田成海 張立春
室性期前收縮是指室性異位起搏點發生的過早沖動引起的心臟搏動,是臨床最常見的心律失常[1]。關于室性早搏不易治療,其一是室性早搏的病因復雜,其二是藥物治療效果不滿意,還潛在致心律失常的風險,步長穩心顆粒是一種純中藥制劑,已有資料顯示其具有抗心律失常作用。本文采用隨機單盲法,以常用抗心律失常藥物美托洛爾作對照,觀察步長穩心顆粒治療非器質性心臟病合并室性期前收縮的療效及不良反應。
1.1 一般資料選取本院內科門診2011年3月至2011年9月就診患者選擇試驗對象,對象選擇方法如下:通過詳細的病史詢問,認真體格檢查并經胸片、心電圖、心彩以及實驗室檢查排除了冠心病、肺病、風心病、先心病、心肌病等器質性心臟病原因室性期前收縮,并將心室率低于60次/min或伴有室性心動過速、心房纖顫、房室傳導阻滯予以排除,選擇24 h發生室性期前收縮1000次以上18~50歲之間非器質性心臟原因的室性期前收縮病例80例,按就診時間進行順序編號,單號為實驗組,雙號為對照組,兩組性別、年齡等一般情況的差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 實驗方法全部病例在進入實驗前停用抗心律失常藥物進入2周導入期,導入期治療組和試驗組基礎治療等同。導入期結束進入3周的試驗期。試驗組:給予穩心顆粒9 g,3次/d口服治療,對照組給予美托洛爾10 mg,3次/d,口服。試驗期間,患者每周復診1次,了解癥狀變化,有無不良反應,試驗結束時復查試驗前的相應檢驗和檢查,觀察心律失常的變化及不良反應。……