基于職業(yè)導(dǎo)向性的高職護(hù)理校本整合課程開(kāi)發(fā)1)

袁 俐

基于職業(yè)導(dǎo)向性的高職護(hù)理校本整合課程開(kāi)發(fā)1)

袁 俐

改革開(kāi)放以來(lái),我國(guó)高等職業(yè)教育的改革與發(fā)展取得了一定成績(jī),積累了一定的經(jīng)驗(yàn),但仍面臨許多問(wèn)題亟待解決,其中高職專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置所存在問(wèn)題尤為突出,主要表現(xiàn)為:其一,過(guò)多延續(xù)了大學(xué)的相關(guān)課程,雖然應(yīng)用高職高專(zhuān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)規(guī)劃教材,但也只是一種普遍性的教材[1],教材內(nèi)容僅僅是專(zhuān)業(yè)本科教材的精簡(jiǎn)或提煉,過(guò)多承繼了本科教材中學(xué)科型特點(diǎn),忽略了職業(yè)教育的專(zhuān)業(yè)導(dǎo)向性,缺乏針對(duì)性和實(shí)用性。其二,沿用了中專(zhuān)教育特點(diǎn),過(guò)多強(qiáng)調(diào)了能力的培養(yǎng),而忽略了專(zhuān)業(yè)知識(shí)的應(yīng)用,局限了知識(shí)拓展范圍,難以適應(yīng)以后的知識(shí)更新,阻礙了持續(xù)發(fā)展的空間。因此,適合崗位需求的高職專(zhuān)業(yè)校本課程開(kāi)發(fā)迫在眉睫。

1 校本整合課程開(kāi)發(fā)的背景

《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化教育改革全面推進(jìn)素質(zhì)教育的決定》明確提出,職業(yè)教育和成人教育要使學(xué)生在掌握必需的文化知識(shí)的同時(shí),具有熟練的職業(yè)技能和適應(yīng)職業(yè)變化的能力。高職教育不僅要針對(duì)崗位群的需要培養(yǎng)學(xué)生,而且要兼顧學(xué)生的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展,依據(jù)厚基礎(chǔ)、寬口徑的教育策略,課程改革工作更應(yīng)著眼于學(xué)生可持續(xù)發(fā)展職業(yè)能力的培養(yǎng),開(kāi)發(fā)校本課程不但可以打破傳統(tǒng)課程設(shè)置不合理,而且也可以依據(jù)學(xué)生的身心特點(diǎn)、崗位需要,使專(zhuān)業(yè)知識(shí)和專(zhuān)業(yè)技能得到更充分的整合和應(yīng)用,有利于學(xué)生綜合職業(yè)能力提高,以適應(yīng)不斷發(fā)展的社會(huì)所需。但目前主導(dǎo)高職教育的課程模式仍然是學(xué)科課程模式為主,僅僅從學(xué)科出發(fā),按“公共文化課+基礎(chǔ)課+專(zhuān)業(yè)課”的三段式進(jìn)行課程設(shè)置,其功能定位也只能是學(xué)術(shù)型專(zhuān)門(mén)人才的培養(yǎng),而并非著力于技能應(yīng)用型人才培養(yǎng)。從學(xué)生學(xué)習(xí)情況看,學(xué)生對(duì)文化課程、基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)疲乏,學(xué)生的學(xué)歷與技能的“割裂”明顯,同時(shí),高職教育人才培養(yǎng)效果與市場(chǎng)需求存在很大偏差,而導(dǎo)致這一偏差的本質(zhì)原因是現(xiàn)行課程與高職教育特征之間存在差距[2]。盡管以往針對(duì)5年制高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程改革有著眾多的設(shè)想和構(gòu)建,但無(wú)論是以結(jié)構(gòu)模塊型還是系統(tǒng)模塊型設(shè)置都很難脫離文化、基礎(chǔ)、專(zhuān)業(yè)三段式學(xué)科框架,因此,難免失之偏頗,教學(xué)效果并不理想。有資料顯示,在護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程改革中存在的主要問(wèn)題有:人文知識(shí)與專(zhuān)業(yè)知識(shí)、基礎(chǔ)知識(shí)與專(zhuān)業(yè)知識(shí)、專(zhuān)業(yè)知識(shí)與臨床實(shí)踐、課程教學(xué)與專(zhuān)業(yè)方向等4個(gè)方面明顯脫節(jié)[3],而解決的關(guān)鍵就在于如何加強(qiáng)課程設(shè)置的銜接。其中,高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)校本整合課程開(kāi)發(fā)可以更好地實(shí)現(xiàn)課程的人文知識(shí)、基礎(chǔ)及專(zhuān)業(yè)理論、實(shí)踐技能的相互滲透,體現(xiàn)課程的職業(yè)導(dǎo)向作用,有利于高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)教育的可持續(xù)發(fā)展。并且,在課程整合中讓學(xué)生及早接觸專(zhuān)業(yè),了解專(zhuān)業(yè),在專(zhuān)業(yè)文化的熏陶中,在潛移默化中熱愛(ài)專(zhuān)業(yè),有利于應(yīng)用型高技能護(hù)理人才的培養(yǎng)。

2 校本整合課程開(kāi)發(fā)的職業(yè)導(dǎo)向性

校本課程開(kāi)發(fā)的概念是Furumark與M cMullen于1973年提出的。校本課程是以學(xué)校為基地而開(kāi)發(fā)的課程,其目的就是開(kāi)發(fā)出具有學(xué)校特色、專(zhuān)業(yè)特色并與相應(yīng)的職業(yè)崗位需求相匹配的課程,課程開(kāi)發(fā)必須滿足學(xué)校的持續(xù)發(fā)展、長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展以及專(zhuān)業(yè)發(fā)展和學(xué)生發(fā)展的需要。課程設(shè)置應(yīng)著眼于學(xué)生潛力的發(fā)展[4]、關(guān)注學(xué)生個(gè)體差異、注重學(xué)生的主體作用、能力培養(yǎng),并有較高的現(xiàn)有環(huán)境(學(xué)校、社會(huì)等)資源利用度。目前,許多高職護(hù)理學(xué)校都在進(jìn)行“校本課程”的研究,但究竟如何進(jìn)行校本課程的開(kāi)發(fā)卻眾說(shuō)紛紜。高職護(hù)理課程改革工作必須堅(jiān)持以服務(wù)為宗旨,以就業(yè)為導(dǎo)向,校本課程的開(kāi)發(fā)必須遵循以職業(yè)為導(dǎo)向原則,只有這樣,才能有利于高職護(hù)理課程改革的有序進(jìn)行和可持續(xù)發(fā)展。

高職護(hù)理職業(yè)導(dǎo)向性是指圍繞護(hù)理專(zhuān)業(yè)的崗位需求,通過(guò)校本整合課程開(kāi)發(fā),實(shí)現(xiàn)高職護(hù)理的人文知識(shí)、基礎(chǔ)知識(shí)、專(zhuān)業(yè)知識(shí)以及臨床實(shí)踐知識(shí)的整合,從而增加課程設(shè)置的職業(yè)導(dǎo)向作用,改變以往課程設(shè)置中存在的文化、基礎(chǔ)和專(zhuān)業(yè)的三段式割裂現(xiàn)象,將專(zhuān)業(yè)和技能知識(shí)交叉滲透在課程內(nèi)容中,借助校本課程形成完整的專(zhuān)業(yè)知識(shí)鏈,依據(jù)職業(yè)需要,進(jìn)行課程整合、內(nèi)容拓展、知識(shí)更新,真正實(shí)現(xiàn)高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)從“學(xué)科為中心”向“能力為本位”的轉(zhuǎn)移。提高校本課程的整體質(zhì)量,體現(xiàn)校本課程的實(shí)用性、創(chuàng)新性、科學(xué)性和可持續(xù)性。而課程整合并非單純的內(nèi)容組合和刪減,課程整合與實(shí)施要實(shí)現(xiàn)理論知識(shí)與實(shí)踐知識(shí)的綜合,職業(yè)技能與職業(yè)態(tài)度、情感的綜合,必須要把職業(yè)能力培養(yǎng)貫穿于課程項(xiàng)目設(shè)置、課程內(nèi)容整合、課程教學(xué)改革以及課程管理實(shí)施等各個(gè)環(huán)節(jié)中,只有這樣,才能真正實(shí)現(xiàn)高素質(zhì)技能人才的培養(yǎng)目標(biāo)。

3 校本整合課程開(kāi)發(fā)需求

課程整合是使分化了的學(xué)校教學(xué)系統(tǒng)中的各要素及其各成分形成有機(jī)聯(lián)系成為整體的過(guò)程。高職護(hù)理教育的特點(diǎn)主要表現(xiàn)為“培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)用性、專(zhuān)業(yè)設(shè)置的職業(yè)性”。而目前高職護(hù)理教育發(fā)展的最大障礙就在于人文、基礎(chǔ)課與專(zhuān)業(yè)課明顯脫節(jié),無(wú)論是課程安排時(shí)間還是課程內(nèi)容設(shè)置方面,都很難讓學(xué)生真正領(lǐng)會(huì)到文化、基礎(chǔ)與專(zhuān)業(yè)技能之間的相關(guān)性。因此,開(kāi)發(fā)校本整合課程,優(yōu)化課程內(nèi)容是有效實(shí)現(xiàn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)職業(yè)導(dǎo)向性教育的前提和基礎(chǔ),也符合學(xué)生的職業(yè)需求和可持續(xù)發(fā)展的需求。

4 校本整合課程開(kāi)發(fā)思路與設(shè)計(jì)

我國(guó)面向21世紀(jì)職業(yè)教學(xué)改革的新視點(diǎn)就是以就業(yè)為導(dǎo)向的項(xiàng)目教學(xué),課程整合正是圍繞這個(gè)新視點(diǎn),通過(guò)關(guān)聯(lián)課程的整合,使護(hù)理技能項(xiàng)目分層滲透到各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)中,避免了課程間的對(duì)立或脫節(jié)。為了讓學(xué)生盡早接觸專(zhuān)業(yè),盡早明確專(zhuān)業(yè)方向,除了將專(zhuān)業(yè)課程以及技能訓(xùn)練進(jìn)行前移、滲透外,更應(yīng)該在循證研究基礎(chǔ)上依據(jù)知識(shí)之間的相關(guān)性完成課程內(nèi)容的邏輯整合,以此來(lái)優(yōu)化課程內(nèi)容,增加公共、基礎(chǔ)課程的專(zhuān)業(yè)特色,提高教育效益以及教育適應(yīng)職業(yè)需求的能力。目前,我校已著手進(jìn)行《免疫、病原生物與傳染病護(hù)理》[5]《康復(fù)體育》《醫(yī)患糾紛與法》《醫(yī)護(hù)實(shí)用寫(xiě)作》《護(hù)理物理學(xué)》《護(hù)理藥理學(xué)實(shí)訓(xùn)課程(病案式)》等多門(mén)課程的整合開(kāi)發(fā)。其中,整合課程《免疫、病原生物與傳染病護(hù)理》已在2008級(jí)高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)第3學(xué)期實(shí)施了教學(xué),由于將傳染病護(hù)理技能融合在比較抽象的基礎(chǔ)知識(shí)教學(xué)中,既增加了課程內(nèi)容的專(zhuān)業(yè)目標(biāo)性,又提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,學(xué)生的主體學(xué)習(xí)意識(shí)得到了充分調(diào)動(dòng)。由此可見(jiàn),課程開(kāi)發(fā)必須圍繞護(hù)理能力培養(yǎng)目標(biāo),以項(xiàng)目教學(xué)為載體,充分體現(xiàn)課程內(nèi)容的職業(yè)導(dǎo)向作用,并通過(guò)課程開(kāi)發(fā)的六體現(xiàn)(體現(xiàn)科學(xué)性、實(shí)用性、學(xué)生主體性、創(chuàng)新性、可行性、可持續(xù)性)、四評(píng)價(jià)(校級(jí)評(píng)價(jià)、教師評(píng)價(jià)、學(xué)生評(píng)價(jià)、社會(huì)或院方評(píng)價(jià))、三效果(教學(xué)效果、實(shí)踐效果、應(yīng)用效果)等方面建立完整的高職護(hù)理校本整合課程的開(kāi)發(fā)體系,從而為學(xué)校教學(xué)改革提供可持續(xù)發(fā)展平臺(tái)。校本整合課程開(kāi)發(fā)過(guò)程見(jiàn)圖1。

圖1 校本整合課程開(kāi)發(fā)過(guò)程示意圖

總之,通過(guò)校本整合課程開(kāi)發(fā)與管理,實(shí)現(xiàn)文、理、實(shí)相互滲透,充分體現(xiàn)高職教學(xué)中文化、基礎(chǔ)教學(xué)的職業(yè)導(dǎo)向性,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,增加學(xué)生的主體參與意識(shí)[6]。

[1] 王暉.高職高專(zhuān)英語(yǔ)校本教材的開(kāi)發(fā)[J].發(fā)明與創(chuàng)新(綜合版),2006(4):38239.

[2] 張大然.試論醫(yī)學(xué)高職高專(zhuān)教育課程體系改革中存在的問(wèn)題及對(duì)策[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2007,25(19):1382139.

[3] 林杰,周冰,關(guān)曉明.黑龍江省衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理專(zhuān)業(yè)生產(chǎn)實(shí)習(xí)存在的問(wèn)題與教育教學(xué)對(duì)策[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2007,25(10):23224.

[4] 中華人民共和國(guó)教育部高等教育司,全國(guó)高職高專(zhuān)校長(zhǎng)聯(lián)合會(huì).高等職業(yè)教育專(zhuān)業(yè)設(shè)置與課程開(kāi)發(fā)導(dǎo)引[M].北京:高等教育出版社,2004:11214.

[5] 袁俐.淺論傳染病護(hù)理學(xué)與免疫學(xué)及病原生物學(xué)的課程整合[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2009(18):61262.

[6] 陳玲,周靜.生本教育理念下高職護(hù)理專(zhuān)業(yè)課程改革的探討[J].全科護(hù)理,2010,8(5A):120721208.

Development of curricula integration of high vocational nursing schools and colleges based on p rofessional targeting

Yuan L i(Tichen Health Schoo l of Nantong City,Jiangsu 226007 China)

G642.0

C

10.3969/j.issn.100926493.2011.17.042

100926493(2011)6B21578202

1)為江蘇省職業(yè)技術(shù)教育學(xué)會(huì)立項(xiàng)課題,編號(hào):2010105。

袁俐(1964—),女,江蘇省南通人,副教授,碩士,從事內(nèi)科護(hù)理及相關(guān)課程的教學(xué)研究,工作單位:226007,南通體臣衛(wèi)生學(xué)校。

2011203203;

2011205220)

(本文編輯 張建華)