角孫穴在推拿臨床上的應用

關鍵詞 角孫穴 推拿臨床 應用

角孫穴位于耳尖正上方頭皮處，為手少陽三焦經腧穴，筆者重用此穴治療以頭面部癥狀為主的一些病癥取得了很好的療效，現介紹如下以與同道交流。

1 不寐

朱某某，女，42歲，2005年5月21日初診。主訴:夜不能寐10余日，加重3天。病史:10余日前因事業不順，憂思煩惱，心悸驚惕，夜間難以入寐，初時每晚服2顆安定尚能睡3左右小時，但惡夢連綿，近3日來徹夜不得入眠，服中西藥物均無效，頭昏頭重頭痛、雙眼作脹、精神萎靡，多疑善驚，舌質淡，脈眩細。查:角孫穴壓痛(+)、太陽穴壓痛(+)、陽白穴壓痛(+)、印堂穴壓痛(+)。乃心膽虛怯、心神失養。

治療:疏肝理氣、除煩安神。

取穴:角孫、印堂、太陽、陽白、頭維、神庭、攢竹、魚腰、絲竹空、風池、肩井、足三里、血海、三陰交。

操作:①以右手大魚際自一側太陽經陽白至另一側太陽來回揉約5分鐘。②以一指禪手法自印堂至神庭直推約2分鐘。③以二手大拇指分推前額、眉弓至太陽各10次，并按揉太陽穴各1分鐘。④以二大拇指偏鋒交替掃散二側角孫穴各3分鐘、二側頭維穴各1分鐘、神庭穴2分鐘。⑤拿風池穴、項肌及肩井穴各2分鐘。⑥拿五經7次。⑦以滾法施于肩背部約3分鐘。⑧以拿法施于肩及上肢約3分鐘。⑨按揉陽足三里、血海穴各1分鐘。⑩擦三陰交穴及小腿內側1分鐘以透熱為度。每次治療約30分鐘，每日1次。一般在下午4-5時治療，5次1個療程。

結果:1診后諸證減輕，當夜睡有10小時之多，但2、3診時稍有反復，治后每晚僅睡3小時左右，5診后癥情穩定，10次治療諸證悉除，2周后回訪未作。

2 頸源性眩暈

常某某，男，34歲，駕駛員，2007年2月28日初診。主訴:眩暈1月，加重1天。病史:患者有頸椎病史3年，1月前出現頭暈頭重，因癥情較輕未作治療，今晨起床時眩暈突然加重而摔倒。現患者頭昏沉，視物旋轉，項枕痛，心悸，慍慍欲吐，頸部轉動時眩暈加劇，左轉時尤甚，納呆，二便調，舌紅潤邊尖有瘀點、苔薄白、脈弦。查:頸4、5、6左側約1橫指處壓痛(+)，左側角孫穴(+)，風池穴(+)，旋頸試驗(+)。攝頸椎正側位片示:頸椎生理弧度消失，頸3～7后緣見不同程度骨質增生癥。乃頸部經脈損傷、氣血瘀阻、不能上奉養腦。

治療:疏經活血、通絡止眩。

取穴:角孫、頭維、神庭、印堂、太陽、風池、項肌、肩井。

操作①按揉太陽1分鐘。②以一指禪手法自印堂至神庭直推約2分鐘。③以大拇指偏鋒掃散頭維穴1分鐘。④以大拇指偏鋒掃散左角孫穴4分鐘、右角孫穴2分鐘。⑤拿五經7次。⑥拿風池穴、項肌、肩井穴約5分鐘。⑦四指推及滾法施于肩背部約5分鐘。每次治療20分鐘，每日1次，5次為1個療程。

結果:1療程癥情明顯改善，3個療程而愈，半年后回訪未作。

3 偏頭痛

顧某某，女，44歲，公務員，2008年4月25日來診。主訴:左側頭痛1周，加重2天。病史:患者有頭痛間作史5年，每遇煩心、勞倦時即作，每次發作自服頭痛片(新加坡生產)即解。1周前因工作上不順心情緒不佳而頭痛又作，并漸漸加重，服頭痛片不解，昨日夜間疼痛更甚，一夜未眠。現頭脹痛劇烈，右側頭自頭維穴向后至頭頂有血管突起如蚯蚓，雙眼作脹，眉棱骨痛，面色紅赤，情緒焦躁，納少，語聲洪亮，脈象洪數，血壓:160，100mmHg。查:右角孫穴、太陽穴、頭維穴壓痛均(+)。乃肝失疏泄、氣郁化火、上擾清竅。

治療:疏肝理氣、通經活絡。

取穴:右角孫、太陽、頭維、神庭、風池、阿是穴，左太沖、陽陵泉穴。

操作:①按揉太陽2分鐘。②以大拇指偏鋒掃散右頭維穴2分鐘。③以大拇指偏鋒掃散右角孫穴5分鐘。④按揉阿是穴5分鐘。⑤拿五經7次。⑥拿風池穴、項肌、肩井穴約5分鐘。⑦掐揉太沖、陽陵泉各1分鐘。每次治療20分鐘，每日1次，5次為1個療程。

結果:1診即見疼痛減輕，3診諸證悉減，2個療程治愈，半年后回訪未作。

按:以上諸病均因重用角孫穴而取得良好效果。角孫穴位于耳尖正上方頭皮處，而腧穴治療作用的普遍特點是:一切腧穴均可治療所在部位局部及鄰近組織、器官的病證。頭面部的穴位均有一定的治療作用，但文中所治之病均因重用角孫穴而取效更快更好。乃因腧穴是邪氣所客之處，當人體生理功能功能失調時，可在相應的腧穴上有所反應，以頭面部癥狀為主的一些疾病，角孫穴處往往在有酸、脹、痛、木等不適感，循經切診時，角孫穴處也往往有明顯的壓痛;腧穴是臟腑經氣匯聚之所，是氣血輸注的部位，推拿手法作用于穴位，能使治療信息由穴位通過經絡傳導至病變部位或臟腑，但由于穴位所在部位的具體情況不同，推拿手法作用于某些穴位時，其滲透力更好，因而療效也更好，臨床上重用角孫穴能較快緩解頭面部癥狀，應是在此穴操作時，治療信息更易透達病變部位。