用蒙藥治療產后子宮復舊不全

摘要：產后子宮一般在5-6周恢復到非孕狀態，當子宮復舊功能受到障礙時即引起子宮復舊不全。子宮復舊不全時血性惡露持續的時間延長可達7-10天或更長時間，量明顯增多，惡露渾濁或伴有臭味。在血性惡露停止后還可有膿性分泌物排出。檢查發現子宮較同時期的正常產褥期子宮為大且軟。

關鍵詞:蒙藥 產后子宮復舊不全

Treats post-natal involution of uterus not entirewith the anasthetic

Bao Hua Ma Shiyue

Abstract:The post-natal womb restores generally in 5-6 week to must is pregnant the condition，when the involution of uterus function receives the barrier namely causes involution of uterus not not entire.Involution of uterus not entire time courage and uprightness lochia continues the time lengthens may reach 7-10 day or a longer time，the quantity increases obviously，the lochia pollution or is accompanied by the fetid odor.Stops after the courage and uprightness lochia also being possible to have the purulent secretion to discharge.The inspection discovered the womb compares the same time the normal puerperal period womb for big also soft.

Keywords:Anasthetic Post-natal involution of uterus not entire

【中圖分類號】R243 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2010)12-0092-01

產后子宮一般在5-6周恢復到非孕狀態，當子宮復舊功能受到障礙時即引起子宮復舊不全。子宮復舊不全時血性惡露持續的時間延長可達7-10天或更長時間，量明顯增多，惡露渾濁或伴有臭味。在血性惡露停止后還可有膿性分泌物排出。檢查發現子宮較同時期的正常產褥期子宮為大且軟。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：病例來源由婦科門診就診、產后訪視發現的患者，根據病史、婦科檢查確診子宮復舊不全患者40例，年齡28-35歲者33例，28歲以下7例。主訴均流血時間延長或帶血性分泌物流出時間長，有的間隔停經幾天后又流，伴有下腹痛、腰痛，最長40天，最短15天。

1.2 藥方及功能。

1.2.1 拉西那木吉拉（冬蟲-18）。

處方：益母草152.4g、沙棘98.1g、川牛膝98.1g、柯子98g、五靈脂60.9g、紅花30.9g、木香60.9g、山奈60.9g、刺柏60.9g、鹿茸40.9g、翻白草40.6g、丁香20.3g、朱砂10.2g、牛黃6g、冬蟲夏草20.5g、牛膽粉23.4g、硼砂20.3g。

制法：以上十八味，除牛黃、鹿茸、朱砂、冬蟲夏草外，其余益母草等十四味粉碎成細粉，將牛黃、鹿茸、冬蟲夏草分別研細，再與上述粉末配研，過篩，混均，用水泛丸，朱砂包衣，干燥，打光即得。

功能與主治：調經活血、補氣安神。用于月經不調，產后發熱，心神不安，頭昏頭痛，腰膝無力，四肢浮腫，乳腺腫脹。

用法與用量：一次11-15粒，一日1-2次。

1.2.2 蘇古木樂-7。

處方：白豆寇428g、天門冬71.5g、手掌參71.5g、沉香71.5g、肉豆蔻71.5g、黃精71.5g、丁香71.5g、當歸71.5g、瞿麥71.5g。

制法：以上九味，粉碎成細粉，過篩，混均，用水泛丸，干燥，打光即得。

功能與主治：調經養血，溫暖子宮，驅寒止痛。用于心、腎“赫依”病，氣腰痛，小腹冷痛，月經不調，白帶過多。

用法與用量：口服，一次11-15丸，一日1-2次。

1.2.3 治療方法：拉西那木吉拉、一次15丸，早、午飯后各一次，用紅糖水服用。蘇古木樂-7、一次15丸，午、晚飯后各一次，10天為一療程。

2 結果

服用一個療程后流血停止，血性惡露及膿性分泌物均停止者37例，占92.5%。經檢查子宮都恢復到非孕狀態。其他3例患者還流少量血性分泌物，繼續服用一個療程后完全停止，占7.5%?？傆行?00%。隨訪（我們科兼預防保健工作，進行計劃免疫接種，便于隨訪）結果流血停止后2-4個月內月經復潮者26例，占65%。4-6個月內月經復潮14例，占35%。這樣還便于產婦避孕。

3 討論

子宮復舊不全是產褥期疾病之一，北方地區較多，氣候寒冷、游牧民生活環境艱苦，對產后流血沒有足夠的認識。如未能及時糾正，伴受寒勞累易造成慢性疾病，致使子宮內纖維組織增多，形成子宮纖維化。纖維化子宮可引起月經期的延長和月經量的增多。絕大部分發現后都能及時處理，部分病例是由于產后出血缺乏足夠的認識延誤治療。拉西那木吉拉中益母草、沙棘有活血化瘀，調經養血之功效，冬蟲夏草、刺柏有止赤白帶下之功效，能促進子宮收縮，使子宮內殘留物及增生的內膜剝脫排出，縮短流血時間，蘇古木樂-7有溫暖子宮、驅寒止痛作用，對于產后子宮復舊和調經者有很好的作用，而且對哺乳期產婦也有一定的泌乳作用，拉西那木吉拉加上通拉嘎-5用牛奶服用還有下奶作用。無任何毒副作用。