談案例教學法在專科護理生化教學中的應用

黑龍江程玉宏

談案例教學法在專科護理生化教學中的應用

黑龍江程玉宏

本文分析了專科護理專業生化教學現狀，闡述了案例教學法具備的特性及其在改變生化教學現狀中的作用，明確了形成適合專科護理生化教學用案例的過程，總結為了成功實施案例教學師生需要進行的準備工作。

專科護理；生化教學；案例教學

“案例教學法”（casemethod）起源于美國哈佛法學院，是一種以案例為基礎的教學方法。其基本內涵在于教學過程中教師向學生提供教學案例，組織學生學習、分析、討論案例，撰寫案例分析報告，以此實現教學目標、提高學生能力的教學方法。《生物化學》是護理專業一門重要的基礎課程。但由于學科知識特點及以往較多延用傳統教學方法，致使學生學習興趣匱乏，基礎知識缺陷，影響后續專業課程學習和專業技能的形成，不利于專科護理人才培養目標的達成。針對上述情況，筆者在教學中使用案例教學法，取得了良好的教學效果。

一、專科護理生化教學現狀分析

（一）生化課程設置普教色彩濃厚生化課程設置主要沿襲普通高等教育課程設計，自成體系，學科孤立，缺少綜合性和學科之間的知識滲透。教學效果是學生知識面窄，思維受到束縛，知識之間不易遷移。學生更認識不到基礎課程的重要作用，產生明顯輕基礎、重專業的學習傾向。

（二）教師授課方式簡單生化課堂上教師授課多以理論的邏輯講解為主，“滿堂灌”現象普遍，缺乏輔助教學手段。并且教師始終是教學過程的主導，而學生多以單純的聽講為主，習慣一切未知事物都由教師來告知。

（三）職業教育學生狀態專科生源決定了學生的理化知識薄弱，對《生物化學》的教學內容和方法產生恐懼和排斥的心理。學科孤立的教學方式導致學生學習目標模糊、學習興趣匱乏、學習動力不足。而教師始終對課堂的主導使學生習慣被動接受、背誦正確答案。久而久之，學生失去了探究未知事物的熱情和好奇心，形成單一的思維方式。當學生帶著這種思維方式走人工作崗位，面對不斷變化的實際護理工作時，顯得無所適從。

二、案例教學法在專科護理生化教學中應用的必要性

案例教學法具備的特性使得該方法可以較好地從各方面解決生化教學中存在的問題：

（一）案例教學法有明確的目的性

教師需要根據教學進度和內容選取教學案例，案例內容力求突出課程重點和難點。學生通過課前自學案例、預習教材,課中在教師的指導下討論分析案例，課后撰寫案例分析報告等過程，深刻對教學重點和難點的印象。不同于教師單向灌輸的過程，案例教學進程內容豐富，期間學生即掌握了知識點，明確知識點在臨床護理工作中的應用價值，又增強了學習動機，開始向“要學、會學”轉化。

（二）案例教學法有一定的實踐性

教學案例都是在實際調研的基礎上編寫出來的典型事例，具有擬真性，在教學內容和教學銜接上滿足專業技術需要，滲透專業氛圍，讓學生在基礎課程學習中受到專業熏陶，開闊專業視野，認識到學科知識服務實踐、指導實踐的重要作用，增加學生學好生化課程的信心。學生開始主動配合教學，為進一步學好專業課程打下堅實的理論基礎。

（三）案例教學法有顯著的啟發性

教學案例中要蘊涵一定量的實際問題，激發學生的學習興趣，引發學生思考，讓學生意識到自身非只是學習者，也是問題的解決者。為了探究問題的答案，學生必須努力將理論知識學以致用。因此案例教學促進學生開放思維，發展較佳的思維習慣，提升學生的智力水平。

三、專科護理生化教學用案例形成的過程

一個案例是關于一個實際情況的描述，一般要涉及決策問題，所以案例通常是從有關決策人的角度去寫，同時允許學生想象性地站在有關決策人的角度來解決問題。為了形成適合專科護理生化教學用案例要經歷如下過程：首先針對專科護理專業明確教學重點。其次根據教學進度和內容，結合臨床護理應用收集相關內容，組織形成教學案例。這里需要強調案例必須有一個真實的來源，研究者可以進入實地收集，也可以由書籍、報紙等資料中選擇、組織案例。在資料收集過程中研究者的分辨能力很重要，因為要記錄和報告每一件事是不可能的，這就需要根據教學目的有針對性的收集。形成的教學案例應具有一定的難度，促使學生思考并意識到尋找更多信息的必要。再次為了避免學生在案例課前天馬行空、漫無目的自學，教師可以針對教學重點、難點和護理應用點設計思考題，引領學生圍繞重點問題思考。最后教學案例是否能幫助教師完成教學目標取決于它的課堂應用，在教學使用中不斷修改以趨完善。

四、影響案例教學成敗的關鍵

案例教學法對老師和學生都是一種全新的方式，因此在實施之前老師和學生都需要充分了解案例教學法的實施程序和各自的角色，并做好事前準備。

（一）學習者的準備

1.課前的準備學生需要閱讀教材熟悉基礎理論；閱讀案例確認生化理論的實踐應用點；思考案例中出現的問題并運用理論知識給出合理建議；評估自己的決定后在小組討論中明確自己的觀點，并準備小組發言。

2.課中的準備學生需要準備在課上表明自己的觀點；傾聽別人的觀點，給出不同意見或補充他們的見解；開放自己的思想并隨時準備以新的見解或證據改變自己的觀點；做出最終的決定，避免模棱兩可。

（二）教師在案例教學中的準備

1.編制適合高護生化教學用案例，制定詳細的案例教學實施方案。

2.對學生的準備向學生提供案例，并給學生指派任務，確保學生課前準備充分。在學生準備過程中教師可適當監控其進度，并給與一定的學習指導，降低學生自學的難度。

3.教師自我準備案例教學中教師的角色與傳統教學不同，教師需要調整好自己的心態。案例課上教師盡量營造適合討論的氛圍，隨時準備接受學生的各種反應（包括負面反應）。教學進程中教師與學生不斷問答、響應、探究解決問題的途徑。教師在教學活動中是引導者、協助者和傾聽者，學生才是是學習的主體。

成功的教學絕對缺少不了事前周全的準備，但在運用案例進行教學時還會遇到一些無法預測的問題，這需要教師在實踐中不斷總結，以提高自己的教學水平和處理突發事件的能力。

[1]陸俊元.案例教學法的本質特征及其適用性分析[J].中國職業技術教育，2007（28）：22-24.

[2]徐艷霞.引入案例教學,提高教學實效[J].職業技術教育研究，2006（11）：43-44.

[3]范玉紅.案例教學——高職管理類專業課課堂教學模式改革的方向[J].職業技術教育，2005（32）：45-47.

（作者單位：大慶醫學高等專科學校）

（編輯李艷華）