梁靖華 曾春娥 宋 磊 孫林梅 孫興偉 西安市中醫(yī)醫(yī)院(西安 710001)
肛門濕疹[1](eczema of anus;EA)是一種由多種內(nèi)、外因素引起的肛門周圍淺層真皮及表皮的炎癥。中醫(yī)學(xué)稱為“浸淫瘡”、“血風(fēng)瘡”、“風(fēng)濕疹”、“頑濕”等。《外科正宗》說“血風(fēng)瘡,乃風(fēng)熱、濕熱、血熱三者交感而生,發(fā)則瘙癢無度,破流脂水,日漸沿開。”[2]本病病因復(fù)雜,反復(fù)發(fā)作,可發(fā)生于任何年齡及性別的人群。本病多局限于肛門和肛門周圍皮膚,以紅斑、丘疹、水皰、滲出、糜爛、結(jié)痂、脫屑、瘙癢,皮疹呈多形性易復(fù)發(fā)為主要特點(diǎn)。分為急性、亞急性和慢性三種。 2009年 12月至 2011年 12月期間,筆者對 120例本院就診的濕熱下注型肛門濕疹門診及住院患者采用濕癢洗劑配合熏洗椅熏洗治療,取得了滿意療效,現(xiàn)報道如下。
臨床資料 120例患者按隨機(jī)原則分為兩組,治療組 62例,對照組 58例。治療組:男性 42例,女性 20例,年齡最小者 18歲,最大者 65歲,平均年齡 45.43±9.96歲。對照組:男性 44例,女性 14例。對照組中最小者 19歲,最大者 64歲,平均年齡 45.77± 8.65歲。性別比較:經(jīng)卡方檢驗,兩組中男女性別分布差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。年齡比較:經(jīng)成組t檢驗,兩組無明顯差異(P> 0.05),具有可比性。兩組臨床分級比較:經(jīng)秩和檢驗,兩組臨床分級差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
治療方法 治療組采用濕癢洗劑:苦參、蛇床子、地膚子各 30g,蒲公英、金銀花、土茯苓、白蘚皮、百部、五倍子 20g,黃柏、明礬、紫草 15g,花椒、炙草各 12g,艾葉 9 g,用法:將藥物(明礬除外)置砂鍋內(nèi),加入2000m L冷水,浸泡約 20min后武火煎 30min,濾出藥汁,再加入 2000mL冷水熬藥取汁。兩次煎汁混合,溶化明礬,每日分兩次熏洗(大便后、睡前各 1次),先熏后洗,每次 15~20min,完畢擦干即可。……