針刺結合功能訓練對早期腦卒中患者肢體功能及日常生活活動能力的影響

崔延超 鄧景元 王忠華 崔紅纓 西安交通大學醫學院第一附屬醫院康復醫學科 (西安 710061)

隨著現代診療技術的不斷提高,急性腦卒中的搶救成功率明顯提高,但其致殘率仍然很高。對腦卒中患者進行盡早、及時、有效的康復治療,是保證患者最大限度回歸家庭的重要措施。自 2007年8月以來,本院康復醫學科與神經內外科合作,對腦卒中患者進行早期康復。本科采用針刺結合功能訓練治療早期腦卒中患者,現報道如下。

臨床資料 全部 76例均為 2007年8月至 2010年11月在西安交通大學醫學院第一附屬醫院康復醫學科及神經內外科住院的腦卒中患者。按照就診的先后順序,將入選的 76例腦卒中偏癱患者隨機分為針刺康復組和對照組,各 38例。針刺康復組:男性 22例,女性 16例,平均年齡(58.2±14.3)歲;腦梗死 15例,腦出血 23例(其中左側偏癱 21例,右側偏癱 17例 ),平均病程(11.2±3.8)d。對照組:男性 22例,女性 16例,平均年齡(56.2±14.7)歲;腦梗死 20例,腦出血 18例(其中左側偏癱 27例,右側偏癱 11例),平均病程(11.0±3.2)d。兩組患者一般資料如年齡、性別、病程等比較無顯著差異 (P＞ 0.05)。

入選標準 ①符合 1995年全國第四次腦血管病學術會議通過的診斷標準[1],經頭顱 CT或 MRI檢查和臨床確診為腦出血或腦梗死;②生命體征平穩后 48小時,病程小于 20d,均為首次急性發病并存在一側肢體功能障礙;③格拉斯哥昏迷量表(GCS)評分大于 8分,神志清楚,無有嚴重認知功能障礙;④自愿參加本次研究。

排除標準 ①合并嚴重肝、腎功能不全、充血性心力衰竭、惡性腫瘤;②嚴重的精神障礙;③體質極度虛弱;④既往有癡呆及精神病史;⑤治療期間出現各類并發癥而不能繼續接受治療。……