針刺結(jié)合功能訓(xùn)練對(duì)早期腦卒中患者肢體功能及日常生活活動(dòng)能力的影響

崔延超 鄧景元 王忠華 崔紅纓 西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科 (西安 710061)

隨著現(xiàn)代診療技術(shù)的不斷提高,急性腦卒中的搶救成功率明顯提高,但其致殘率仍然很高。對(duì)腦卒中患者進(jìn)行盡早、及時(shí)、有效的康復(fù)治療,是保證患者最大限度回歸家庭的重要措施。自 2007年8月以來,本院康復(fù)醫(yī)學(xué)科與神經(jīng)內(nèi)外科合作,對(duì)腦卒中患者進(jìn)行早期康復(fù)。本科采用針刺結(jié)合功能訓(xùn)練治療早期腦卒中患者,現(xiàn)報(bào)道如下。

臨床資料 全部 76例均為 2007年8月至 2010年11月在西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科及神經(jīng)內(nèi)外科住院的腦卒中患者。按照就診的先后順序,將入選的 76例腦卒中偏癱患者隨機(jī)分為針刺康復(fù)組和對(duì)照組,各 38例。針刺康復(fù)組:男性 22例,女性 16例,平均年齡(58.2±14.3)歲;腦梗死 15例,腦出血 23例(其中左側(cè)偏癱 21例,右側(cè)偏癱 17例 ),平均病程(11.2±3.8)d。對(duì)照組:男性 22例,女性 16例,平均年齡(56.2±14.7)歲;腦梗死 20例,腦出血 18例(其中左側(cè)偏癱 27例,右側(cè)偏癱 11例),平均病程(11.0±3.2)d。兩組患者一般資料如年齡、性別、病程等比較無顯著差異 (P＞ 0.05)。

入選標(biāo)準(zhǔn) ①符合 1995年全國第四次腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議通過的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1],經(jīng)頭顱 CT或 MRI檢查和臨床確診為腦出血或腦梗死;②生命體征平穩(wěn)后 48小時(shí),病程小于 20d,均為首次急性發(fā)病并存在一側(cè)肢體功能障礙;③格拉斯哥昏迷量表(GCS)評(píng)分大于 8分,神志清楚,無有嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙;④自愿參加本次研究。

排除標(biāo)準(zhǔn) ①合并嚴(yán)重肝、腎功能不全、充血性心力衰竭、惡性腫瘤;②嚴(yán)重的精神障礙;③體質(zhì)極度虛弱;④既往有癡呆及精神病史;⑤治療期間出現(xiàn)各類并發(fā)癥而不能繼續(xù)接受治療?！?br>