以案例導入為基礎的教學法在病理學教學中的應用

摘要： 病理學是醫學中重要的基礎學科，理論結合實際很強的一門醫學學科。為提高醫學生的醫學素質，傳統的教學方法已不能適應時代的需求，以案例導入為基礎的教學法在保證完成教學任務的同時，對提高醫學生的綜合素質，加強學生在教學中的角色起到了很好的效果。

關鍵詞： 案例導入 病理學 教學法

Inducts take the case as the foundation teaching method in the pathology teaching application

Ma Ying

Abstract:The pathology is in the medicine the important foundation discipline，a theory union actually very strong medicine discipline.In order to improve medicos medicine quality，the traditional teaching method has not been able to adapt the time demand，inducts take the case as the foundation teaching method completes the teaching task during the guarantee，to improves medicos comprehensive quality，strengthened students to get up the very good effect in teaching role.

Keywords:The case inducts The pathology Teaching method

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-1879(2010)12-0103-02

病理學是醫學中的基礎學科之一，也是學習臨床醫學的重要基礎，是溝通基礎醫學與臨床醫學之間的橋梁。而我校傳統的病理教學方法以“填鴨式”教學方法為主，把學生看作一種盛知識的容器，一味地把課本知識強行灌輸給學生，從而抑制了學生的主動性和積極性［1］。目前，“以問題為基礎的教學模式”在我校已試行，該方法調動了學生的積極性、主動性、創造性，培養學生獨立思考問題，理論聯系實際，以加強人際交往和學生的語言表達能力等方面，取得了良好的教學效果。

1 案例導入為基礎的教學法

案例導入式教學法是根據“以問題為基礎的教學模式原理”設計的以病例為引導的教學方式，是以病例為基礎，問題為先導，分析討論為核心，充分調動教與學的積極性，從面實現教學目標，培養學生智能的一種教學方法，該方法能夠訓練學生運用相關知識分析和處理具體案例的能力，激發學生的學習興趣，提高課堂教學效果和解決實際問題的能力［2］。

在中等職業教學中，我們講授病理課內容時，針對每節內容都設計和使用相關病例，探索使用以案例導入為基礎的教學模式，即每節課開始時按照教學目標展示典型案例，提出問題，并給學生一定的時間進行思考，引導學生去分析和解決，接下來教師進行課堂內容講授，在講授的過程中相關的知識與病例資料相對應，在教師講授結束后由學生結合病例對所學內容進行總結歸納，將病理學與臨床醫學緊密的聯系起來，最后教師再圍繞案例和教學內容進行補充和歸納。

2 案例導入為基礎教學法的應用

在講授病理學的疾病時，結合臨床表現設計典型案例。如講授肝硬化時，在向學生授課開始時首先向學生展示病例：患者 男性48歲因黃疸，肝區疼痛一個月余來醫院就診。醫生檢查的異常體征：面部黃染、消瘦全身皮膚散在蜘蛛痣，明顯肝掌、腹部膨隆，肝大右側肋弓下3厘米，腹部移動性濁音陽性。

該病例初步診斷是什么？給學生一定的時間性思考后，讓學生說出可能的診斷，學生可能回答肝炎、肝硬化，這時教師適當的引導并適時告訴學生初步診斷為肝硬化，并進一步引導學生為什么是肝硬化。肝硬化是什么原因引起的？肝硬化發生后與正常的肝臟有哪些不同點？肝硬化會引哪些臨床表現及肝硬化的預后等問題就是我們這次課所探討和學習的問題。帶著問題去學習理論知識；接下來教師進行課堂講授的內容相關知識與給出的病例資料及所提出的問題相呼應。從而在講授知識要點的同時通過逐一解決案例設置問題的過程，強化學生對肝硬化疾病的認識。教師講授結束后由學生結合所學內容進行總結歸納，解決病例中設置的問題，最后教師在此基礎上對教學內容進行補充和歸納，將病理學與臨床醫學緊密的聯系起來。

這種以案例導入為基礎的教學方法極大的提高了學生的學習的主動性，通過學生和老師的相互配合和互動，既發揮了教師的教學主導作用，又體現了學生的教學主體作用，使學生在有限的課堂教學時間內將有限的課堂教學時間內將理論知識和臨床實際緊密聯系在一起，學生在掌握知識的同時又提高了綜合分析、表達、解決問題的能力，取得了很好的效果。

3 存在的問題

3.1 需要授課教師的整體素質的提高。

在以案例導入為基礎的教學法實施過程中，教師要精心選擇和編排案例、設置問題，提出討論內容及準備精講總結。這些均是教學中的重要環節，對教師的知識水平、綜合素質等都提出了更高的要求，教師除掌握病理學知識外還要對基礎醫學和臨床醫學內容非常熟悉，這樣才能對病例資料進行透徹分析，對疾病的病因、臨床癥狀、體征給出合理的解釋。所以病理學教師的整體素質必須有待提高。

3.2 設計典型案例。由于基礎課教師缺少臨床經驗，編寫的病例可能不夠規范，因此要請相關臨床科室醫生審閱，對案例內容進行調整和完善，使所選病例來源于臨床典型病例，便于學生將臨床實踐融會到課堂理論教學中，促進了學生從理論知識到實踐能力的轉化，開闊了學生的學習視野和思維空間，提高了學生解決實際問題的能力，為學生進入臨床打下良好的基礎。

以案例導入為基礎的教學法旨在尋找理論與實踐恰當結合的有效的教學方式，隨著教學改革實踐的發展還需要不斷地完善和發展，以便更能適應中等職業教育的發展的需要，培養高素質的醫學人才。

參考文獻

［1］ 唐群張熙吳華競爭激勵法在病理教學中的應用和評價［J］中國高等醫學教育，2009(9):108-109

［2］ 張鳳民 李玉民付英梅等。PBL教學法在醫學微生物教學中的應用［J］.中國高等醫學教育，2009(9):1-2