深圳市頤康園社區6歲以下兒童營養與健康狀況分析

徐志浩 趙鵬 曾艷紅

深圳市頤康園社區6歲以下兒童營養與健康狀況分析

徐志浩 趙鵬 曾艷紅

兒童;營養;健康狀況

1 對象與方法

1.1 對象 隨機抽取本社區共計709名6歲以下兒童。

1.2 方法

1.2.1 調查項目:測量兒童的身高、體重了解生長發育狀況;檢測血紅蛋白了解兒童貧血狀況，并對其家長問卷調查。

1.2.2 測量方法:根據《兒童保健學》中的測量要求進行測量。體重測量采用兒童專用的杠桿秤，測量值精確到小數點后兩位，身高測量值保留到小數點后1位，3歲以下兒童采用量床測身長，3歲以上兒童常規測量身高。血紅蛋白(HB)的測定。統一采兒童手指血，用WHO推薦的氰化高鐵法測定。

1.2.3 診斷標準:體格評價采用2006年WHO推薦的身高體重標準［1］，體重低下的標準為:兒童的年齡別體重低于同年齡、同性別參考人群值的中位數減去兩個標準差;發育遲緩為:兒童的年齡別身高低于同年齡、同性別參考人群值的中位數減去兩個標準差;超重至肥胖的標準為:兒童的年齡別體重高于同年齡、同性別參考人群值的中位數加兩個標準差。血紅蛋白＜110 g/L為貧血。

1.3 統計學分析 應用SPSS 13.0統計軟件，計數資料采用χ2檢驗，P ＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 一般情況 共調查0～6歲兒童709名，體重低下的患病率為3.14%，發育遲緩的患病率為5.29%，肥胖的患病率為7.43%，貧血的患病率17.57%。其中2歲以內幼兒與2歲以上兒童相比，體重低下、發育遲緩和貧血，2歲以內幼兒的發病率較高(P＜0.05);肥胖發病率，2歲以上發病率較高(P＜0.05)。見表 1。

表1 不同年齡兒童的營養狀況 人(%)

2.2 嬰幼兒的喂養行為 6個月內嬰兒母乳喂養率為56.73%，混合喂養率為29.14%，人工喂嬰幼兒的輔食添加率為9.43%。2～5歲兒童攝取種類主要有谷類、蔬菜類、薯類、水果類、豆及豆制品、蛋類、肉類和奶類。

2.3 不同性別發育情況 不同性別兒童的發育遲緩率、體重低下率差異有統計學意義(P＜0.05)，男童的體重低下率和發育遲緩率高于女童;肥胖率和貧血差異無統計學意義(P＞0.05)。見表 2。

表2 不同性別兒童的營養狀況 人(%)

3 討論

2006年4月，WHO制定了一套新的兒童生長標準，為國際社會衡量嬰幼兒的健康狀況提供了最新的依據［2］，這套新兒童生長標準適用于世界各地。新評定標準顯示，遺傳和種族不是嬰幼兒成長的最重要決定因素，營養狀況、哺育方式、醫療保健和環境是嬰幼兒成長的關鍵因素［3］。本調查采用新標準評價、分析深圳市頤康園社區0～6歲兒童的營養和健康狀況。2005年全國5歲以下兒童營養狀況調查顯示，低體重率為8.6%，發育遲緩率為13.1%［4］，本研究顯示，本社區低體重率3.14%、發育遲緩率5.29%，低于2005年全國平均水平，即深圳市頤康園社區兒童營養狀況比全國平均水平好。1993年WHO推薦發育遲緩率分為四個等級，＜20%為低、20.0% ～29.9%為中、30.0% ～39.9% 為高、＞40.0% 為很高。低體重率也分為四個等級其中 ＜10.0%為低、10.0% ～19.9%為中、20.0% ～ 29.9% 為高、＞30.0% 為很高［5］。按此分類標準評定本社區兒童的低體重率和發育遲緩率處于低度水平。低體重兒和巨大兒都會增加成年糖尿病、高血壓、冠心病的發病率［6］。本次調查也發現發育遲緩、低體重和貧血的發病率在2歲內高于2歲以上的兒童(P＜0.05)。而肥胖的發病率則是2歲以上兒童的較高(P＜0.05)。考慮可能于2歲內母乳喂養同時未及時添加營養輔食有關，幼兒家長不科學的喂養習慣造成2歲以上兒童的肥胖率增加，調查顯示2歲以下兒童貧血率仍較高，這可能與該地區2歲以下兒童輔食添加頻率、數量、微量元素添加不充分有關。本次調查發現發育遲緩率和低體重率男童高于女童，而肥胖率和貧血性別比較無差異，說明男女童在喂養上差異，群眾重男輕女的封建觀念逐漸淡化。建議加大對家長宣傳兒童喂養、營養知識的教育力度，定期調查監測，集中資金投入于6歲以下兒童的輔食添加工作中，提高兒童的營養狀況和身體素質。

1 萬蓉，王曉雯，萬青青，等.云南省4地區2006～2009年0～6歲兒童營養健康狀況變化趨勢分析.現代預防醫學，2011，38:1025-1027.

2 王小英，崔春霞，張鏡慧.內蒙古農村6歲以下兒童生長發育與營養狀況調查.疾病監測與控制，2011，26:136-137.

3 徐增康，常鋒，王林江，等.2002年與2007年陜西省農村6歲以下兒童營養不良狀況比較.醫學動物防制，2011，27:208-210.

4 徐增康，常鋒，王林江，等.陜西省農村6歲以下兒童營養狀況兩次調查結果比較.公共衛生與預防醫學，2011，22:118-119.

5 薛紅麗，李芝蘭，謝鵬敏，等.甘肅省農村7歲以下兒童營養不良影響因素的調查研究.中國當代兒科雜志，2010，12:950-953.

6 顏玲，劉祖陽，蘭真，等.四川省農村6歲以下兒童營養與健康狀況分析.現代預防醫學，2010，37:4025-4028，4030.

R 151.41

A

1002－7386(2011)15－2353－02

10.3969/j.issn.1002 －7386.2011.15.071

518126 廣東省深圳市寶安區西鄉人民醫院

深圳市頤康園社區是一個擁有5萬人口的大型成熟社區，其中0～6歲的兒童約7 230人，了解深圳市頤康園社區0～6歲兒童營養情況，為政府加強兒童醫療保健工作提供重要的科學依據，2010年我們對我社區部分0～6歲兒童的生長、發育和貧血狀況進行了調查，報告如下。

2011－04－06)