人類能夠直立行走,髖關節功不可沒。它總是任勞任怨,默默地支撐著上半身的重量。髖關節一旦出現疼痛、活動受限等癥狀,往往標志著一種可怕的疾病——股骨頭無菌性壞死。還有很多患者在無明顯不適情況下,突然被診斷為股骨頭壞死。
股骨頭深藏于髖臼內,周圍有關節囊、肌肉、筋膜等層層包裹,受到十分周全的保護,為什么還會發生無菌性壞死呢?歸根結底,病根在血液供應障礙上。骨骼看似堅若磐石,本質上卻是由無數活細胞構成的。既然是活細胞,新陳代謝就一刻不能停歇,隨時需要氧氣和營養物質的供應,代謝產物也要及時排出,否則細胞即便不因缺氧而“憋死”,也會被自身代謝產生的廢物“毒死”。由此可見,暢通的血液供應對維護股骨頭健康的重要性。一旦血供受阻,即便沒有發生微生物感染,股骨頭也會出現壞死的跡象。
流行病學資料顯示,罹患股骨頭無菌性壞死的男性數量顯著高于女性。這是因為外傷、酗酒和濫用激素是導致股骨頭無菌性壞死的三大原因。
男同胞(尤其是血氣方剛的小伙子)普遍喜歡對抗激烈的球類運動。球場上拼搶激烈,沖撞磕碰在所難免,有時候一場球踢下來,全身上下會增加好幾個傷口。雖說“傷痕是男子漢的勛章”,但要是損傷深藏于體內,情況就不大妙了。有人在激烈的球場對抗中不小心扭傷或摔傷了髖關節,卻沒有引起當事人充分的重視,往往仗著自己年輕,以為休息一段時間就好了。卻沒想到傷害了向股骨頭供血的血管,不知不覺中骨質破壞殆盡。此外,車禍也日漸成為股骨頭壞死的幕后推手。
中國的酒文化雖博大精深,但其中也難免有糟粕,無節制的勸酒就是其中之一。即便已經酩酊大醉,哪怕胃腸道已經在抗議,為了“面子”“交情”也還是要喝。飲酒過量不僅傷胃傷肝,股骨頭也會受到拖累。長期酗酒會損傷股骨頭血管的管壁,經年累月的“損傷-修復-再損傷-再修復”,最終會因纖維結締組織增生而使血管狹窄甚至完全閉塞,骨質破壞就在劫難逃了。
激素類藥物雖然給很多重癥患者帶來了福音,同時也在悄無聲息間損害股骨頭血管。根據病情的需要適量使用激素,可最大限度地發揮藥物療效,減少副作用。要是不分青紅皂白任意使用,就是對股骨頭血管的摧殘。濫用激素導致的股骨頭壞死存在滯后效應,往往在停藥后數月至數年發生,讓人防不勝防。