韓麗霞
自本世紀70年代初期,奧地利鼻科學者Messerkinger開創了經鼻內窺鏡施行鼻竇手術的新紀元以來,在國際上及大地推動了對慢性鼻竇炎的治療水平,同時它也帶動和促進了鼻腔、鼻竇解剖學、黏膜生理學和病理生理學的研究和發展[1]。鼻內窺鏡手術是傳統鼻竇手術的一次飛躍。是一種創傷小、痛苦小、非常精細的新的手術方法。鼻內窺鏡手術是目前治療鼻、鼻竇及鼻顱底、鼻眼相關疾病的先進手術方法。其優點是微創、副損傷少,利于生理功能恢復。
我院耳鼻喉科自2003年2月至2005年12月間,開展鼻內窺鏡手術治療慢性鼻竇炎、鼻息肉等疾病,取得良好臨床效果,現將臨床護理體會總結如下。
本組患者102例,男63例,女39例;年齡28~69歲;其中鼻竇炎58例,鼻息肉44例。全部患者手術經過順利,護理配合流暢默契,術后隨訪患者癥狀消失,效果明顯,患者滿意。
2.1患者準備
2.1.1術前1 d同麻醉醫師一起到病房探視患者,詳細了解有關病史,注意詢問過敏史及下呼吸道疾病史,如哮喘,支氣管擴張,慢性復發性支氣管炎及阿司匹林反應等。指導患者術前注意事項,解答患者關心的問題,消除患者的緊張、焦慮和恐懼情緒,使其能以積極主動的心態配合手術[2]。
2.1.2認真聽取手術醫師對手術中配合要求,做好術前一切準備,包括特殊器械準備。
2.2手術器械準備 術前1 d將鼻竇內窺鏡、纖維導光束、鼻切割吸引器手柄及刨削頭用低溫等離子體滅菌機滅菌,對能用用高壓蒸汽滅菌的器械(篩竇鉗刮匙及篩竇咬骨鉗、上頜竇息肉鉗、倒向開口切割打孔器、鼻鏡、槍狀鑷等)常規處理。……