參麥注射液對(duì)慢性充血性心力衰竭患者血漿NT-proBNP水平的影響及臨床分析

江厚芳

慢性充血性心力衰竭(congestive heart failure，簡(jiǎn)稱(chēng) CHF)是一個(gè)復(fù)雜的病理生理過(guò)程，因神經(jīng)內(nèi)分泌的激活與過(guò)代償、細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)的調(diào)節(jié)紊亂，最終導(dǎo)致心室收縮和/或舒張功能障礙，引起心排血量下降、周?chē)M織灌注不足，不能滿(mǎn)足組織代謝需要的一種綜合征［1、2]，它是各種病因引起的心血管疾病的嚴(yán)重或終末階段，是目前內(nèi)科領(lǐng)域的危重癥。我科在常規(guī)綜合治療的基礎(chǔ)上加用參麥注射液治療慢性充血性心力衰竭患者取得很好療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 懷寧縣人民醫(yī)院2009年1月至2011年8月收治的慢性充血性心力衰竭患者隨機(jī)分為治療組43例，對(duì)照組42例。治療組男23例，女20例，年齡59～86歲，平均68.7歲，平均病程5.5年。冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)20例，高血壓性心臟病10例，老年退行性瓣膜病6例，擴(kuò)張型心肌病7例。按紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)心功能分級(jí)Ⅱ級(jí)8例，Ⅲ級(jí)16例，Ⅳ級(jí)19例。對(duì)照組男23例，女19例。年齡61～88歲，平均70.4歲，平均病程5.4年。冠心病19例，高血壓性心臟病9例，老年退行性瓣膜病6例，擴(kuò)張型心肌病8例。按紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)心功能分級(jí)Ⅱ級(jí)7例，Ⅲ級(jí)17例，Ⅳ級(jí)18例。兩組入院前均使用硝酸酯、利尿藥、ACEI(或ARB)。兩組的年齡、性別、原發(fā)病、心功能、入院前用藥情況比較其差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。除外風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、慢性阻塞性肺疾病、縮窄性心包炎、病毒性心肌炎、有嚴(yán)重室性心律失常、完全性房室傳導(dǎo)阻滯、有肝腎衰竭等嚴(yán)重原發(fā)性疾病。

1.2方法

1.2.1治療方法 兩組均給予臥床休息、低鹽飲食，必要時(shí)吸氧，對(duì)照組給予常規(guī)的強(qiáng)心、利尿、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB)、血管擴(kuò)張劑、抗感染及維持水、電解質(zhì)平衡等綜合治療。……