糖尿病患者的秋季養生之道

文/徐州市中醫院內分泌科主任 王智明

糖友秋季養生首要防“燥”

中醫認為“燥”是一種損傷人體的邪氣，糖尿病人多為陰虛燥熱的體質，對燥邪更為敏感，故應注意防燥。防“燥”的重要手段在于養陰。

秋季如何養陰？①陽消陰長，順勢養陰 。秋季是人體陽消陰長的過渡時期，春夏傷陰耗津的人、陰虛津虧者，更要抓緊秋冬時機養陰生津，以調整、恢復人體的陰陽平衡。養陰首先要喝水，水為陰中的至陰，萬物之母。秋天主燥，燥邪的特點是干，所以要多喝水以對抗天干物燥。適度飲水是秋天潤燥、防燥不可少的保養措施。飲水以少量頻飲為佳，不宜暴飲，一次飲大量水，會給胃腸增加負擔，引起不適。②秋天要會呼吸陰氣。陰氣包括生理性及病理性兩類。病理性的陰氣是廢物，是要排出體外的；而生理性的陰氣是人體不可少的，陰是陽的基礎，沒有陰，陽就不能發揮作用，在生命活動中陽氣和陰精是相互作用的，所以我們說既要養陽也要養陰。在秋天要會呼吸陰氣。哪些地方養陰最好？海邊、山林、河畔、湖旁、高山……在這些地方做深呼吸，無疑對長壽十分有益。總之，水邊、北方、月下、夜晚、低凹處都屬陰，是呼吸陰氣的有效地方。現代研究表明這些地方負氧離子超多，大有宜于人。③養陰的飲食：甘淡滋潤為主例如水生食物如水稻、藕、荸薺、菱角等；生在北方、背陰處及越冬的食物如木耳、蘑菇、冬小麥等。特別是枇杷等秋令水果都有很好的滋陰潤肺功效。蘿卜、黃瓜、冬瓜、花菜、白菜等應時蔬菜性質寒涼，有生津潤燥、清熱通便之功，其所含的維生素C、B及無機鹽、纖維素可改善燥氣對人體造成的不良影響。特別推薦枇杷。枇杷富含粗纖維及礦物元素。每百克枇杷肉中含0.4克蛋白質、6.6克碳水化合物，并且含有維生素B1和維生素C，是很有效的減肥果品。枇杷葉提取物熊果酸含量很高，熊果酸又名烏索酸，烏蘇酸，屬三萜類化合物。具有鎮靜、抗炎、抗菌、抗糖尿病、抗潰瘍、降低血糖等多種生物學效應。④五味養生注意“少辛增酸”原則，秋季應少吃辛辣、油炸火烤的食物，如蔥、姜、蒜、烤羊肉、炸雞腿等，以免傷津耗液，加重秋燥的各種癥候。所有上述飲食都要在每天熱量攝入的總量之內合理選用。

糖友秋季養生二要養“收”

秋三月要早臥早起，收斂神氣，保津斂汗，勿使陽耗。①金秋時節，天高氣爽，是運動鍛煉的好時期。此時機體活動隨氣候變化而處“收”的狀態，陰精陽氣也處在收斂內養階段，所以秋季運動項目不宜過猛。②中醫認為，在秋季應注意順應自然界收藏的規律，節制房事，蓄養陰精。這點對于中年人特別重要。因為當人年過40 歲以后，陰氣由旺盛逐漸減弱，到了老年精力更加衰退，是自然的趨勢。如果能善自珍攝，不過分透支體力，注意養腎保精，則能延緩衰老，達到長壽，所以中年人節欲十分必要。③融入大自然，精神調養以“收”為要。如此以便減輕肅殺之氣對人體的影響，適應秋天的特征，做到保持心境清靜，不要“爭名在朝，爭利于市”，多做好事，多做奉獻。深秋，氣化轉收，秋令肅殺，而致草木凋零、萬物蕭條，應于人易引發悲秋綜合征，甚至得抑郁癥。對于老年糖尿病患者，秋風、秋雨常令人心生秋愁，他們常有蕭條、凄涼、垂暮之感，如果遇上不稱心的事，極易導致心情抑郁。肺氣虛的人受悲秋影響易出現氣短、氣弱，與悲愁同生，尤為須注意。糖尿病患上抑郁癥將導致血糖難以控制，現在已經引起學者關注。尤其近幾屆糖尿病國際會議都提出注意解決糖尿病抑郁癥。中醫對此早有認識，提出的解決方法就是以一顆平常心看待自然界的變化，或外出秋游，登高賞，令心曠神怡；或靜練氣，收斂心神，保持內心寧靜；或多接受陽光照射，轉移低落情緒。

糖友秋季養生重在養肺

秋三月內應于肺，和肺的關系最大，所以在人體的五臟中秋天重在養肺。秋天如何養肺？

1.秋天養肺首要會呼吸。中醫認為肺主氣，肺和呼吸的關系最大，俗話說“人活一口氣”，所以養肺的第一要義就是要會呼吸。呼吸高級境界：平衡陰陽，呼吸精氣；有胸式呼吸、腹式呼吸、閉氣呼吸（胎息）。學會仿生呼吸 ：學飛鳥練擴胸 ，學爬行動物練腹部，中醫五禽戲最妙。學會呼吸與導引、吞津相配合。還有一種“嘻”字功，為古代呼吸鍛煉的呼氣法之一，有“去肺家一切積氣”，“出肺中之濁氣”的健肺功能。方法是在空氣清新處站立片刻，盡量吸入新鮮空氣，稍頓一下，然后口中發出嘻(xi)音，漸漸呼出濁氣，反復36次。“嘻”字音可以清肺。對糖尿病合并咳嗽、痰涎上涌、老年性慢性支氣管炎等，都有一定的預防和治療作用。最奇妙的是胎息：是指練氣功時呼吸有如嬰兒在母胎中，不用口鼻而行內呼吸的高深境界。

2.秋天養肺貴在“潤”字。秋屬燥，燥勝則干，肺為嬌臟，最怕燥，而燥氣又最易傷肺，所謂燥氣通于肺。所以秋天最易肺燥陰虧，因而，秋天最需要潤肺。肺燥則津虧，時常可見到：口干鼻干，干咳少痰。干咳甚至帶血絲，便秘，皮膚皺紋增多，乏力、消瘦。如生秋燥，就應“燥則潤之”，服養陰生津之品：如藕或藕粉（藕有養肺陰、通肺氣的雙重作用）、杏仁、百合、燕窩、銀耳、荸薺、、獼猴桃、秋菊花……或用麥冬、桔梗、甘草適量泡水飲。

3.秋天尤要養肺氣。常言道“人活一口氣”，中醫典籍《黃帝內經》說：“人以天地之氣生”。“肺主一身之氣。”糖尿病患者特別是老年糖尿病人出現氣息無力，言語無力及咳喘無力，此外，還可見到自汗、畏風、面色淡白，脈弱。這就是肺氣虛。肺氣虛指肺的功能減弱。產生原因是稟賦體弱，肺氣不足，或病失養，或過于勞累致肺的氣化功能減退。對此首先要學會呼吸以增強肺功能，其次多吃補益肺氣之品：如冬蟲夏草、燕窩、人參、沙參、西洋參、黨參、太子參、黃芪、山藥或服四君子湯。也可用冬蟲夏草3～5克燉肉服或煎水服：燕窩1個，洗凈燉肉服或水煎服。或西洋參3克煎水服。

溫馨小貼士

糖尿病秋季養生慎貼“秋膘”。晚秋民間素有貼“秋膘”的習俗，但是糖友一定注意慎貼“秋膘”，因為為迎接寒冷冬季的到來，人體內還會積極地儲存御寒的脂肪，因此，身體攝取的熱量多于散發的熱量。在秋天稍不小心，體重就會增加，這對于本來就肥胖的糖友人來說更是一種威脅，建議糖友吃一些低熱量的減肥食品，如赤小豆、蘿卜、薏米、海帶、蘑菇等以免肥胖。

總之，糖友秋季若能謹遵“四時養生”的原則，順應“秋時”，就能有效地控制血糖，減少并發癥的發生和發展，并為順利過冬打好基礎。