口腔頜面部炎癥56例原因分析與治療探討

高曉娟

(益陽市第一中醫院 湖南益陽 413002)

口腔頜面部炎癥是口腔科的常見病和多發病,多為致病性微生物感染所致,主要為頰間隙感染和牙源性感染,包括智齒冠周炎、牙周膿腫、牙槽膿腫、頜面部蜂窩組織炎、頜下淋巴結炎等[1]。患者一般出現局部不適或全身不適,若對該病處理不當則會使感染進一步擴散引起嚴重的并發癥,因此明確診斷、及時切開引流、有效應用抗生素是縮短頜面炎癥處理療程和減少并發癥的關鍵。我院自2007年6月至2008年6月治療的56例口腔頜面部炎癥患者取得了良好的臨床療效,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該組患者56例,均為我院收治的口腔頜面部炎癥患者,男性31例,女性25例,年齡7～52歲,平均年齡33歲。其中農村患者20例,城鎮患者36例。年齡段在7～27歲間的比例較高,占48.21%(27/56)。病程8～42d,平均18d,頜下炎癥14例,咬肌炎癥12例,眶下炎癥8例,頜周炎癥6例,口底炎癥6例,翼頜炎癥5例,顳下炎癥4例,咽旁炎癥1例。病因感染主要以牙源性感染為主,占76.8%(43/56),腺源性感染占12.5%(7/56),損傷性感染占5.4%(3/56),醫源性感染3.6%(2/56),無血源性感染。患者以頰面部間隙感染者居多,占48.2%(27/56),眶下間隙感染占21.4%(12/56),嚼肌間隙感染占16.1%(9/56),頜下間隙感染8.9%(5/56),口底感染5.4%(3/56)。

1.2 治療方法

該組患者均采用綜合治療方法：(1)根據人體對同一菌種或菌型的敏感性、細菌對抗菌藥物的敏感性及機體對抗菌藥物的反應性,以選用針對性抗生素為主,一般病例甲哨唑及青霉素,嚴重病例用頭孢菌素,產生耐藥性的與感染較重應聯合使用抗生素。……