廈門市居民精神衛生知識知曉率調查

陳 瑩

精神衛生工作關系到廣大人民群眾身心健康和社會穩定,對保障社會經濟發展、構建社會主義和諧社會具有重要意義[1]。當前,我國正處于社會經濟轉型期,各種矛盾容易集中突顯,各種壓力聚集,心理應激陡增,更易使國民精神衛生問題突顯。2008年 ,中國衛生部等相關部門聯合發布《全國精神衛生工作體系發展指導綱要(2008年～2015年)》,提出提高普通人群心理健康知識和精神疾病預防知識知曉率,到 2010年達到 50%,2015年達到 80%。本次調查旨在了解廈門市普通人群的精神衛生知識知曉情況,為以后更有針對性的開展精神衛生工作提供科學依據。

1 對象與方法

1.1 對象 采用方便抽樣于 2010年在廈門市調查街上行人727人。于 2010年一共發放問卷 790份,回收有效問卷 727份,回收率為 92.03%。 727個調查樣本中,男 290人(39.9%),女 437人(60.1%)。最大年齡 80歲,最小年齡 8歲,平均年齡 (36.15± 14.83)歲。初中及以下文化 218人(30.0%),高中及中專文化 273人 (37.5%),大專 124人(17.1%),本科及以上文化 112人(25.4%)。未婚的有 275人(37.8%),已婚的有 446人(61.3%),喪偶的有 4人 (0.6%),離婚的有 2人(0.3%)。自我評價身體狀況良好的有 344人(47.3%),一般的有 375人(51.6%),差的有 8人(1.1%)。

1.2 調查內容及方法 采用由上海市精神衛生中心專家設計的《普通人群精神衛生知識知曉率調查問卷》,根據實際情況進行部分增減。采用無記名調查,隨即收集的方法,內容包括精神衛生一般知識,精神疾病的常見病種和癥狀,可能導致精神疾病的一些軀體、行為疾病,對患者的同情和理解等 20項?？隙ɑ蛘_回答≥15項者作為基本知曉;10～ 14項者作為部分知曉;9項以下者作為較少知曉。

1.3 數據分析 采用 SPSS 17.0進行統計分析。

2 結 果

2.1 精神衛生知識總體知曉情況 在 727個被試中,基本知曉的為 263人 ,基本知曉率為 47.3%;部分知曉的為 408人,部分知曉率為 51.6%,較少知曉的為 56人,較少知曉率為1.1%。

2.2 不同社會學人口學特征人群的知曉程度 精神衛生知識知曉率在不同性別、年齡、婚姻狀況、不同身體身體狀況的調查者之間差異沒有統計學意義。隨著學歷的增高,精神衛生知識知曉率增高 (i2趨勢檢驗:i2=34.431,P＜0.001),見表1。

表 1 廈門市普通人群精神衛生知識知曉率分布情況[n(%)]

表 2 廈門市普通人群精神衛生知識知曉率調查的正確應答率

2.3 精神衛生知識的具體知曉內容 有 90%以上的調查對象有關注精神衛生方面的話題;80%的對象認為精神病患者值得同情;70%以上的調查對象對精神衛生的一般知識,如精神疾病可以治好、得病不論年齡、廈門市精神病院的地址、心理問題需找心理醫生、感到恐懼的就診場所、精神病和神經病有所不同,精神疾病患者可以穩定地工作等問題有所了解,對常見精神疾病的癥狀及一些可能導致精神疾病的一些軀體、行為疾病的了解情況均不太理想;50%左右的調查對象了解老年性癡呆的表現;30%左右的調查對象了解精神分裂癥的表現、飲酒所致的疾病、自殺所致的疾病;僅有 12.2%的調查對象知道有相關的心理咨詢熱線。

3 討 論

廈門市普通人群精神衛生知識知曉率結果顯示,廈門市普通市民基本知曉率為 47.3%,部分知曉率為 51.6%,較少知曉率為 1.1%。市民的精神衛生知曉率還不到一半,說明精神衛生知識的普及仍有一定的空間。八成以上的廈門市市民感到精神病患者值得同情。說明隨著時代的發展,精神衛生事業的開展,越來越多的人對精神疾病不僅是單純的排斥與偏見。但是,研究也發現,普通市民對常見精神疾病的癥狀及可能導致精神疾病的一些軀體、行為疾病的知曉狀況較低。同時,僅有 12.2%的廈門市市民知曉 1個或以上的心理咨詢熱線,說明熱線的普及率仍然較低。2007年蔣怡華等人關于上海市閔行區普通市民精神衛生知識知曉率的調查[2],2005年師建國等人關于西安市市民精神衛生知識知曉率的調查[3]均表明,心理咨詢熱線的普及率均較低。研究還發現,精神衛生知識的知曉狀況與學歷的程度有關,學歷越高,對精神衛生知識的知曉率越高。2002年孟國榮等人關于上海市市民精神衛生知識知曉率調查也表明,知曉率的高低與學歷有關,學歷越高,知曉程度就越高[4]。

加大精神衛生健康教育是當務之急。通過健康教育,向大眾普及正確的精神衛生知識,增進人們對精神疾病的了解,逐漸消除對精神疾病的歧視及誤解,從而減輕患者及家屬的病恥感。同時,在開展健康教育活動時,應重點加強普及普通群眾對常見精神疾病的癥狀,可能導致精神疾病的一些軀體、行為疾病的認識,使更多的大眾懂得如何識別精神疾病,辨別一些精神癥狀。同時,加大對廈門公益心理咨詢熱線的宣傳,使人們在碰到危機、心理問題時得到及時專業的幫助。

本次研究存在很多不足,調查問卷的項目設計仍有待完善,對精神衛生知識的許多方面未有涉及,如精神衛生立法等。

[1]Michael R Phillips,Jingx uan Zhang,Qichang Shi,et al.Prevalence,treatment,and associated disability of mental disorders in four provinces in China during2001- 2005:an epidemiological survey[J].Lancet,2009,373:2041-2053

[2]蔣怡華,卜時明,沈劍,等.上海市閔行區普通市民精神衛生知識知曉率調查 [J].上海預防醫學雜志,2007,19(6):281-282

[3]師建國,羅園園,陶美珍,等.西安市市民精神衛生知識知曉率調查分析[J].中國行為醫學科學,2005,17:19-20

[4]孟國榮,姚新偉,朱紫青,等.上海市市民精神衛生知識知曉率調查:2697份問卷分析 [J].上海精神醫學,2002,14(增刊):56-57