淺談紫外線對眼睛的傷害及防護

馬艷

(云南省紅河州蒙自縣紅河州衛校 云南蒙自 661100)

淺談紫外線對眼睛的傷害及防護

馬艷

(云南省紅河州蒙自縣紅河州衛校 云南蒙自 661100)

紫外線不僅可以灼傷皮膚,對眼睛的傷害更為嚴重,當紫外線從眼睛外部進入內部,對結膜、角膜、晶狀體、玻璃體和視網膜都會產生大小不等的損傷,引起結膜翳、角膜炎、白內障、黃斑部病變等眼疾。盡管如此,保護眼睛是一件很容易而且花費不多的事,一副合格的太陽鏡和一頂寬邊帶檐的帽子就可以保護我們的眼睛免受紫外線的傷害。

紫外線 眼睛 傷害 太陽鏡

夏日炎炎,太陽底下行走時人們都知道撐傘、涂防曬霜以掩護皮膚健康,然而令人擔憂的是,不少人對紫外線會損傷眼睛,引起眼病,還一無所知。據調查,知道紫外線會損傷皮膚的人,占調查對象的86.3%;知道紫外線會損傷眼睛的人,僅占調查對象的45.1%。

太陽光中的紫外線可分為3類:UVA、UVB、UVC。其中,絕大部分的UVC被大氣層中的臭氧層吸收,在我們生活環境中的UVC已經很少,UVB是太陽的“灼燒”射線,可導致眼部及其他皮膚癌變和眼角膜病變(瞼裂斑),UVA是太陽發出的“衰老”射線,是導致白內障的主要元兇,所以眼睛被眼科醫生稱為紫外線的“靶器官”。紫外線從眼睛外部進入內部,從結膜、角膜、晶狀體、玻璃體到視網膜,都會產生大小不等的損傷,紫外線對眼睛造成的傷害如下。(1)結膜翳狀贅片:俗稱眼翳,一般認為其發生與與長期紫外線輻射UVA及UVB有密切的關聯,男性的發生率高于女性,常見于農漁民等高度且長期暴露于紫外線下的族群。(2)角膜炎:紫外線會造成急性角膜表皮的點狀性角膜病變,通常在暴露于UVB或UVC下6h內發生。(3)白內障:晶狀體的混濁現象。有研究表明,每天多曬1h的太陽,患白內障的危險會增加10%。(4)黃斑部病變:黃斑部病變是中老年人視力喪失的主要原因之一,而藍色光譜已被證實對視網膜有危害,過量紫外線也會對黃斑部造成傷害。(5)眼瞼皮膚癌:眼部周圍皮膚是在防曬時容易忽略的地方,膚色較淡者,危險性較高,長時間過度曝曬很有可能會導致眼部周圍的眼瞼皮膚癌。

紫外線對人眼的損傷程度除了取決于紫外線的波長,還取決于輻射時間和輻射強度。而影響紫外線到達地表受到下列因素的影響:(1)季節:夏季(5～9月)時因為距離太陽的距離更近,所以依不同區域紫外線的強度會增加至少10%～20%不等。(2)緯度:全世界白內障發病率隨緯度的降低而增高,愈接近赤道的地方紫外線強度愈強,與溫帶地區國家相比,熱帶地區國家的白內障發病年齡通常要早10年。(3)時間:每天接近中午的時間(約為早上10:00至下午2:00)是紫外線強度最強的時候。(4)高度:海拔高度每增加1000英尺,紫外線強度會增加5%,因此在海拔愈高的地方紫外線也愈強。

紫外線的傷害具有累加性,預防紫外線對眼睛的傷害成了我們每個人一年四季都必須做的一項重要功課。而預防紫外線對眼睛的傷害,根源就是避開紫外線的照射,除了消極的避免在紫外線強度最強的時間(約為早上10:00至下午2:00)外出以外,更加積極的方法包括2種:(1)戴寬邊帽檐的帽子,因為寬邊帽檐的帽子可以擋住30%的陽光。(2)戴防紫外線的太陽鏡,因為防紫外線的太陽鏡可以吸收90%以上的紫外線,所以一副好的太陽鏡成了使眼睛免受紫外線傷害的關鍵。因此,買太陽眼鏡一定要到有品質保證的眼鏡行購買,太陽鏡之所以能夠阻擋紫外線,是因為鏡片上加有一層特殊涂膜,可以有效阻擋透過鏡片的UVA和UVB,起到保護眼睛的效果。其次,鏡片顏色選擇也攸關護眼效果。灰色及茶色鏡片護眼效果最好,尤其灰色鏡片透光率好,最能平衡所有色系,是最自然、平和溫潤的色調。常見的墨綠色鏡片則較差點,戴上后清晰度沒有淺灰色鏡片好。要盡量避免佩戴藍色及粉紅色的太陽眼鏡,因為藍色系鏡片不但無法阻擋藍、靛、紫叁色系可見光,更會吸引這些有害藍光進入眼睛。當然,也不建議使用黑色鏡片,因為佩戴顏色過深的眼鏡會使眼睛處于暗房環境,人的眼睛在陰暗的環境下瞳孔會自動擴大,瞳孔長期擴大容易引發青光眼等病癥,而且黑色對所有顏色都有遮蓋效應,除非手術過后眼睛畏光,否則日常生活中配戴黑色眼鏡看東西易有死角,比較危險。再次,目前市場上有宣傳防紫外線的隱形眼鏡,但隱形眼鏡只能保護角膜部分,而紫外線對眼睛的其他部分,如眼瞼,眼白等同樣可以造成傷害。真正保護眼睛減少紫外線的損傷,有效減少白內障和翼狀胬肉發生的風險,正確的方法是在配戴隱形眼鏡的同時,選擇高品質包寬邊的太陽鏡以保護整個眼睛以及眼周圍的皮膚。

太陽鏡不是夏天的專利,也不是成年人的專利,但也不是所有的情況都適合。有些人喜歡室內室外都佩戴太陽鏡,事實上,在沒有陽光的陰涼里,應該把太陽鏡摘下來,讓眼睛在自然光線下休息一會兒;而健康的學齡前兒童,立體視覺還沒有發育成熟,所以完全不適合戴太陽鏡,尤其是現在市場上出售的、較多的劣質紅色太陽鏡,對孩子的眼睛有很大傷害。

事實上,保護眼睛是一件很容易而且花費不多的事,一副合格的太陽鏡和一頂帶檐的帽子就可以阻擋100%的A型和B型紫外線。所以當我們在戶外活動時,一定要記住保護上帝給我們的最重要的禮物-視力。

[1]吳慧云.眼耳鼻咽喉和口腔科護理學[M].北京:人民衛生出版社,2004.

[2]孟祥珍.五官科學[M].北京:人民衛生出版社,2004.

[3]李敏.五官科護理[M].第2版.北京:人民衛生出版社,2008.

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1674-0742(2011)01(b)-0186-01

2010-11-23