信息化對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的作用

陳玉平 山東省濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院

美國一家著名醫(yī)院的首席信息官曾經(jīng)說過：“除非在數(shù)字信息系統(tǒng)上投資，否則醫(yī)院簡直不能在今天的世界里生存下去。要么數(shù)字化，要么就干脆停業(yè)”。然而，誠如古語所云“尺有所短、寸有所長”，網(wǎng)絡(luò)信息采擷的真實(shí)性、統(tǒng)一性、準(zhǔn)確性，以及網(wǎng)絡(luò)模板與醫(yī)院實(shí)情對接中的諸多微細(xì)盲點(diǎn)，無疑對醫(yī)院的傳統(tǒng)經(jīng)濟(jì)管理理念和人員素質(zhì)提出了新的挑戰(zhàn)與要求。國內(nèi)許多醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員還沒有認(rèn)識到信息化管理對醫(yī)院的重要作用，所以導(dǎo)致對信息化管理有一種排斥思想，本文就此進(jìn)行詳細(xì)論述。

信息化管理與手工管理之優(yōu)劣

縱觀醫(yī)院信息化進(jìn)程的足跡，我們可以看到原手工統(tǒng)計(jì)時(shí)，各種核算與報(bào)表只有到月終才能完成自下而上的逐級匯總，而網(wǎng)絡(luò)管理則可隨時(shí)核對，即便發(fā)現(xiàn)哪一處出錯(cuò)了，也可依程序隨時(shí)更正或調(diào)整，根除了傳統(tǒng)手工管理的滯后性，為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的超前管理提供了及時(shí)、準(zhǔn)確的信息依據(jù)。以往，因無法及時(shí)計(jì)算住院患者的費(fèi)用是否已超押金數(shù)，使醫(yī)院積壓了許多欠費(fèi)。同時(shí)，由于患者出院時(shí)才能從院方打出的賬單明細(xì)上核對費(fèi)用，故此難免因漏記、錯(cuò)記給院方或患者造成損失與誤會。而網(wǎng)絡(luò)管理，每筆費(fèi)用均及時(shí)錄入數(shù)據(jù)庫，從根本上杜絕了漏收、錯(cuò)收，并能隨時(shí)查閱患者的押金余額及各種費(fèi)用，及時(shí)催款，有效防止了欠款現(xiàn)象。手工管理時(shí)，因難以準(zhǔn)確核查各種藥品的庫存與科室消耗量，使得采購失去依據(jù)，藥品積壓或短缺現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，尤為缺失的是因無法對藥品的有效期進(jìn)行科學(xué)監(jiān)管，藥品過期浪費(fèi)現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生。網(wǎng)絡(luò)管理后，不僅克服了上述弊端，還加強(qiáng)了工作人員的用藥管理。網(wǎng)絡(luò)管理后，醫(yī)院各科室之間的信息交流、醫(yī)技檢查報(bào)告均實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)傳送，縮短了各科室之間往返傳遞信息的時(shí)間，并以規(guī)范化、科學(xué)化的管理流程，提高了醫(yī)院的工作效率和服務(wù)質(zhì)量。

醫(yī)院信息化管理在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的作用

提高了工作效率 醫(yī)院信息化管理后，醫(yī)院各科室之間的信息交流，各種報(bào)表和匯報(bào)均是通過網(wǎng)絡(luò)傳送，縮短了各科室之間往返傳遞信息的時(shí)間，在規(guī)范化科學(xué)化的管理流程中，收費(fèi)手續(xù)簡化，處理病情及時(shí)，病人出院審核和結(jié)算快，大大提高了醫(yī)院的工作效率和服務(wù)質(zhì)量。

防止內(nèi)部人員營私舞弊 在信息化管理中，無論是醫(yī)院的收款人員還是出納人員，都對錄入的信息無修改和刪除的權(quán)利，操作的人有各自的操作密碼且彼此保密，這些人員受到相應(yīng)的權(quán)限限制，即使想越權(quán)操作，也因?yàn)闆]有他人的操作口令或密碼而無法進(jìn)入數(shù)據(jù)庫。這樣大大確保了數(shù)據(jù)的安全性，制止了因職責(zé)不明而產(chǎn)生的亂收費(fèi)行為。

經(jīng)濟(jì)管理信息公開透明 醫(yī)院在實(shí)行信息化管理后，各科室處置費(fèi)用明確，病人費(fèi)用清晰，各種執(zhí)行清單一目了然，全院收費(fèi)的價(jià)格也是公開透明，而且醫(yī)院通過網(wǎng)絡(luò)書寫病人的相關(guān)信息，改版了長期以來的醫(yī)院醫(yī)生字跡難辨的現(xiàn)狀。另外實(shí)行信息化管理最大的好處是標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，藥品加價(jià)，輸液清單，病人收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等都是統(tǒng)一劃價(jià)。這樣更有利于醫(yī)院的長期持續(xù)發(fā)展。

有助于領(lǐng)導(dǎo)決策的科學(xué)性 醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)可以為醫(yī)院管理人員提供管理的決策信息，為決策者及時(shí)調(diào)整各種人員和物資的安排提供可靠的依據(jù)，及時(shí)掌握各科室的日常運(yùn)行情況，并可對出現(xiàn)的問題做出相應(yīng)決策，有效的避免差錯(cuò)的發(fā)生。通過醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，及時(shí)調(diào)整，加強(qiáng)各科室的成本控制和核算方法，從根本上改變粗放經(jīng)營的管理方法，使全院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況及時(shí)反映在總的分析圖表上，供領(lǐng)導(dǎo)決策分析使用。

有助于醫(yī)療工作水平的提高 醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)有力促進(jìn)了醫(yī)療工作的發(fā)展，提高了醫(yī)院的醫(yī)療工作。尤其是對于各種檢查結(jié)果、病人基本情況等資料，都能及時(shí)提供給醫(yī)生，使醫(yī)生能及時(shí)、全面、準(zhǔn)確了解病人病情，并能對病人先前資料進(jìn)行對照分析，及時(shí)做出診斷和治療。既能確保醫(yī)療信息的安全性、再現(xiàn)性和共用性，為醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)、科研提供了極大的方便。

減少“跑、冒、滴、漏”，提高了經(jīng)濟(jì)效益，增強(qiáng)了醫(yī)院的競爭力 醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)用于醫(yī)療收費(fèi)和財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)處理等工作，大大提高了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的效率和活力。控制醫(yī)院運(yùn)行成本，是大大提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益最有效的方法。這樣既能保證材料消耗信息的即時(shí)性，以及材料消耗和醫(yī)療收入的對應(yīng)性。患者可以隨時(shí)了解診療的各項(xiàng)情況，醫(yī)院收費(fèi)透明度增加，醫(yī)患糾紛減少，提高了服務(wù)質(zhì)量，大大提升了醫(yī)院的競爭能力。信息化管理既減少了病人就診費(fèi)用和就診時(shí)間，又方便了病人。由于信息化管理的實(shí)施，醫(yī)院很容易實(shí)施一日清單，這樣患者對醫(yī)院的收費(fèi)放心，對醫(yī)生也會信任，繼而會產(chǎn)生良好的社會效益。

結(jié)束語

醫(yī)院信息化建設(shè)現(xiàn)在迫在眉睫，筆者相信，信息化的實(shí)施會給醫(yī)院帶來明顯的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。在信息化、高新技術(shù)突飛猛進(jìn)的今天，勢必要求醫(yī)院建設(shè)成為數(shù)字化醫(yī)院，以便更好地方便病人，服務(wù)病人，真正做到“以病人為中心”。

1 黃俊剛.醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)的構(gòu)建及應(yīng)用.醫(yī)療裝備，2006,(12)：35-36

2 羅小楠，徐勇勇，張永生，李向東.我院信息化管理系統(tǒng)的構(gòu)建與應(yīng)用.華南國防醫(yī)學(xué)雜志，2005,19(3)：61-62

3 魏建軍，劉巍峰.醫(yī)院耗品物流管理網(wǎng)絡(luò)信息化探討.中醫(yī)藥管理雜志，2008,16 (6)：480-482

4 崔櫻.實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的信息化管理——廣東省公安邊防總隊(duì)醫(yī)院信息化實(shí)績.黑龍江科技信息，2004(1)：124