推拿與功能煅練治療肩關(guān)節(jié)周圍炎療效觀察

孫國榮 王麗萍 上海市中醫(yī)醫(yī)院(上海 200071)

肩周炎又稱漏肩風、五十肩、凍結(jié)肩,是臨床上常遇的一種軟組織損傷,由肩關(guān)節(jié)周圍肌肉、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織退行性改變所致的廣泛炎癥反應(yīng)、粘連而引起的,以肩關(guān)節(jié)周圍疼痛、活動障礙為主要癥狀的臨床綜合征。如得不到及時有效的治療,將逐漸發(fā)展為肩關(guān)節(jié)活動受限,甚至出現(xiàn)肩臂局部肌肉萎縮,不能上舉,呈凍結(jié)狀即粘連性肩周炎,常嚴重影響患者的日常工作日常生活。近年來隨著人們生活方式的改變,運動減少,電腦的普遍運用,肩周炎易反復(fù)發(fā)作,故單純依靠目前肩周炎僅在醫(yī)院治療的模式已越來越不能適應(yīng)其多發(fā)、反復(fù)與長期治療的特點。自 2009年起,本作者采用急性期以及粘連期在醫(yī)院進行推拿治療手法,恢復(fù)期及以后康復(fù)治療轉(zhuǎn)入社區(qū)醫(yī)院與家庭的綜合治療模式,在對肩周炎患者治療與預(yù)防復(fù)發(fā)上取得一定的療效,現(xiàn)報道如下。

臨床資料 本組 60例均為門診患者,隨機分為綜合治療組與對照組,綜合治療組 30例,男 13例,女17例;年齡最小 45歲,最大 60歲,平均 51.77±3.87歲;病程最短 3周,最長 14月 。對照組 30例,男 12例,女 18例;年齡最小 44歲,最大 61歲,平均 52.33±4.18歲,病程最短 3周,最長 13月。所有病例經(jīng)分析,兩組患者在年齡、病程、臨床表現(xiàn)等方面的差異無顯著性。診斷[1]:①慢性勞損,外傷筋骨,氣血不足,復(fù)感風寒濕邪所致。②好發(fā)年齡在 50歲左右,女性發(fā)病率右肩多于左肩,多見于體力勞動者,多為慢性發(fā)病。③肩周疼痛,以夜間為甚,常因天氣變化及勞累而誘發(fā)肩關(guān)節(jié)活動功能障礙。……