加強基礎護理 重視臨床護理交接班

摘要：隨著社會的進步，人們法制觀念的增強，患者及家屬維權意識不斷提高，使醫療糾紛的發生率呈不斷上升趨勢。護士交接班作為臨床基礎護理工作中的一個重要環節，在保證臨床護理工作質量中起著重要的作用，科學、完善的交接班有利于醫療護理工作安全，通過完善的交接班流程，從而進一步規范了護理臨床交接班工作，使護理質量及患者滿意度不斷提高。

關鍵詞： 基礎護理 臨床護理交接班

Enhancement foundation nursing to take clinical nursing shift relief

Hua Hui Zhang Hejuan

Abstract:Along with societys progress，the people concept of law enhancement，the patient and family member Uygur power consciousness enhances unceasingly，causes the medical dispute the formation rate to assume the unceasing trend of escalation.The nurse shift relief took in the clinical foundation nursing work an important link，plays the vital role in the guarantee clinical nursing work quality，the science，the consummation shift relief is being advantageous to the medical care job safety，through perfect shift relief flow，thus further the standard nursing clinical shift relief work，has caused the nursing quality and the patient degree of satisfaction enhances unceasingly.

Keywords:Foundation nursing Clinical nursing shift relief

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-1879(2010)12-0114-02

1 交接班存在的問題

1.1 絕大多數護士未能做到提前15min到病房，個別護士交接班時思想不集中，著裝不整潔。

1.2 交班時內容不全面、重點不突出。

1.3 床邊交接班前未能做好晨間護理，病房不夠整齊。

1.4 進入病房，對患者的問候不夠熱情，有時甚至未和患者打招呼就床邊交班。

1.5 個別護士對每位患者病情了解不夠全面和詳細，不利于護患交流和溝通，也影響了健康宣教和護理質量。

1.6 交班內容過于簡單，重點不突出，對重危、搶救、病情變化、皮膚及各管道情況交接不清。

2 規范晨會交接班流程并落實到位

2.1 每日上午8時準時交班。夜班護士應背誦交班，要求簡明扼要，突出重點，報告危重病人的病情、治療、護理和目前存在的問題及病區的安全情況。接班護士認真聽取交班內容，不清楚可以提出疑問。護士長合理安排當天的護理工作，并提出工作重點和注意事項。

2.2 晨會交班結束后，由護士長帶領護士立即進行床邊交接班。

2.2.1 檢查晨間護理質量，如床單元是否清潔整齊，物品放置是否規范。

2.2.2 對輕病人主要以問候為主，詢問睡眠情況、早晨進餐情況等，并介紹當班護士姓名，增加溝通機會。

2.2.3 針對疾病的不同，有側重地了解不同內容，如糖尿病病人重點了解血糖、飲食情況等。

2.2.4 對新入院病人、危重病人應嚴格交接，將管道管理、特殊治療以及是否出現褥瘡、液體有無外滲等情況交接清楚。

2.3 護士長可根據病例提出相關護理問題并加以指導。

2.4 保持交接班的嚴密性。疑難病人的病情應在辦公室進行交班討論，以免引起不必要的糾紛或給患者帶來不安和心理壓力。

2.5 晚間床頭交接班于17：30開始，由主管護士向夜班護士交待病人白天的病情變化、特殊治療、危重病人基礎護理執行情況等，并再次提醒明晨需空腹檢查的病人禁食禁水禁藥。晚間交接班時值班護士同樣需向病人做自我介紹。每次交接班的時間是20～30分鐘，護士長參與其中。

總之，加強基礎護理，重視臨床交接班，可更好地督促護士完成好本班工作，也是上一班護士對本班工作完成情況的最后一次檢驗，發現未及時完成的工作可以及時補救完成。也使接班者對本班的危重病人數量、特殊治療、護理以及常規工作，做到心中有數，有次序、有重點的安排好本班工作。同時增加了護患交流的機會。護士長也保證了與所有病人見面的時間，聽取病人的反應，切實解決病人困難，從而增加了病人對護士的信任度，也是提高護理質量，提升病人滿意度的一個有效舉措。