高血壓性心力衰竭使用依那普利治療效果觀察

吳鳳艷

(九臺市人民醫院內一科 吉林九臺 130000)

高血壓病是以血壓升高為主要表現,伴有多種靶器官損害和代謝紊亂的綜合征。高血壓性心臟損害主要表現為左心室肥厚、左心室舒張功能減退心力衰竭。盡管近10余年高血壓病得到了有效治療,冠心病的治療水平也有了很大提高,但心力衰竭的發病率仍無明顯降低。高血壓病作為導致心力衰竭的重要原因[1],臨床病死率高。一般在臨床上,使用血管緊張素轉化酶抑制劑或醛固酮拮抗劑進行治療,本文探討了依那普利對高血壓性心力衰竭的治療效果,總結了臨床使用依那普利治療高血壓性心力衰竭的經驗,具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本人收集2008年至2010年9月我院門診收治的高血壓性心力衰竭患者20例。其中男13例,女7例,年齡52～78歲,平均年齡為69.7歲。所有患者均經體檢,X線,心電圖,心動圖及病史檢查確診。排除高血鉀,急性肺水腫及腎功能障礙。根據NYHA心功能分級:Ⅱ級為6例,Ⅲ級為10例,Ⅳ級為4例。心力衰竭病程為4d～7年,平均病程為4.3年,所有患者均伴有不同程度的左室肥大,同時部分患者合并右室肥大。

1.2 方法

對所有患者均使用常規基礎治療,包括吸氧,抗感染,低鹽,低脂飲食,糾正患者的水、電解質及酸堿平衡的紊亂。如果有必要,使用硝酸異山梨酯片進行血管擴張治療,或者視需要進行強心治療,藥物為西地蘭進行靜脈注射。同時給予依那普利進行治療,劑量為:每次5～10mg,每天1～2次進行口服[2]。使用劑量根據患者病情進行實時調整,同時對患者血壓及心功能進行監測。……