王紅
隨著醫學科學的發展,微創外科手術技術也在不斷發展。胸腔鏡被譽為上世紀外科界的重大突破之一,是胸部微創外科的代表性手術[1],胸腔鏡技術,因其具有創傷小、創傷輕、恢復快,對肺功能影響少等優點受到廣大外科醫生和病患者的青睞。肺大泡是在炎癥或肺氣腫的基礎上,肺臟表面的肺泡因內壓的增高,形成巨大的囊性改變。我院胸外科于2009年4月至2011年7月共開展電視鏡下肺大泡切除術31例,取得了較滿意的效果,目前手術操作技術已日趨完善,但新技術的開展離不開有效的護理配合,它是手術成功的重要保障?,F將護理體會報告如下。
本組病例31例,年齡18~66歲,男27例,女4例,平均年齡42歲,均為單側肺大泡破裂致自發性氣胸入院,31例全部實行胸腔鏡下肺大泡切除術。本組病例均在雙側氣管插管單側通氣全身麻醉,進行胸腔鏡肺大泡切除術,手術時間平均2.5 h,手術過程順利,術后恢復良好,平均住院12 d,均痊愈出院。
2.1.1 注重心理護理 大多患者急性發病,表現氣喘、氣急等呼吸困難癥狀,且面臨各種檢查、治療、手術,患者大多數生活自理能力差或完全喪失,表現出煩躁、焦慮、恐懼、失眠等[2],這種心態不利于疾病的治療,醫務人員應積極認真的做好心理護理,根據患者的生活經歷、文化素質、家庭狀況、以及生活習慣采取不同的溝通方式,關心、尊重患者,與之進行交流溝通,讓患者及家屬對疾病有所認識,了解治療的方法及預后,使之樹立信心,積極配合治療?!?br>