胰島素抵抗與認知功能障礙的相關性分析

王桂霞

認知功能由多個認知域組成，包括記憶、計算、時間空間定向、結構能力、執行能力、語言理解和表達及應用等方面[1]。臨床研究表明，阿爾茨海默病及血管性癡呆的早期或前期階段，患者均會表現出不同程度的認知功能障礙[2]。認知功能障礙如得不到及時控制會導致患者出現癡呆，將嚴重影響患者的生活質量，同時也是家庭及社會的沉重負擔[3]。近年來一系列研究已證實胰島素抵抗是高血壓、冠心病、腦卒中等疾病的重要危險因素，為進一步探討胰島素抵抗與認知功能障礙的臨床相關性，本研究采用國際通用的簡易智力狀況量表(MMSE)對30例胰島素抵抗患者(試驗組)及50名非胰島素抵抗者(對照組)進行認知功能評定，并對認知功能正常和認知功能障礙患者的胰島素抵抗水平進行了分析。現將相關研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 試驗組：胰島素抵抗患者30例，其中男24例、女6例;年齡60～70歲，平均(64±5.7)歲;2型糖尿病患者20例(66.67%)、非糖尿病患者10例(33.34%);文化程度：小學 12例(40.0%)、中學 14例(46.67%)、大學4例(13.33%);其中冠心病8例、高血壓病10例、高血壓病+冠心病+腦梗死12例。對照組：非胰島素抵抗者50例，其中男39例，女11例;年齡60～70歲，平均(66±4.2)歲;文化程度：小學 19例(38.0%)、中學 24例(48.0%)、大學 7例(14.0%);其中冠心病16例、高血壓病14例、高血壓病+冠心病+腦梗死20例。經檢驗，兩組受檢者在年齡、性別、文化程度、基礎疾病譜等方面，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 診斷標準 胰島素抵抗診斷采用李秀鈞等胰島素抵抗綜合征的臨床評分標準：評分＜3分，為無胰島素抵抗;≥3分，為可疑胰島素抵抗;3分+糖耐量減低/糖尿病，或3分+糖耐量減低+空腹胰島素FINS≥15 mIU/L，為胰島素抵抗。……