摘 要: 醫學生是大學生中的一個特殊群體,其心理健康狀況有別于其他專業大學生,而男護生更有別于其他專業學生,且在就業期間心理更是錯綜復雜。
關鍵詞: 男護生 就業 心理健康
雖然在我國20世紀70年代就有男性涉足護理行業,但目前在護理行業中的男性還鳳毛麟角,且多局限于精神病院、戒毒所等特殊醫療機構或大型醫院的急診科,以及手術室與ICU等特殊科室。長期以來,傳統思想根深蒂固,多數男性不愿意從事護理工作,而不少已就業的男護士因不安心本職工作而轉崗,甚至流失。護理工作的性別壟斷使該行業的發展受到局限。但隨著醫療護理的改革,護理工作人文化、科技化,護理管理科學化、高層化的趨勢需要更多的男護士加入這個行業,以推動護理行業更好發展。
一、男護生學習生活和心理健康的特殊性
和其他專業相比,醫學的學制長、內容多,本科護理亦是如此。本科護理專業學制一般為4—5年,需要學習30余門專業課,因此,護理學生要學習的知識總量要大于其他專業。在學習方法上,醫學護理主要以記憶為主,學習方法較為單一,這使學習變得單調而枯燥。繁重的學習任務限制了學生自由發展和自主活動的時間,使學生缺乏娛樂活動,學習生活沉悶而缺乏活力。男護生更因為工作的前景和現實的壓力而無所適從,浪費了大量時間。有研究認為,醫學生學習生活的特點是導致其出現較多心理問題的主要原因。尤其在急診、手術等科室,面臨重危、瀕死患者,經常接觸受疾病之苦的病人,親臨生離死別的場景,也會使護士產生較大的心理壓力。醫療工作的特殊性需要醫務人員具備嚴謹認真的工作態度、全面準確的醫學知識和嫻熟的醫療技巧、豐富的臨床經驗,更需要有穩定、樂觀的情緒、敏捷的思維、堅強的意志、較強的心理承受力等方面的心理素質。
有研究顯示,醫學生心理問題的主要類型是焦慮、抑郁和精神病性,與其他專業有所不同。而男護生更是一個特殊的群體,他們有著不同于其他專業的就業壓力與生活壓力。這就需要通過心理健康教育對男護生進行特殊的相關訓練,提高其解決心理問題的能力。
二、男護士在就業中的優勢
與護理行業其他群體相比,男護生雖然充滿了壓力與挑戰,但更具有一定的優勢。
1.男護士在患者心目中的權威性常高過女護士,在對待不合作、拒絕治療、拒絕進食等患者時,更容易讓患者改變初衷,降低工作難度,減少醫患糾紛的產生。
2.男性的理性思維要強過女性,他們在一些特殊儀器、設備的使用上,會比女性做得更好,接受各種信息也更快些,能推動護理科研的發展。
3.男性體力充沛、膽大心細、應變能力較強,更適合在骨科、胸外科、急診科、手術室這一類部門工作。
4.男性的加入會改變護士群體的思維習慣,使護理工作更有活力和創新性,當今護理理論與實踐的發展,除了要求護士能執行醫囑外,還要具有組織計劃、分析決策能力,而男性在這方面的優勢使男護士更容易走上醫院管理崗位,并在決策上推動護理在我國醫療界的地位。
5.部分男性患者在涉及隱私部位的護理操作時,渴望有同性護理人員進行,避免因尷尬引發心理不適,甚至影響病情發展。這是整體護理的工作范疇,也是醫院對男性患者心理需求的尊重。
隨著社會的逐步發展,社會對于男護士的需求逐步擴大,要求其作出女護士所無法替代的貢獻。
三、男護生的就業心理體驗
1.一般的心理體驗
(1)委屈與憤怒。研究中近半數的護生訴說委屈與憤怒。如:“面試的第一關是脫鞋量身高,我只有1.63米,離醫院規定的1.65米差了2厘米,連考試機會都沒了,個子矮也是我的錯嗎?”“我多次獲得獎學金,又是優秀畢業生,實習表現又好,但實習醫院就是不要我。”
(2)自信與肯定。有近1/4的護生面對就業應聘表現出充分的自信與肯定。如:“我大學期間獲得獎學金和三好生等多項榮譽,實習期間表現突出,我想選擇省級醫院或三甲醫院。”“我身高、外貌、成績都不錯,而且醫院老師都說我特別適合做護士。”“我一直很努力,就是為了尋求一份理想的工作,我相信我一定會成功的?!边@些護生大多品學兼優、能力出眾,能正確地評價自己,懂得揚長避短,充分把握應聘機會。
(3)自卑與依賴。各方面條件一般的護生屢次應聘失敗之后對自己信心不足,過低評價自己,產生自卑心理。如:“大學期間我沒獲過什么獎,又不善于表達,畢業對我而言可能就意味著失業。”“我個子不高,長相一般,現在用人單位這么注重外表,我真的很自卑?!薄拔矣X得別人都比我好,我找不到自己的閃光點?!爆F在的護生大多是獨生子女,習慣了父母包辦一切,依賴心理較強:“我自己沒去找過醫院,都是父母讓我到哪里我就去哪里應聘。”“這個專業當初是家人幫我選的,他們也會幫我找工作。”
(4)焦慮與恐懼。大部分受訪者提到面對應聘會有焦慮。從心理學角度而言,輕度的焦慮是正常的,且可以給人以壓力感,促使人積極投入;過度的焦慮則會干擾人的正?;顒由踔翆е滦睦砑膊?。如:“去醫院交自薦表,看到應聘材料堆積如山,心一下子就涼了,從那一天到接到讓我去考試的通知前我都睡不好覺。”“參加完考試等待結果的那段時間真的是度日如年,現在想起來都害怕?!薄跋惹拔以O想過應聘時的種種情景,但結果還是很緊張,沒發揮好,應聘回來我心里沒底。”“在應聘這段時間,我常常做噩夢,有時半夜醒來就睡不著了,情不自禁地想起應聘時的情景?!?/p>
(5)無奈與不確定感。尚未有就業意向的護生看到身邊的同學都簽約了,心里著急但更多的是充滿無奈和不確定感。如:“省級醫院第一批招聘已經結束了,有不去簽約或體檢不合格的才會招第二批,不知道是否有這種機會?”“我在等我們當地衛生局統一組織的考試,只有通過這個考試才有機會面試,我不知道能否通過考試?”“醫院招聘不公開化,我們考試結束都快一個月了,到現在還不知道結果,打電話問總說成績還沒出來,也不明說一共招多少人,是不是都內定好了?!薄拔液芟肴タh醫院,但我爸媽非得讓我去市級醫院,競爭那么激烈,哪那么容易啊?唉,我不知道怎么辦?!?/p>
2.對專業的心理體驗
(1)專業思想下降,改行意向增強。半數以上的受訪護生表示應聘使他們專業思想穩定性下降,并表示會尋求合適的機會改行。如:“我們很多同學簽的是聘用制合同工,說不定哪天醫院就不跟我們續簽了。與其等它炒我魷魚還不如找機會趁早辭職?!薄拔译m然已經和省級三甲醫院簽約,是編制內的,應該說很知足了,但想到以后都要干這么臟這么累的活,真不甘心啊!”“我去應聘只是想盡快到醫院上班以償還大學期間所借貸款,減輕父母負擔。我沒想過要終身從事護理工作?!?/p>
(2)專業地位低下。研究中一些受訪護生將應聘和專業地位聯系起來,認為醫院內存在專業歧視。如:“招聘醫生都是看成績和能力,而招聘護士卻那么看重身高和長相?!霸卺t院實習的幾個月,總是聽到護士們在抱怨自己工資、待遇、職稱晉升在醫院都處于劣勢地位,令我對前途也失去了信心?!薄翱吹轿乙粋€大男生去應聘護士,主考官都投來異樣的目光?!?/p>
四、醫學生就業心理健康狀況
對醫學生心理健康狀況的評估,學者們基本上采用的是癥狀自評量表SCL90,國內有將SCL90用于評定不同人群的整體心理健康狀況[1],顯示SCL90能夠很好地反映受試者的心理整體狀況。
陳福國等人[2][3]運用癥狀自評量表SCL-90對連續4屆,共2102名醫學生進行心理健康狀況評定。結果顯示:上海交通大學醫學院學生SCL90各因子得分低于全國大學生和河南省大學生,但陽性因子比例較高;男生的偏執因子得分高于女生;護理學專業和臨床醫學七年制學生的因子得分顯著高于其他專業P<0.05。
趙凱1996研究認為,與文科和理科專業相比,醫科學生有較多的SCL90因子達到中度以上。周英等人的研究發現[4]護理本科生中可能有中度以上心理衛生問題的學生占12.2%、醫學本科生占11.1%。這一比例較中國大學生已有的研究結果(18.5%)略低[5],此研究同時顯示護理專業本科生心理水平不但比醫學生低,而且比全國其他專業學生的心理水平低。
綜上所述,男護生在就業期間的心理變化與自我心理矛盾的產生與解決,從各個層次均顯示其對社會的不斷適應。同時,其繁雜的心理變化過程也與其存在的必要性和必然性有著密不可分的聯系。相信在不久的將來也定會對護理事業的發展產生巨大的推動作用,盡管還需要更多人的努力和時間的考驗。
參考文獻:
[1]金華,吳文源,張明圓.中國正常人SCL-90評定結果的初步分析[J].中國神經精神疾病雜志,1986,12,(5):260-263.
[2]陳福國,王芳,伍志臻,魯威.醫學生心理健康狀況調查分析,上海交通大學學報醫學版,2006,3,(26).
[3]鄭日昌.大學生心理衛生[M].濟南:山東教育出版社,1999:1.
[4]周英,賴淑英,尤黎明,馬列凱.醫護本科生心理健康狀況調查[J].中國健康教育2004,(20):944-946.
[5]答會明.大學生自信、自尊、自我效能與心理健康的相關研究[J].中國臨床心理學雜志,2002,8,(4):2281.