的作用，以及心理治療的跨學科研究

社會建構認為來訪者的生活經驗，是受其人際關系和社會影響的，我們應該相信來訪者所處的積極系統的優勢和力量，也可達到治療目標。未來的積極心理治療的研究，應該更加關注來訪者的家庭、社區等作用。同時，應該跨越心理學與其他學科的界限，關注那些從社會生態視角研究人類機能的學科，如社會學及社會工作等。

3.3 重視積極心理治療的跨文化研究

社會建構論認為我們的知識與價值觀、興趣和文化背景緊密相連。因此，在治療中我們所關注的力量和最優人類機能到底是何版本?迄今為止，積極心理學家似乎強調永恒的、固定的力量。但是部分學者提出質疑，我們在定義幸福感和優化人類功能時，是否可以脫離其成長的文化背景。為了增強積極心理治療的生態效度，積極心理學的實證研究應該關注文化的作用，從而形成關于優質生活概念的研究等問題。

積極心理治療并不排斥精神分析、行為治療、談話療法等治療方法，而是盡可能的將各心理治療流派的合理之處納入自身的范疇。因此。積極心理治療不是與其他心理治療方法相并列的方法，而是一種手段，一種方法的方法。