糖尿病腎病30例護(hù)理體會

許春寶

(歙縣人民醫(yī)院內(nèi)三科 安徽歙縣 245200)

糖尿病是一種慢性終身性疾病,病程長,血糖控制不佳,往往可出現(xiàn)多系統(tǒng)損害,導(dǎo)致眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管等組織出現(xiàn)的慢性病變,其中糖尿病腎病是糖尿病人的主要死亡因素之一。我院從2009年8月至2010年10月一共收治糖尿病腎病30例,現(xiàn)將其護(hù)理體會報道如下。

1 臨床資料

我院收治的30例患者中,男20例,女10例,年齡46～78歲。4例患者有腎功能不全,入院后給予抗炎、利尿、消腫、改善腎循環(huán)、監(jiān)測血糖、降壓及健康教育等對癥處理,患者癥狀改善,給予出院。

2 護(hù)理

2.1 飲食護(hù)理

糖尿病人的飲食治療是糖尿病的治療基礎(chǔ),必須遵循3大原則:總量控制、加餐不加量;合理的飲食分配,每餐要主輔食均勻搭配;1d最少三餐、少食多餐、分散總量。而糖尿病腎病人的飲食是治療的關(guān)鍵,飲食必須以優(yōu)質(zhì)蛋白、低鹽飲食為主,如牛奶、瘦肉、雞蛋等,盡量少吃植物蛋白,以預(yù)防和控制高血壓。少食富含飽和脂肪酸的動物脂肪,多食富含多聚不飽和脂肪酸的植物油,并增加富含可溶性纖維的食物如燕麥、蕎麥面等,以控制高脂血癥,并保持大便通暢;還應(yīng)注意維生素鐵、鈣的補(bǔ)充。

2.2 運(yùn)動護(hù)理

適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動有利于減輕體重,提高胰島素的敏感性,改善血糖和脂代謝紊亂,還可減輕病人的壓力和緊張情緒,使人心情舒暢。但是運(yùn)動必須適量,要經(jīng)常性和個性化。運(yùn)動方式必須根據(jù)病情而定,以有氧運(yùn)動為主。一般患者可以在晚飯后1h開始運(yùn)動,如散步等,運(yùn)動時間為20～30min,每天1次,每周至少運(yùn)動3～5次,持之以恒;如有并發(fā)癥患者可以進(jìn)行室內(nèi)活動,如臥床患者可進(jìn)行床上運(yùn)動,分別運(yùn)動上下肢、做抬起放下、左右分開等動作。……