中西醫結合配合食療在外科類貧血中的應用研究

李慧英，陳艷紅

痔瘡慢性失血可造成貧血，常為營養性缺鐵性貧血。單純口服鐵劑吸收差，影響治療效果。中西醫結合配合食療治療月經量過多所致貧血效果明顯，推廣應用到肛腸科也取得了明顯的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2009年1月—2010年3月在本院外科門診就診的因痔瘡慢性失血已造成貧血患者60例，年齡28～52歲，平均38歲。其中輕度貧血22例，中度貧血38例，無重度貧血。隨機分為A、B兩組，各30例。兩組患者年齡、病因及一般情況具有可比性。A組為單純服用鐵劑組，B組為食療加鐵劑組。兩組患者均既往無貧血史，無血液系統疾病等。

1.2 方法 A組患者服用富馬酸亞鐵片0.1g，3次/d，同時每次給予等量維生素C 0.1g，以利鐵劑吸收，葉酸5mg傳統治療;療程2周。B組患者采用中西醫結合方法。西藥同上，中藥為人參歸脾丸9g，2次/d，同時指導患者加用桂圓蛋方［1］食療。療程2周。〔附桂圓蛋方的制作及食療方法:干桂圓去皮去核取肉6g(相當于干桂圓12個)，加水400m l開鍋后文煮15min，然后將雞蛋2個，打散于桂圓湯中，雞蛋熟后即可食用。桂圓雞蛋并湯一起服下。早餐空腹食用，或作為早餐用〕。所有患者所用藥物均為同一廠家生產。

1.3 觀察指標兩組分別于服藥前及服藥后兩周抽取靜脈血2ml用BC－5500血球分析儀測定血常規，觀察血紅蛋白(Hb)、紅細胞計數 (RBC)、紅細胞壓積 (HCT)的變化。

1.4 統計學方法 數據錄入SPSS 16.0軟件數據庫，計量資料以(±s)表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異均有統計學意義。

2 結果

兩組患者治療前RBC、Hb及HCT比較，差異均無統計學意義 (P均＞0.05);治療后兩組患者RBC、Hb及HCT比較，差異有統計學意義 (P＜0.05，見表1)。

表1 兩組療效比較Table1 Comparison of clinical effect between two groups

3 討論

慢性痔瘡失血到一定程度可繼發貧血。這種貧血也是缺鐵常見的原因［3］。與婦科月經量過多造成貧血機制相同。將中西醫結合治療月經量過多所致貧血推廣應用到外科，治療慢性痔瘡失血造成的貧血，取得了同樣理想的效果。貧血可使胃腸道黏膜吸收功能減弱，影響鐵劑吸收同時加重口服鐵劑的胃腸道反應，所以治療量口服鐵劑糾正貧血達不到理想的治療效果。中藥人參歸脾丸具有益氣養血、養心安神之功，為中藥補血藥［4］。配合鐵劑使用，可調節胃腸道器官的功能狀態，促進鐵劑的吸收。桂圓蛋方食療應用的理論基礎為糾正貧血一般治療中的加強營養治療［5］。貧血的加強營養治療為高鐵高蛋白飲食。桂圓中含有大量的鐵［6］，與含鐵高的蛋黃及雞蛋中的蛋白質，共同提供合成血紅蛋白的原料，且食物中的鐵容易吸收。這種高鐵高蛋白配伍飲食對糾正貧血起積極的輔助治療作用。本研究結果也證實了這一點。此方法簡單易行，療效明顯。臨床上完全可推廣到外科使用。

1 薛少敏.醋蛋妙方八百八 ［M］.北京:中國醫藥科技出版社，1994:42.

2 樂杰.婦產科學［M］.7版.北京:人民衛生出版社，2009:14.

3 陳珠.內科學［M］.3版.北京:人民衛生出版社，1992:521.

4 王育杰.常見病中成藥療法 ［M］.北京:人民衛生出版社，2001:475.

5 陳珠.內科學 ［M］.3版.北京:人民衛生出版社，1992:523.

6 食通天編委會.美味食通天［M］.3輯.北京:中國人口出版社，2009:62.