經(jīng)陰道彩色多普勒超聲診斷輸卵管炎性疾病的價值

趙 新，羅 萍

（1.南昌大學第三附屬醫(yī)院B超室，南昌 330008；2.江西中醫(yī)學院附屬醫(yī)院B超室，南昌 330006）

近年來，輸卵管疾病日益增多，超聲檢查在輸卵管疾病的診斷上起著越來越重要的作用。以往依賴臨床癥狀、體癥及實驗室檢查，經(jīng)腹部超聲，不易顯示輸卵管，需要充盈膀胱，給患者帶來不便。經(jīng)陰道超聲檢查，不受肥胖及盆腔器官位置改變的影響，探頭與盆腔器官接近，能更好地顯示子宮、卵巢及盆腔腫塊細微結(jié)構(gòu)的特征［1］286，為臨床鑒別診斷及治療方式的選擇和療效觀察提供了有利的依據(jù)。本研究將探討經(jīng)陰道彩色多普勒超聲診斷輸卵管炎性疾病診斷的價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2007年1月至2010年12月在南昌大學第三附屬醫(yī)院治療的輸卵管炎性疾病患者204例，年齡19～52歲，平均（35±17）歲，均符合文獻［1］295診斷標準。其中輸卵管積液115例（56.4%），輸卵管囊腫59例（28.9%），輸卵管增粗30例（14.2%）。174例經(jīng)手術(shù)病理證實，另30例經(jīng)臨床治療后隨訪病變消失或體征與癥狀明顯改善。

1.2 方法

204例患者均取膀胱截石位，常規(guī)二維超聲儀檢查輸卵管，然后再使用Aloka3500經(jīng)陰道彩色多普勒超聲顯像儀（日本阿洛卡公司）進行檢查，探頭頻率5～7.5MHz。陰道探頭外套上加少量藕合劑的消毒避孕套，將陰道探頭輕輕插入陰道內(nèi)，緊貼穹窿、宮頸進行檢查，顯示子宮觀察到輸卵管與卵巢的情況，在有意義的斷面將取樣容器置于血流最明顯處行彩色多普勒的血流測定，以獲得高分辯率的清晰圖像和高敏感性的彩色血流信號。

1.3 彩色多普勒血流測定標準

0級：腫塊內(nèi)無血流信號；……