中醫院校 《醫學史》課程教學改革的思路

梁潤英

河南中醫學院，河南 鄭州 450008

中醫院校 《醫學史》課程教學改革的思路

梁潤英

河南中醫學院，河南 鄭州 450008

醫學史;中醫院校;教學;改革

中國醫學史主要介紹中國醫學起源、形成、發生發展過程及其規律性的一門科學。是中醫院校的一門專業基礎課，是早期成立的中醫學院最早開設的課程之一。幾十年過去了，時至今日，中國醫學史課程開設情況怎樣呢?教學情況又怎樣呢?大多數學校仍然有中國醫學史課，還有較少的學校又增加開設了《世界醫學史》，比如山東中醫藥大學等。

《中國醫學史》是臨床專業學生的基礎課之一，在多年的教學實踐過程中，每次講到《中國醫學史》這門課，介紹中國醫學的發展過程時，都會有學生提出“西醫學是如何發展起來的?”這一問題。臨床專業的學生所學中醫課程與西醫課程比例為7∶3或者6∶4，西醫學課程所占比例越來越多，很自然的會提出西方醫學是怎樣發展起來的。雖然在上西醫課時，老師也會講到一些西醫學的發展，但很局限，不夠系統。為使臨床醫學專業學生的知識結構更加合理，不僅掌握中醫的發展歷史，而且對于西方醫學發展的過程，特別是對中、西醫思維特點、不同的理論體系等內容的歷史學習和掌握，針對存在的問題，對中醫院校《醫學史》課程教學內容，提出如下改革建議。

1 增加世界醫學史的教學內容

在本科生中或碩士研究生中開設世界醫學史課程，主要系統學習西方醫學發展不同階段的主要成就以及所處的時代背景，明晰發展軌跡以及西醫學體系形成的醫學思想特點。在進入大學后的五年中，幾乎每個學期都會學習西醫的課程，一般來說，醫學史課程均在第一學年開設，中國醫學史36學時，世界醫學史開設18個學時，可作為限選課或者任選課。通過中國醫學史和世界醫學史的學習，明確中、西醫學不同歷史時期不同的發展，更有助于掌握中、西醫思維的特點，對于進一步的學習奠定良好的基礎。避免由于思想不清，方向不明，帶來學習的盲目性。

2 開展中西醫學史的比較

可以在研究生階段進一步學習，對中、西醫學不同階段進行對比研究。有比較才能有鑒別，在比較中更好地掌握中西醫學的特點和優勢。比如對中、西醫學理論體系形成時期、內容、體系的比較研究。對《黃帝內經》和《希波克拉底文集》的對比研究。

在授課過程中，對中西醫的一些重大問題開展比較研究。哲學是中醫學的靈魂，中醫學在臨床經驗的基礎上，在哲學的指導下形成了中醫理論框架。理論上是醫理、哲理、倫理的結合，實踐中是醫療、護理和預防的結合，這些基本上代表了中醫學的主體特征和特色。此外中醫學還受到古代自然科學成就的影響。建立在中國傳統文化基礎上的中醫學，尚有籠統、模糊、思辨的特征。如分析思維薄弱而偏重直覺體悟、重視功能而輕視實體、注重整體把握而疏于微觀分析等。西醫學屬結構醫學，它誕生在200多年前，起源于古希臘和羅馬早期，和中醫的思維方式大致近似，但希臘文化中沒有創造出像中醫學這樣的傳統醫學，只是到了17世紀以后，歐洲在生產力、科學文化各個方面有了空前巨大的發展，“文藝復興”時期先進思想和邏輯思維的模式為西醫學奠定了理論基礎。西醫學受發展中的自然科學影響較多，每一次醫學的重大成就都與自然科學的新發明、新創造緊密相連。在思維方法上的比較，最能體現中醫特色，中醫理論體系中最根本的思維方式是取象比類。形成科學理論的一般方法上，西醫總的特征是公理化的邏輯推演加實驗系統，中醫總的特征是取象比類的思維模型加經驗系統［1］。通過比較，使學生更清楚中、西醫各自的優勢，更清楚中醫應該努力的方向。在今后的臨床中，揚長避短，真正發揮出中醫的優勢和特長。

3 采用多種教學手段，提高教學水平

在有限的教學時數下，除了課堂教學之外，結合采用多媒體教學和參觀博物館等形式，保證教學內容的實施。本門課涉及面廣，中國醫學史和世界醫學史的內容相當豐富，為了增強教學效果，在一定的時間講授更多的內容，擴大信息量，制作中國醫學史和世界醫學史的多媒體課件，一方面，形象直觀，增強學生理解，激發興趣，啟發思維等;另一方面有利于學生獲得更多的教學信息和最佳學習效果。在有條件的情況下，還帶領學生們參觀醫史博物館或相關博物館，增強學生們的學習興趣，加深理解，保證教學內容的順利進行［2］。

總之，在現階段，為滿足社會發展、醫學發展的需要，為滿足醫學生知識結構更合理的需要，中醫學院醫學史課程在教學內容上，應該立足中國醫學史的講授，適當增加西方醫學史的內容，在研究生階段，增加中西醫比較醫學史內容。在中、西醫并存的社會大背景下，為中醫醫學生更好的學習中醫，掌握中醫的特點，奠定良好的基礎。

［1］梁潤英，劉曉峰，薛敏.中醫教育方法的探索［J］.中醫教育，2007，14(1).

［2］梁潤英，預防醫學專業《中國醫學史》教學內容的改革［J］.中國管理醫學雜志，2010，18(3).

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1007－8517(2011)17－0060－01

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