自制復(fù)方倍潔霉素霜治療皮炎、濕疹128例效果觀察

于喜昌

(山東省中醫(yī)藥研究院，濟(jì)南250014)

自2004年5月以來，我院應(yīng)用自制復(fù)方倍潔霉素霜治療皮炎、濕疹患者128例，取得滿意療效。現(xiàn)報(bào)告如下。

臨床資料:同期收治的128例皮炎、濕疹患者，男72例，女56例;年齡8個(gè)月～86歲，平均43.5歲;病程1周～9 a。其中亞急性濕疹32例，慢性濕疹16例，接觸性皮炎42例，尿布皮炎8例。入組前1周內(nèi)均未用過其他抗過敏、抗真菌藥物。治療方法:取適量自制復(fù)方倍潔霉素霜涂于患處，每天早晚各1次，連續(xù)治療1～3周。此期間不聯(lián)合應(yīng)用其他口服或外用藥物。用藥前及用藥后1、2、3周分別對(duì)臨床癥狀、體征(包括瘙癢、紅斑、丘疹、滲出、糜爛、苔蘚化等)嚴(yán)重程度進(jìn)行0～3級(jí)評(píng)分，即0分為無、1分為輕度、2分為中度、3分為重度，并據(jù)此判定療效。痊愈指皮膚完全消退、癢感消失、癥狀平均評(píng)分為0分，顯效指皮損和癢感均明顯減輕、評(píng)分≤1分，好轉(zhuǎn)指皮損及癢感減輕、評(píng)分≤2分，無效指皮損和癢感均無改善，評(píng)分＞2分，按痊愈+顯效計(jì)算總有效率。同時(shí)觀察不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果:128例患者治療后不同時(shí)間臨床療效見表1。1例脂溢性皮炎患者用藥3 d時(shí)自覺局部有灼熱感，1例陰囊濕疹患者用藥2 d時(shí)出現(xiàn)局部潮紅，停藥后癥狀即消退;余患者未出現(xiàn)不良反應(yīng)。

討論:有研究表明，皮炎、濕疹的病因除與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)外，與真菌和金黃色葡萄球菌感染亦有關(guān)，即對(duì)金黃色葡萄球菌具有親和性。我院自制的復(fù)方倍潔霉素霜含有丙酸氯倍他索、鹽酸林可霉素、硝酸咪康唑3種有效成分。本資料顯示，治療1～3周后患者總有效率達(dá)93.8%，且不良反應(yīng)輕微?？赡軝C(jī)制:氯倍他索為中效皮質(zhì)類固醇，具有抗非特異性炎癥;鹽酸林可霉素、硝酸咪康唑分別具有抗革蘭陽性細(xì)菌、抗真菌作用。

表1 128例患者治療1～3周療效

總之，我院自制復(fù)方倍潔霉素霜治療皮炎、濕疹見效快、安全性高，且價(jià)格低廉，值得借鑒。