參麥注射液對慢性充血性心力衰竭患者血漿NT-proBNP水平的影響及臨床分析

江厚芳

慢性充血性心力衰竭(congestive heart failure，簡稱 CHF)是一個復雜的病理生理過程，因神經內分泌的激活與過代償、細胞因子網絡的調節紊亂，最終導致心室收縮和/或舒張功能障礙，引起心排血量下降、周圍組織灌注不足，不能滿足組織代謝需要的一種綜合征［1、2]，它是各種病因引起的心血管疾病的嚴重或終末階段，是目前內科領域的危重癥。我科在常規綜合治療的基礎上加用參麥注射液治療慢性充血性心力衰竭患者取得很好療效，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 懷寧縣人民醫院2009年1月至2011年8月收治的慢性充血性心力衰竭患者隨機分為治療組43例，對照組42例。治療組男23例，女20例，年齡59～86歲，平均68.7歲，平均病程5.5年。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)20例，高血壓性心臟病10例，老年退行性瓣膜病6例，擴張型心肌病7例。按紐約心臟病協會(NYHA)心功能分級Ⅱ級8例，Ⅲ級16例，Ⅳ級19例。對照組男23例，女19例。年齡61～88歲，平均70.4歲，平均病程5.4年。冠心病19例，高血壓性心臟病9例，老年退行性瓣膜病6例，擴張型心肌病8例。按紐約心臟病協會(NYHA)心功能分級Ⅱ級7例，Ⅲ級17例，Ⅳ級18例。兩組入院前均使用硝酸酯、利尿藥、ACEI(或ARB)。兩組的年齡、性別、原發病、心功能、入院前用藥情況比較其差異均無統計學意義，具有可比性。除外風濕性心臟病、心肌梗死、慢性阻塞性肺疾病、縮窄性心包炎、病毒性心肌炎、有嚴重室性心律失常、完全性房室傳導阻滯、有肝腎衰竭等嚴重原發性疾病。

1.2方法

1.2.1治療方法 兩組均給予臥床休息、低鹽飲食，必要時吸氧，對照組給予常規的強心、利尿、血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB)、血管擴張劑、抗感染及維持水、電解質平衡等綜合治療。……