潔凈手術室的空氣監測與管理進展

任建軍

(上海市監獄總醫院，上海 201315)

手術室空氣的潔凈程度直接影響患者的創口愈合和健康，也是引起醫院感染和交叉感染的重要因素［1］。目前，對于潔凈手術室的空氣潔凈度的技術指標，是以《醫院消毒衛生標準》GB15982—1995給出的空氣監測指標為消毒后的靜態空氣的菌落數來衡量的，而動態條件下的空氣監測結果更能直接反映手術過程中的危險程度［2］。因此，通過分析在動態條件下的影響空氣監測結果的因素，從而提出針對性的管理措施具有重要的現實意義。現對靜態空氣監測的基本方法和動態條件下的空氣監測的影響因素以及相關的管理措施綜述如下。

1 潔凈手術室的概述

1.1 潔凈手術室［3］潔凈手術室是應用空氣潔凈技術，通過建立科學的人流、物流流程及嚴格的分區管理，使手術室達到一定的細菌濃度和空氣潔凈級別，最終達到控制微粒污染，保證手術患者生命安全的目的。潔凈手術室系統主要由凈化系統、鋼板手術室、手術室基本設施3部分組成。

1.2 空氣潔凈技術［3］通過科學設計的多級空氣過濾系統，控制手術室的空氣過濾、截面積風速、換氣次數、氣流方向、回風、排風、靜壓差，最大限度地清除手術區的懸浮微粒及微生物，創造潔凈微環境的有效手段。

1.3 潔凈手術室的分級［4］① I級:特別潔凈手術室，適用于關節置換手術、器官移植手術及腦外科、心臟外科和眼科等手術中的無菌手術。②Ⅱ級:標準潔凈手術室，適用于胸外科、整形外科、泌尿外科、肝、膽、胰外科、骨外科和普通外科中的一類切口無菌手術。……