中小學病休教師的保障機制研究

隨著教師隊伍在教育改革和發展過程中所處的地位和發揮的作用越來越受到各方面的重視和關注，教師作為一類特殊職業群體，其培養和培訓、配置和流動以及生存狀況等問題也成為了教育專家、各級教育行政部門以及廣大教師熱議和研究的主要對象。在涉及教師問題的諸多文獻中，盡管關于中小學教師健康狀況的調查研究較多，但研究如何建立中小學病休教師保障機制的文章卻鮮見于各類學術期刊中。本文從中小學病休教師現狀及面臨的突出問題入手，介紹廣東省部分地市在解決中小學病休教師問題上的有益嘗試和探索，提出解決中小學病休教師問題的基本思路，為初步構建保障中小學病休教師合法權益的體制機制提供相應對策建議。

一、中小學病休教師的基本狀況

病休教師是指因病或非因工負傷需要休假的教師。一般情況下，病休時間在6個月以內的教師稱為短期病休教師，病休時間6個月以上的教師稱為長期病休教師。根據有關方面的統計，病休教師約占地方教師總數的1%－2%。按照病假時間長短來分，短期病休教師約占40%，長期病休教師約占60%（由于引起短期病休的情形和原因比較繁雜，本文討論的病休教師僅指長期病休教師且不包括因產假休息的教師）。在長期病休教師當中，按照所患疾病類別來分，精神病（含心理疾病）約占30%，心腦血管疾病約占20%，癌癥、尿毒癥約占18%，身體殘疾約占7%，傳染病約占6%。因患上述5大疾病長期病休教師約占總數的80%以上。

二、病休教師面臨的主要問題

一直以來，我們經常可以通過新聞媒體了解到各地黨委、政府、教育行政部門或學校領導會利用每年的教師節、春節等節假日，探望病休教師并開展慰問活動，送上慰問金和慰問品。一些地方的教育工會還會定期安排人員通過走訪、電話詢問等方式了解患病教師家庭生活情況，開展送溫暖活動。有些地區的學校還對患病教師建立了檔案，暢通教師訴求渠道，及時了解治療情況。盡管如此，從總體上而言，中小學病休教師仍然面臨一些比較突出的困難和問題。主要體現在以下3個方面：

1． 政府在困難教師群體救助管理機制方面的責任缺失。

一是絕大部分地區還未建立對因長期病休導致家庭經濟困難教師的救助制度、體系和具體辦法，地方政府在救助管理方面的主導作用沒有得到有效發揮。二是有些地區雖已建立救助制度，但由于政府財政撥款有限，民間捐助存在很大不穩定性，使救助經費來源難以得到持續保障，救助覆蓋面不大。三是對患精神疾病的病休教師的救助、監管不力，導致發病肇事、危害社會的事件時有發生。四是一部分欠發達地區未能按規定為教師購買或足額購買醫療保險，教師患病后不能享受醫療保險政策，導致教師個人負擔過重。

2． 教師心理健康問題亟待有關教育部門和學校重視。

統計數據顯示，因精神病（含心理疾病）休假的教師占長期病休教師的比重最高，而現實中教師存在心理健康問題的情況更為普遍。目前各級教育行政部門在教師心理疏導工作方面缺乏相關科學研究，尚未建立相應工作機制，各級各類學校在開展教師心理咨詢和治療服務方面也存在人員、資金等多方面的短缺。教師心理健康問題已成為制約教師自身專業發展和影響受教育者健康成長的隱形殺手。

3． 現行政策難以有效解決長期無法正常工作病休教師的問題。

一是教師病退政策相對滯后。根據《國務院關于頒發＜國務院關于安置老弱病殘干部的暫行辦法＞和＜國務院關于工作退休、退職的暫行辦法＞的通知》（國發［1978］104號）規定，男年滿五十周歲，女年滿四十五周歲，工作滿十年，經醫院證明完全喪失工作能力的，或因公致殘，經醫院證明完全喪失工作能力的可辦理退休。目前教師退休政策仍執行上世紀七、八十年代制定的這些規定，辦理因病提前退休的條件（要求必須是完全喪失工作能力）比較苛刻。二是病休教師工資待遇偏低。根據原廣東省人事廳《關于機關事業單位工資收入分配制度改革后工作人員假期工資計發問題的通知》（粵人發［2009］217號）的規定，正式教師病假超過六個月，從第七個月起，工作年限不滿十年的，基本工資按70%計發；工作年限滿十年不滿二十年的，基本工資按80%計發；工作年限滿二十年及以上的，基本工資按90%計發。教師在病休期間的基本工資標準與病假時長、工作年限掛鉤，教師病休時間越長，治療疾病的開支越大，但同時可獲得的工資待遇卻越低。

三、建立中小學病休教師保障機制的對策建議

病休教師從數量比例上看雖然不多，但卻是中小學教師隊伍中的弱勢群體，特別是一部分因患病需長期不間斷治療或因患重大疾病造成生活困難的教師急需來自社會各界的關懷和支援。為構建有利于病休教師盡早恢復身心健康、適當減輕病休教師家庭經濟困難的社會保障機制，提出如下4點對策建議：

1． 建立健全教師工資福利待遇保障機制，做到“有病能醫”。

各級政府應按照《教師法》、《義務教育法》的有關規定和要求，認真落實教師工資福利待遇，確保教師平均工資水平不低于或高于當地公務員平均工資水平，并及時足額為教師購買養老保險、醫療保險等社會保險，切實提高教師經濟待遇，完善教師社會保障制度，維護教師合法權益。廣東近2年來在提高中小學教師工資待遇方面取得了顯著成績。據報道，目前廣東省18個地市所轄縣（市、區）已實現教師工資福利待遇“兩相當”，欠發達地區和發達地區中小學（不含地級市直屬學校）教師月平均工資水平從2008年第三季度的1700元和5300元分別上升到2010年第三季度的2300元和6900元，絕對數增長了600元和1600元，增長幅度分別達到35%和30%。由于廣大教師在收入水平上有較大改觀，過去“有病不敢醫、沒錢醫”的狀況大為改善。

2． 建立健全困難教師社會救助制度，做到“大病能補”。

各級政府要充分發揮地方政府在困難教師救助和管理工作中的主導作用，積極引導和鼓勵社會各界參與建立患重大疾病困難教師的救助基金，并形成對困難教師補助幫扶的長效機制。廣東省中山市和惠州市在建立困難教師醫療救助制度方面已有較好經驗。中山市于2005年9月成立了中山市教師健康基金，對因患重大疾病導致醫療費數額大、造成家庭生活特別困難的教職工進行補助或為老教師購買重大疾病保險。基金來源于政府投入、教職工捐款以及社會各方面的資助。據統計，2010年中山市全市有1034名患病教師可享受教師健康基金補助，發放金額達308萬余元，有19768名教師可獲贈重大疾病保險，保險費每人每份50元，合計近100萬元。惠州市于2006年8月由教育局、慈善總會、團市委等單位共同設立了“惠州市困難教師醫療救助金”，專門為惠州市身患重病而又家庭困難的教師提供醫療救助。困難教師醫療救助金募捐采取“小額捐獻、廣泛發動”的方式進行，以自愿為原則，在教育系統內部倡議教師每人捐10元、學生每人捐1元零花錢，同時廣泛動員全社會力量捐款。據統計，2006年－2007年兩年累計募集資金320萬元。同時，在救助金的發放上堅持“輻射全市、嚴格審核、重點救助”的原則，截至2008年5月，共發放救助金116萬元，救助103人，慰問37人。建立困難教師社會救助制度，體現了政府對社會弱勢群體的人文關懷和政策傾斜，對于增強社會公共服務功能、構建和諧社會具有非常積極的意義。

3． 加強教師心理健康教育和心理疏導工作，做到“心病能防”。

各級教育行政部門要想方設法減輕教師工作壓力，營造寬松的育人環境，讓廣大教師能安心教書、潛心研究；要加強教師心理健康教育，設立教師心理熱線，幫助教師調整情緒、疏緩壓力。各級各類學校要定期組織教師體檢，加強對病休教師思想、生活動態的跟蹤和了解，注重對有心理疾病教師的評估和管理，最大限度地預防教師嚴重心理問題的發生。這里特別要說明的是，在關注心理健康教育問題時，我們經常會更多把目光放在中小學生身上，往往忽視了教師自身的心理健康教育問題。因此，我們學校在組建心理咨詢室、開設心理熱線電話、建立心理健康教育網站過程中，要把教師的心理教育、輔導和干預等工作與學生一并納入、協調推進，全面提升教師的心理健康水平和教育能力，建立和諧師生關系，創設輕松快樂氛圍。

4． 探索建立病休教師提前退休制度，做到“久病能退”。

省人力資源和社會保障、教育、財政等部門應敢于突破現有制度禁錮，加強政策研究和制定，探索建立病休教師提前退休制度。對將近退休年齡、患有嚴重疾病、長期無法開展正常教學工作的教師應采取辦理提前退休的辦法讓這部分教師離開教學崗位，并確保退休后的工資待遇不低于退休前。近年來，一些地區在這方面作了有益的探索和嘗試。比如甘肅省蘭州市從2011年開始進一步完善教師退出機制，允許工作年限滿30年或距法定退休年齡5年以內的中小學教職工提前退休。病休教師提前退休制度的建立，一方面能較好地解除生病教師的后顧之憂；另一方面由于崗位得以騰空，學校可以聘用其他教師充實教師隊伍，改善和優化隊伍結構，最終將有利于學校教育教學工作的持續正常開展。

參考文獻：

[1]惠州市教育局．惠州設立困難教師醫療救助金．http://59.33.174.23/publish/main/template.jsp?c_id=10206dis_time=0，2008-05．

[2]潘林． 中山專設基金會救助困境中教師．http://www.ycwb.com/gb/content/2006-04/04/content_11

00122.htm，2006-04-04．

[3]中山市教育局．關于印發中山市教師健康基金（專項資金）管理辦法的通知．http://gh.zsedu.net/news/2009/05/31/165420-284-1.html，2009-05-31．

[4]雷雨．廣東83%代課教師妥善安置 待遇提高逾三成．南方日報，2011-01-21

[5]武永明．蘭州：中小學教職工工作滿30年可提前退休．蘭州晨報，2011-03-01．

本欄責任編輯潘孟良