藥房精神病藥使用存在的問(wèn)題及干預(yù)對(duì)策

李秋元(湘潭市第五人民醫(yī)院 湖南湘潭 411100)

精神病患者是一個(gè)比較特殊的群體,由于其自控能力和識(shí)別能力的降低,因此他們的安全用藥更為重要。精神病藥往往具有雙重身份[1],既是治病的主要“功臣”,又是產(chǎn)生不良反應(yīng)及副作用的“禍?zhǔn)住薄５鳛樘厥獠》N的精神病,用藥中仍存在諸多問(wèn)題,而合理用藥顯得尤為關(guān)鍵。為提高我院藥房精神病藥合理使用率,我們特作此調(diào)查,從中查找問(wèn)題,并針對(duì)問(wèn)題制定相關(guān)干預(yù)對(duì)策,取得比較良好的反響,現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。

1 調(diào)查對(duì)策

調(diào)查干預(yù)前的287名購(gòu)藥者及干預(yù)后312名購(gòu)藥者,調(diào)查內(nèi)容為醫(yī)務(wù)人員專(zhuān)業(yè)水平(是否告知服用方法及不良反應(yīng))、是否退過(guò)藥及退藥原因、醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度如何(分為好、一般、差)、是否給予相關(guān)醫(yī)藥知識(shí)教導(dǎo)、是否考慮過(guò)患者家庭經(jīng)濟(jì)承受能力等。

對(duì)于358張?zhí)幏絾?統(tǒng)計(jì)其用藥情況(單一與聯(lián)合)、退藥處方情況。

2 調(diào)查方法

根據(jù)調(diào)查內(nèi)容自制調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

3 結(jié)果

3.1 購(gòu)藥者調(diào)查情況

干預(yù)前購(gòu)藥者對(duì)醫(yī)務(wù)人員滿(mǎn)意度比較低,普遍認(rèn)為服務(wù)態(tài)度不佳,干預(yù)后購(gòu)藥者滿(mǎn)意度明顯提高,并告之調(diào)查人員從購(gòu)買(mǎi)藥的過(guò)程中學(xué)到不好醫(yī)學(xué)知識(shí),購(gòu)買(mǎi)過(guò)程比較順暢和愉快,干預(yù)前后對(duì)比有顯著性差異，見(jiàn)表1。

表2 處方調(diào)查情況

3.2 處方調(diào)查情況

358張?zhí)幏絾沃?退藥處方共22張,占5.03%,單一用藥276張,兩藥聯(lián)用61例,三藥聯(lián)用21例,見(jiàn)表2。

4 問(wèn)題分析

從調(diào)查中可以看出,我院精神病藥在使用過(guò)程中存在一定的問(wèn)題,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。……