劉海萍
(新化縣人民醫(yī)院 湖南新化 417600)
糖尿病是一種常見的慢性終身性疾病,糖尿病合并皮膚感染是糖尿病中最常見的并發(fā)癥之一。糖尿病發(fā)病的時候,患者體內(nèi)糖、脂肪、蛋白質代謝紊亂致使血糖升高,皮膚組織的糖原含量也增高,這樣就給霉菌、細菌的感染創(chuàng)造了良好的環(huán)境。有1/3的糖尿病患者,并發(fā)有皮膚感染。另外糖尿病患者半數(shù)以上發(fā)生動脈硬化,全身毛細血管動脈硬化,使血流減少,組織缺血,缺氧,局部抵抗力下降而發(fā)生皮膚感染。病人經(jīng)常患有癤腫、毛囊炎、膿皰病和癰等細菌感染。糖尿病患者在口腔部位經(jīng)常出現(xiàn)“鵝口瘡”,容易發(fā)生手癬、體癬、股癬、足癬等癬病[1]。如不及時治療,不精心護理,能夠引起敗血癥,甚至危及患者生命,做好糖尿病患者的皮膚護理意義重大。筆者對本院12例患者進行了臨床資料的回顧性分析,就糖尿病合并皮膚感染的護理談幾點體會。
2010年1~8月,我科門診換藥室治療糖尿病患者伴淺部軟組織感染12例,男性6例,女性6例,糖尿病病程5~15年,年齡20~75歲,平均年齡65歲。受傷部位:頸后部3例,足部3例,背部3例,手部3例。所有患者的皮膚感染深度均達肌層,屬于嚴重感染。受傷原因:活動中不慎擦傷。受傷程度、感染部位、感染分期及面積比較,差異無顯著性意義(P>0.05),具有可比性。
首先分析每一個糖尿病嚴重皮膚感染患者的具體病情,結合實際情況采取有針對性的臨床護理措施。具體措施如下。
1.2.1 皮膚感染的護理 密切觀察糖尿病患者病情變化,主要觀察患者的血壓、脈搏、呼吸以及神志的變化和患者的體溫變化;患者的心理護理;由于患者病程較長,精神比較緊張?!?br>