杭州市臨床護士健康商數的調查分析

張繼英,顧菁華,張慶男

(杭州市紅十字會醫院,浙江杭州 310003)

工作在臨床一線護士,每天面臨繁重的工作負擔,許多護士的軀體或精神方面都有現存的或潛在的健康問題[1]。健康商數(health quotient, HQ)是用指數來衡量一個人所具備的健康意識、健康知識和健康能力,代表個體的健康智慧及其對健康的態度[2]。本調查旨在了解杭州市臨床護士的HQ,以便有針對性地提出干預措施,從而提高護士職業健康水平,現將結果報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象 2009年3月,隨機抽取杭州市10家市級醫院200名護士進行問卷調查。

1.2 方法

1.2.1 調查工具

1.2.1.1 一般資料問卷 自行設計護士一般資料調查問卷,內容包括年齡、學歷、職稱等。

1.2.1.2 HQ問卷 采用謝華真教授編寫的HQ問卷量表[2],內容包括自我保健、健康知識、生活方式、精神狀態和生活技能5項,每項含4部分,每部分有5題,共100題。每題有7個答案供選擇,分別計0～6分,每部分5題分數相加為該部分的總得分,除以3為實際得分,即該部分的健康指數;4部分實際得分總和除以4為受試者各項指數,滿分為10分,各項指數分為4個分數段,9～10分為理想,6～9分為比較理想,3～6分為值得警惕,0～3分為糟糕。

1.2.2 調查方法 向杭州市10家醫院的護士發放問卷200份,收回180份,回收率90%;回收有效問卷170份,有效率85%。

1.2.3 統計學方法 采用SPSS 13.0統計軟件進行分析,計量資料用均數±標準差描述,用單因素方差分析,計數資料用百分數描述。

2 結 果

2.1 調查對象一般資料 170人均為女性,年齡22～50歲,平均年齡(29.94±0.56)歲;學歷:本科62人,大專96人,中專12人;職稱:主管護師47人,護師62人,護士61人。

2.2 HQ得分情況 170名護士HQ總得分平均(6.09±1.53)分,各項指數平均分為健康知識(6.38±0.14)分、生活技能(6.33±0.89)分、自我保健(6.28±0.99)分、生活方式(6.25±0.64)分、精神狀態(6.01±0.32)分。

2.2.1 不同學歷護士HQ各項指數比較 不同學歷護士HQ指數比較,本科與大專護士的指數平均值比較理想。通過LSD兩兩比較,本科護士HQ指數平均值與大專、中專護士比較差異有統計學意義,自我保健P值均為0.001,健康知識P值分別為 0.0045、0.009,生活技能P值分別為0.006、0.002,生活方式本科護士與大專護士比較無差異、與中專護士比較P值為0.01;大專護士與中專護士HQ指數比較,只有自我保健有統計學意義,P值為0.03,其他均無統計學意義。不同學歷護士HQ各項指數比較見表1。

表1 不同學歷護士HQ各項指數比較(±s,分)

表1 不同學歷護士HQ各項指數比較(±s,分)

學歷 人數 自我保健 健康知識 生活方式 精神狀態 生活技能中 專 12 5.86±1.02 5.83±0.53 5.56±1.02 5.70±1.02 6.14±0.76大 專 96 6.09±1.01 6.40±1.08 6.25±1.42 6.12±0.86 6.27±1.15本 科 62 6.90±0.94 6.69±0.97 6.16±1.14 6.22±1.08 6.76±0.97 F值 14.12 3.91 3.78 1.51 4.89 P值 0.0001 0.022 0.024 0.223 0.009

2.2.2 不同職稱護士HQ各項指數比較 見表2。

表2 不同職稱護士HQ各項指數比較(±s,分)

表2 不同職稱護士HQ各項指數比較(±s,分)

組別 人數 自我保健 健康知識 生活方式 精神狀態 生活技能護 士 61 6.12±1.01 6.31±1.13 6.15±1.46 5.66±1.04 6.14±1.09護 師 62 6.18±0.99 6.27±1.16 6.24±1.28 6.03±1.14 6.32±0.97主管護師 47 6.13±0.84 6.48±1.08 6.48±1.25 5.99±0.97 6.60±1.04 F值 0.04 0.48 0.858 2.13 2.65 P值 0.96 0.62 0.13 0.12 0.07

2.2.3 不同學歷護士HQ各項指數分數分段情況 見表3。

表3 不同學歷護士HQ各項指數分數分段情況(人數,%)

2.2.4 不同職稱護士HQ各項指數分數分段情況 見表4。

表4 不同職稱護士HQ各項指數分數分段情況(人數,%)

3 討 論

3.1 杭州市臨床護士HQ現狀 HQ代表一個人的健康層面及其對健康的態度,反映個體的健康才智,也是一個人的個性特征。護士掌握 HQ的概念,既有助于在日常工作中向患者進行健康宣教、提高大眾的健康意識,同時也有助于護士反思自身的健康狀況,發現自身存在或潛在的健康問題,采取有針對性的措施,從而提高職業健康水平[3]。本次調查顯示,杭州市護士總體HQ水平較理想,各項指數間健康知識分數最高,其余依次是生活技能、自我保健、生活方式、精神狀態;不同學歷護士HQ指數比較,本科與大專學歷護士的指數平均值較理想,通過兩兩比較,本科護士HQ指數平均值與大專、中專護士比較差異有統計學意義,這可能是高學歷的人往往有更多機會接受健康教育,具備更為豐富的健康知識,中專護士可能迫于工作壓力,通常更專注于護理技能的學習,忽略了健康常識的獲取;不同職稱護士的HQ指數平均值比較雖無統計學意義,但護師、主管護師基本高于護士,說明隨著工作年資的增長、工作經驗的積累, HQ水平也逐漸提高。

3.2 建議

3.2.1 加強護士HQ文化熏陶 醫院管理層要了解護士的HQ現狀及存在問題,組織健康促進的業務學習,用HQ理念指導護士建立健康生活的方式,重視自我保健,改善不利于健康的生活方式及行為習慣,通過改變環境因素、生活方式,提高護士自身的HQ水平,進而達到WHO健康定義的完美狀態。

3.2.2 拓寬護士獲得健康知識的渠道 除組織護士參加繼續教育外,專人負責護士的健康教育,通過專題講座、宣傳畫、黑板報、互聯網等形式,使護士快捷方便獲取最新的健康知識。

3.2.3 定期普查護士的HQ狀況 專人負責,每半年或1年應用 HQ問卷了解護士的健康狀況,針對調查中出現的問題,給予相關的健康指導或引導;不僅關注護士的身體健康,更要關注護士的健康理念、生活方式、心理健康以及工作環境的適應性等,設立心理咨詢室,使護士有一個放松心情、宣泄情緒、釋放壓力的平臺[4],一旦遇到心理問題,積極給予心理疏導。

[1]呂偉波.健康商數概述[J].上海護理,2007,7(5):82-83.

[2]謝華真.健商HQ[M].北京:中國社會出版社,2002:1-10.

[3]尹水平,趙淑珍,張智育,等.護士健商理念認知狀況調查[J].護理研究,2009,23(32):2934-2935.

[4]徐文珍,夏曉清.護士長心理健康狀況的調查分析與對策[J].護理與康復,2010,9(6):473-474.