金衛(wèi)紅
(上海市浦東新區(qū)光明中醫(yī)醫(yī)院,上海 201300)
潰瘍性結(jié)腸炎是一種與遺傳及免疫有關(guān)的非特異性疾病。病變主要位于結(jié)腸的黏膜與黏膜下層,以潰瘍糜爛為主要病理表現(xiàn),其癥狀有腹瀉、黏液膿血便和腹痛,病程漫長(zhǎng),病情輕重不一,而且反復(fù)發(fā)作。潰瘍性結(jié)腸炎病因尚未完全明確,目前缺乏根治性的措施,常給患者帶來(lái)很大的痛苦。我院消化內(nèi)科運(yùn)用中藥保留灌腸配合藥膳食療治療潰瘍性結(jié)腸炎療效顯著,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 對(duì)象 我院消化內(nèi)科2010年1—12月收治潰瘍性結(jié)腸炎患者98例,均有反復(fù)發(fā)作的腹痛、腹瀉和黏液膿血便病史。內(nèi)窺鏡檢查:結(jié)腸黏膜充血、水腫、糜爛和散在潰瘍。將患者隨機(jī)分為觀察組53例和對(duì)照組45例。觀察組:男21例,女32例,年齡 30 ~68歲,平均年齡46.4歲;病程6個(gè)月 ~12年,平均病程5.5年;每日大便﹤3次10例,3~5次21例,﹥5次22例。對(duì)照組:男 19例,女 26例,年齡 32 ~67 歲,平均年齡48.5歲,病程4個(gè)月 ~10年,平均病程4.8年;每日大便﹤3次5例,3~5次24例,﹥5次16例。兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 治療方法 觀察組辨證后使用爐甘石、白芷、當(dāng)歸、枯礬、地榆、甘草、白術(shù)、紅藤、白及和錫類散加減進(jìn)行中藥保留灌腸,2次/d,并指導(dǎo)中藥藥膳飲食,2次/d。濕熱型患者指導(dǎo)食用清熱利濕之品,山藥、冬瓜等,食療方采用馬齒公莧英粥(馬齒莧15 g,蒲公英15 g,粳米100 g);氣滯血瘀型患者忌食生冷酸澀、辛辣刺激之品,以免阻礙氣血運(yùn)行,指導(dǎo)食用海帶、藕等活血化瘀之品,食療方用土茯苓蛋皮綠豆粥(土茯苓30 g,丹皮10 g,粳米60 g,綠豆30 g);脾……