張莉 秦莉
留置導尿患者應用新型導尿管的效果研究
張莉 秦莉
目的探討留置導尿患者應用新型導尿管的效果。方法神經內科留置導尿患者隨機分為兩組,對照組50例采用傳統的硅膠導尿管,觀察組50例采用新型導尿管,結果兩組導尿管脫出率比較,觀察組低于對照組,兩組患者臨床滿意度比較,觀察組高于對照組,有統計學意義(P<0.01)。結論使用此新型導尿管更方便、靈活,且實用性強,降低導尿管的脫出率,減輕護士的工作量,在臨床上具有較高的實用性及推廣應用價值。
留置導尿;新型導尿管留置導尿是對臨床各科室及危重患者進行診治的一項重要護理措施[1],筆者通過多年的臨床實踐發現,傳統的留置導尿患者在臥床休息翻身活動、或外出檢查、活動時須帶著引流袋很不方便,為此研制新型導尿管應用于臨床,取得滿意效果,現報告如下。
1.1 一般資料 選擇我院2008年10月至2009年10月100
例留置導尿患者,隨機分為兩組,觀察組50例,男20例,女30
例,對照組50例,男25例,女25例,兩組患者年齡、病情均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2.1 方法 對照組使用傳統的硅膠導尿管,觀察組使用新型導尿管,新型導尿管是在傳統導尿管的基礎上,在導尿管的外端開口處設置可摘性實心活塞,活塞外套有護帽,活塞型號與引流袋前端開口處型號合適,見圖1,患者在臥床休息、翻身活動、外出檢查或活動時,可根據自己需要決定是否使用引流袋,當不想用引流袋時,用活塞塞住導尿管遠端開口處,控制尿液流出,引流袋前端開口處套上護帽后放在合適的地方備用。

圖1
1.2.2 觀察指標 ①導尿管脫出率:導尿管脫出患者占留置導尿患者的百分比;②臨床滿意度:采用問卷調查患者和護士的滿意度,分為滿意和不滿意。患者滿意度:①滿意:可根據自己需要決定是否需用引流袋,臥床休息、翻身活動、外出檢查或活動時,可不必帶著引流袋,不必擔心引流袋扭曲打折或導尿管拔出,可隨意改變臥床姿勢,方便外出檢查、活動;②不滿意:引流管容易扭曲、打折或與導尿管分離,導尿管拔出,須重新更換引流袋或導尿,增加患者痛苦及經濟負擔。護士滿意度:①滿意:導尿管固定牢靠,不易脫出,易于護理患者;②不滿意:引流袋與導尿管分離,須更換引流袋,導尿管拔出,須重新導尿,增加護理工作量。
1.3 統計學方法 應用t檢驗,計算資料例數,百分數描述等統計學處理。
2.1 兩組導尿管脫出率比較,見表1。

表1 兩組導尿管脫出率比較(n)
2.2 兩組患者、護士滿意度比較 觀察組患者滿意50例,滿意度100%,對照組患者滿意47例,滿意度94%,觀察組護士滿意50例,滿意度100%,對照組護士滿意44例,滿意度88%。兩組比較有統計學意義(P<0.05)。
留置導尿是對臨床各科室及危重患者進行診治的一項重要護理措施[1],使用傳統導尿管留置導尿的患者因尿袋引流管短,翻身時無活動余地將導尿管拔出致尿道損傷出血[2],外出檢查、活動時須帶著引流袋很不方便,不僅給患者造成痛苦和不便,也給護士增加了工作量,新型導尿管彌補了上述不足之處,患者可根據自己需要決定是否需用引流袋,臥床休息、翻身活動、外出檢查或活動時,可不必帶著引流袋,不必擔心引流袋扭曲打折或導尿管拔出,可隨意改變臥床姿勢,方便外出檢查或活動。導尿管脫出率低于對照組,患者、護士滿意度高于對照組,差異明顯(P<0.01),有統計學意義,此導尿管降低了尿管脫出率,方便患者,使用范圍廣泛,獲得了良好的經濟和社會效益。
使用此新型導尿管更方便患者,更靈活、實用,降低導尿管的脫出率,減輕了護士的工作量,但本研究患者樣本數量較少,對于使用該導尿管留置導尿患者的感染情況沒有研究,有待于今后進一步擴大樣本量來研究證實。
[1] 陳淮英.基礎護理學.南京:江蘇科學技術出版社,1999:191-192.
[2] 董秀珍.留置氣囊導尿管的護理進展.解放軍護理雜志,2008,25(6):37-38.
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