趙楠 吳南
(內(nèi)蒙古血液中心 呼和浩特 010070)
隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,以及對(duì)造血干細(xì)胞的研究和臨床移植應(yīng)用的進(jìn)展,造血干細(xì)胞采集與移植應(yīng)用不斷增加,應(yīng)用范圍也在不斷拓寬,取得的臨床治療效果得以肯定,并且外周血造血干細(xì)胞采集技術(shù)的日趨成熟與簡(jiǎn)捷,給很多病人帶來(lái)了重生的希望。
造血干細(xì)胞是各種血細(xì)胞與免疫細(xì)胞的起源細(xì)胞,可以增殖分化成為各種淋巴細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板及白細(xì)胞等,并且造血干細(xì)胞具有不斷自我更新與多向分化增殖能力,造血干細(xì)胞在體內(nèi)形成干細(xì)胞池,其自我更新與多向分化之間保持動(dòng)態(tài)平衡,致使造血干細(xì)胞數(shù)量相對(duì)穩(wěn)定。
目前造血干細(xì)胞采集與移植分為骨髓移植(BMT)、外周血造血干細(xì)胞移植(PBSCT)和臍血造血干細(xì)胞移植,根據(jù)供者不同又分為自體和異體造血干細(xì)胞采集與移植,其中異體和自體外周血造血干細(xì)胞采集最容易被捐獻(xiàn)者接受,是目前國(guó)內(nèi)外應(yīng)用最多的一種采集與移植方式。我國(guó)1995年底首例異基因外周血造血干細(xì)胞采集與移植,并獲得成功。外周血造血干細(xì)胞移植與骨髓移植相比,具有采集方便、捐獻(xiàn)者容易接受、造血恢復(fù)快、可短期進(jìn)行多次采集等優(yōu)點(diǎn),因此得到了快速的發(fā)展。我國(guó)規(guī)定,凡年齡在18~45周歲,身體健康,經(jīng)血液檢查ALT≤25單位,H B s A g陰性,抗-H C V陰性,抗-H I V陰性,梅毒試驗(yàn)陰性者都可成為異體造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者。正常情況下,人體內(nèi)的造血干細(xì)胞具有很強(qiáng)的再生能力,造血干細(xì)胞采集后1~2周供者體內(nèi)的血細(xì)胞可恢復(fù)到原來(lái)水平。……