淺談組織學與胚胎學實驗考試方法的改革

張鴻雁 菏澤醫學專科學校，山東省菏澤市 274611

組織學與胚胎學的實驗教學與理論教學具有同等重要的地位，只有保證高質量的實驗教學，才能圓滿完成任務。近年來，多數學校組織學的教學模式為：以理論教學為主，同時安排大體標本的觀察，有時還以組織學錄像片、幻燈片進行輔導。目前，隨著顯微互動實驗室的建立和多媒體教學設備的應用，為指導組織學切片觀察帶來了極大的方便，其實驗教學效果也明顯提高。但是組織學實驗的考試，到目前為止，尚未形成指標客觀、得分公正、易于實施、在全國高校能夠統一使用的考試模式。在多年的組織學帶教工作中，我校組織學與胚胎學教研室對組織學實驗考試的方法不斷進行改革和探索，現將組織學實驗考試方法的形式及各自的優缺點總結如下。

1 考組織切片

1.1 方法 即從將本學期觀察過的病理切片中，選擇一部分適合作為考試的切片，將片簽密封，選擇典型視野，擺放于顯微鏡下，并將顯微鏡編號按順序排列，學生分組并編號，依次觀察顯微鏡下切片的結構，并按順序寫出切片的名稱。

1.2 選擇切片的要求 （1）具有較為典型的圖像，要求根據顯示出的典型視野，能比較容易的得出結果；（2）范圍在已經觀察過的組織學切片中，并為實驗教學中的重點內容。

1.3 優點 （1）能客觀的考核學生對實驗教學的掌握情況：作為組織學切片，一般都具備較為典型的圖像，只要學生在實驗教學中認真觀察切片，對切片一般結構就能掌握好。因此用實地觀察切片的方法進行考試，的確不失為最客觀的考核方法之一。（2）得分情況不受其他因素的干擾：與繪圖考試比較，不存在由于繪圖技巧的高低而影響其考試成績。

1.4 缺點 （1）視野移動或變動，易造成標準不一：其是不能排除的因素之一，盡管在考試前，教師再三強調切勿移動視野，但仍有個別同學會使視野移動而影響考試。（2）切片少，學生多的情況下，不能滿足考試需要。目前，各個醫學院校因擴招，學生數量明顯增加，而能用于考試的切片種類有限，有些種類其數量也有限，幾百名學生同時考試，使用類型多樣、標準統一的切片有時的確非常困難。（3）工作量大，實施困難：考前的準備工作如封閉片簽、擺放切片、選擇典型視野等，都需要提前做好，在學生換組時，考試切片的種類和順序也要隨之變換，否則容易漏題，同時增加了較多的工作量。以上是經常遇到的問題。

2 考繪圖

2.1 方法 即在理論課考試的試卷最后，預留一定版面，設定3～6個不等的組織切片鏡下圖像空白視野，要求學生繪出某一組織的鏡下圖像，并用橫線標示出所繪圖像的內容與成分。

2.2 選擇切片的要求 （1）應為實驗教學中觀察過的組織切片，屬實驗教學的重點內容；（2）原切片中圖像較為典型，易于繪圖。（3）易于設定分點，得分相對公正。

2.3 優點 （1）防止考試作弊是重要的優點之一，與完全用文字表達的理論考試相比較，單純從學生的試卷上，很難準確判斷是否有作弊現象，除非是一字不差的雷同試卷、試卷或字體完全相同的試卷，而組織學實驗的繪圖考試則需要用圖形表達正常特點，盡管試題中規定的圖像是相同的，但學生在構圖大小、視野選擇、用色深淺、線條粗細、繪圖技巧等方面是不會完全相同的，即使是繪圖技巧很差的學生，至少也要繪出最基本的結構特點，并用線標示加文字說明。一般情況下，考試時間極為有限，作弊的機會是極少的，因此在這類試卷中，一般不會存在虛假現象。（2）易于判定試卷得分：根據所繪組織的內容、難度、所繪組織的表達情況、文字標識的準確情況等，分條設定分點，易于公正等分。（3）易于實施：由于實習教學中，學生對已經觀察過的切片印象較深，組織學作業也基本以重點切片的繪圖為主，故對于繪圖考試一般比較容易接受。

2.4 缺點 （1）學生對組織切片的掌握情況與實驗考試成績不一定完全平行：有時是不可避免的，可分4種情況：①有的學生對組織切片的內容掌握較好，繪圖技巧也好，則實驗考試成績較高；②有的學生對組織切片內容掌握不太好，但繪圖技巧非常好，實驗考試成績也較高；③有的學生組織學切片內容掌握較好，但繪圖技巧卻較差，故實驗考試成績不太理想；④有的學生對組織學切片內容掌握不好，而繪圖技巧又很差，故實驗考試成績則更不理想。（2）若長期使用此方法考試，易導致學生在平時作業中，忽視對切片的觀察而將注意力轉移到練習繪圖上。

3 填涂考試法

3.1 方法 即從實驗教學的組織切片中采取多個典型視野，粘貼與實驗考試的試卷中，并分別標出橫線，橫線所指為組織的主要成分，可為某一組織形態，有時可高、低倍同時顯示，請同學在橫線一端寫出組織的名稱。

3.2 出題要求 （1）應為實驗教學中觀察過的組織切片，屬于實驗教學重點內容。（2）要求切片質量好，典型視野的攝像或掃描圖像比較清晰，用橫線標定成分，在試卷數量印制較多時，仍能易于識別。（3）易于分條設定分點。

3.3 優點 （1）與其他形式比較，題意明確，答案統一，易于判分。（2）對于平時觀察切片較認真，但不擅長繪圖的同學來講，成績得分較為公正。

3.4 缺點 因印制彩色圖片的試卷費用昂貴，試卷的文字與圖片的顏色一般均設置為黑白色，故試卷印制較多時，有的圖像或箭頭所指內容則容易失真，有不易辨認現象。

4 繪圖加填圖

4.1 方法 即在試題中既有繪圖題也有填圖題，并根據情況搭配成一定的比例。

4.2 優點 （1）對于切片觀察認真而繪圖技巧較差的學生來講，可以填圖部分得以補償。（2）集中了用繪圖或填圖考試中的優點，克服了其中的某些不足，不論學生的繪圖技巧如何，均有可能因適當的比例搭配，使考分保持恒定。

5 多媒體教學設備用于實驗考試

在多媒體教學設備剛開始用于理論課教學時，教師也曾嘗試利用多媒體教室設備，進行學期末的組織學實驗考試，即將能用于考試的組織學圖像進行處理，按順序寫出名稱，但由于當時多媒體教室尚少，多個專業考試，同時調劑出十個甚至更多的教室非常困難；另外，當時市面上還沒有“可移動磁盤”可供使用，教師只好用軟盤拷貝實驗考試內容，而軟盤存儲圖像信息的空間十分有限，有時一張軟盤連一個圖像都不能容納，因此，教師要攜帶幾十個軟盤到多媒體教室。但不論怎樣，筆者還是進行了一些嘗試，認為某些形態學課程的實驗考試，完全可以利用多媒體教學設備進行，經調查統計，學生反應效果較好，并進行了總結、改進，認為具有以下優點：（1）效果明顯，簡便易行，容易推廣等；（2）能解決組織學切片不足的問題；（3）有利于考試內容保密；（4）使考試成績得分公正；（5）能客觀評價學生對組織學實驗教學內容的掌握；（6）節約時間和其他考試費用。

6 顯微網絡互動系統

它除具有多媒體教學設備所能發揮的優勢外，最重要的是能突出教師與學生之間的交流和互動，該系統為指導組織切片的觀察，提高實驗室教學效果帶來極大方便。因此教師較好的利用這一功能來完成組織學實驗考試，其方法為：選擇組織學切片中能作為考試的某些視野加以拍攝、處理，粘貼在PPT文件中，并將圖片順序編號，有些圖片高、低倍視野均可設置，如為防止作弊，還可設A、B卷，學生分組入座，按順序寫出答案。優點為：（1）具有利用多媒體教學設備考試的所有優點，與利用多媒體教學設備考試比較，更加簡便易行。（2）有效解決了外置儲存器容量的限制。（3）尚可進一步把大體標本用數碼顯微鏡拍攝成圖片相互搭配，用Powerpoint制成若干套幻燈片式試題，以使考試內容更為全面、科學。

組織學與胚胎學是醫學的基礎，是病理學的基礎，還與生理學聯系緊密，組織學的實驗考試則是驗證實驗教學效果以及理論教學效果的有限手段。以往采用的考試形式有許多弊端，越來越不適合目前的教學現狀，綜合利用現代教育技術手段，對組織學考試的方法、內容等環節進行改革探索，旨在促進和完善組織學實驗教學，以適應現代教育的需求。顯微互動系統是現代教育技術的核心之一，該系統將計算機、網絡、顯微互動和數字攝像有機結合起來。引入顯微互動系統進行組織學的實驗考試可以有效的解決一些問題。這種方法具有很大的發展空間，為以后組織學的實驗教學和考試帶來極大的便利。

［1］ 胡志紅.運用現代教育技術 開展病理學實驗教學改革〔J〕.九江醫學，2008，23（2）：78.

［2］ 倪晶晶，應志國，姚偉.數碼顯微互動實驗室在醫學形態學實驗教學中的應用〔J〕.中國高等醫學教育，2005，19（3）：80－81.

［3］ 季鳳清，孫海梅，李保紅，等.組織學實驗課教學新模式－顯微數碼互動實驗室的應用〔J〕.中國醫學教育技術，2005，19（1）：40.