中國(guó)面臨照料福利的挑戰(zhàn)

　　中國(guó)目前占主導(dǎo)地位的照料福利范式還是以家庭為主要的資金和服務(wù)提供者，輔之以市場(chǎng)化的照料服務(wù)的供給。中國(guó)的照料福利是二元化的。隨著中國(guó)面對(duì)的老齡化的挑戰(zhàn)，新的照料福利范式正在出現(xiàn)，特別是在發(fā)達(dá)地區(qū)和大城市。在兒童照料中，非家庭的服務(wù)提供者的作用比老齡照料更明顯。
　　在全世界，隨著人類(lèi)面臨著有史以來(lái)最大規(guī)模的老齡化挑戰(zhàn)，代際之間的利益分配第一次成為社會(huì)福利制度變化的推動(dòng)力量。“照料福利”作為社會(huì)福利的一個(gè)新范疇，日益引起學(xué)術(shù)界和政策關(guān)注。在中國(guó)，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的高速度發(fā)展，人口出生率的急速下降和老齡化加速，既定的照料福利范式面臨挑戰(zhàn)。
　　
　　補(bǔ)救性的社會(huì)福利
　　
　　在中國(guó)，社會(huì)福利制度在本質(zhì)上是補(bǔ)救性的。強(qiáng)調(diào)家庭倫理的儒家文化和強(qiáng)調(diào)國(guó)家補(bǔ)救作用的意識(shí)形態(tài)，塑造了中國(guó)的社會(huì)福利制度。在社會(huì)福利的各項(xiàng)供給中，照料一直被認(rèn)為主要是家庭的責(zé)任，家庭為老年人、殘疾人和兒童提供支持和照料。這種支持和照料責(zé)任在代際之間通過(guò)約定俗成的規(guī)則傳遞(如“養(yǎng)兒防老”等)，并被寫(xiě)進(jìn)了國(guó)家憲法。國(guó)家只有在家庭完全無(wú)法提供照料的時(shí)候，才直接對(duì)少數(shù)孤寡鰥獨(dú)人口提供照料。在這種福利提供中，強(qiáng)調(diào)不增加國(guó)家負(fù)擔(dān)，盡量依靠家庭解決個(gè)人遇到的問(wèn)題。一般家庭，當(dāng)自己力量不足的時(shí)候，往往在市場(chǎng)上尋找補(bǔ)充的照料來(lái)源，如使用保姆和市場(chǎng)化的服務(wù)機(jī)構(gòu)提供的照料。不過(guò)，在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代，因?yàn)閶D女大量參加工作，大的國(guó)有和集團(tuán)所有制單位提供低收費(fèi)的兒童照料服務(wù)。農(nóng)村集體也為下地勞動(dòng)的婦女提供某種形式的日間照料，但是，這些服務(wù)在市場(chǎng)化的改革之后顯著衰落了。住家庭之外，市場(chǎng)在提供照料服務(wù)方面有明顯的作用。
　　城鄉(xiāng)不同的市場(chǎng)化途徑。中國(guó)的社會(huì)福利制度，建立在城鄉(xiāng)分割的戶(hù)籍制度的基礎(chǔ)之上。因?yàn)檎樟项I(lǐng)域，由國(guó)家提供的照料，主要是通過(guò)各種養(yǎng)老院、福利院等機(jī)構(gòu)免費(fèi)提供給孤寡鰥獨(dú)等沒(méi)有家庭可以依靠的人。對(duì)廣大人群，國(guó)家供給的部分有限，城鄉(xiāng)差距不像其他福利領(lǐng)域(如養(yǎng)老保險(xiǎn))那樣有巨大的差別。但是，由收入、生活水平、生活方式和市場(chǎng)環(huán)境決定的差異，仍然是巨大的。這最明顯的反映在兒童照料范式的變化過(guò)程中。在兒童照料的領(lǐng)域，隨著國(guó)家和集體雇主為女職工子女提供的照料服務(wù)的萎縮，市場(chǎng)化的供給逐漸增加。同時(shí)，隨著大量的農(nóng)民工進(jìn)城工作，把兒童留在鄉(xiāng)村的家庭中由老齡的父母照料，在照料領(lǐng)域產(chǎn)生了中國(guó)大陸特有的現(xiàn)象：城市家庭使用農(nóng)村來(lái)的移民工人為照料者；而農(nóng)村因?yàn)槟贻p的父母外出打工，把兒童留在老家由父母照料，隔代家庭的照料方式增加，對(duì)失能老年人的照料不足，家庭的照料負(fù)擔(dān)實(shí)際上大大加重了。
　　國(guó)家的作用：對(duì)市場(chǎng)化的管理。在老年照料領(lǐng)域，隨著老年人口、失能老年人口絕對(duì)數(shù)的增加和對(duì)照料的需要增加，各種形式的照料方式都在發(fā)展，包括國(guó)有養(yǎng)老院，市場(chǎng)提供的各種養(yǎng)老服務(wù)(營(yíng)利和非營(yíng)利性的)，基于社區(qū)的養(yǎng)老照料服務(wù)等等。下述原則是政府確定的未來(lái)的照料范式：“發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)要按照政策引導(dǎo)、政府扶持、社會(huì)興辦、市場(chǎng)推動(dòng)的原則，逐步建立和完善以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充的服務(wù)體系。要建立公開(kāi)、平等、規(guī)范的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)準(zhǔn)入制度，積極支持以公建民營(yíng)、民辦公助、政府補(bǔ)貼、購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等多種方式興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，鼓勵(lì)社會(huì)資金以獨(dú)資、合資、合作、聯(lián)營(yíng)、參股等方式興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。”
　　
　　中國(guó)的人口結(jié)構(gòu)及其對(duì)照料福利的影響
　　
　　中國(guó)的人口結(jié)構(gòu)趨勢(shì)。未來(lái)對(duì)中國(guó)照料范式轉(zhuǎn)變影響最大的四個(gè)人口趨勢(shì)是：第一，人口的老齡化：指一個(gè)國(guó)家或地區(qū)在一個(gè)時(shí)期內(nèi)老年人口(60歲及以上)在總?cè)丝谥械南鄬?duì)比例不斷上升的現(xiàn)象和過(guò)程。根據(jù)葉1國(guó)第五次人口普查結(jié)果，2000年10月31日，全國(guó)60歲及以上的老年人口比例達(dá)到10.2％。2001年底，65歲及以上人口占總?cè)丝诒戎貫?.1％，標(biāo)志著中國(guó)進(jìn)入人口老齡化國(guó)家的行列。截止到2008年，中國(guó)60歲及以上人口達(dá)1.5989億，占總?cè)丝诘?2％，其中65歲及以上人口為1.0956億，占總?cè)丝诘?.3％，成為世界上老年人口最多的國(guó)家，60歲及以上老年人口占全球60歲及以上人口的1／5。
　　
　　第二，撫養(yǎng)比的變化：即勞動(dòng)人口和非勞動(dòng)人口之間比率的變化：撫養(yǎng)比有兩個(gè)方面：一、老年撫養(yǎng)比，即65歲以上人口占總?cè)丝诒壤欢⒖倱狃B(yǎng)比，即勞動(dòng)適齡人口和非勞動(dòng)適齡人口之間的比例。勞動(dòng)適齡人口和非勞動(dòng)適齡人口之問(wèn)的比例，從逐漸減少到逐漸增加。在過(guò)去的幾十年中，勞動(dòng)適齡人口的撫養(yǎng)壓力在逐年降低。計(jì)劃生育政策減少了兒童的數(shù)量，而上世紀(jì)50年代迅速增加的人口現(xiàn)在還處于勞動(dòng)年齡。所以，直到2013年，中國(guó)的總撫養(yǎng)比將達(dá)到最低水平38.8％，這就意味著100個(gè)勞動(dòng)力人口僅僅負(fù)擔(dān)39個(gè)非勞動(dòng)力人口。在2013年以后，撫養(yǎng)比才會(huì)重新上升。
　　第三，人口從鄉(xiāng)村向城市流動(dòng)的影響。根據(jù)2005年的人口普查結(jié)果，中國(guó)有大約1.3億流動(dòng)人口。由于人口流動(dòng)的主體是勞動(dòng)人口從鄉(xiāng)村流向城市，非勞動(dòng)力的人口一般被留在鄉(xiāng)村，使鄉(xiāng)村人口的老齡化比城市到來(lái)的更早，也是鄉(xiāng)村比城市更早面對(duì)照料資源不足的問(wèn)題。
　　
　　人口趨勢(shì)對(duì)中國(guó)的照料模式的影響。從老齡和兒童照料福利兩個(gè)方面討論，這些影響反映在四個(gè)方面：
　　
　　第一，雖然中國(guó)的人口變化趨勢(shì)表明，中國(guó)未來(lái)必將面對(duì)巨大的照料需要的挑戰(zhàn)。但是，就目前的情況來(lái)看，從1980年以來(lái)，中國(guó)的人口撫養(yǎng)比逐年下降，目前處于撫養(yǎng)比最低的時(shí)期。家庭和社會(huì)都有照料老年人和兒童所需要的充裕人力。因此，家庭尚可負(fù)擔(dān)照料責(zé)任，同時(shí)，很多家庭也有經(jīng)濟(jì)實(shí)力在市場(chǎng)上追求更高質(zhì)量的照料。這成為照料市場(chǎng)化發(fā)展的基礎(chǔ)。在這個(gè)過(guò)程中，從1990-2007年，中國(guó)的女性勞動(dòng)力市場(chǎng)參與率從1990年的73.2％，下降到2007年的70.6％。這也增加了家庭照料的人力資源。
　　
　　第二，城鄉(xiāng)出現(xiàn)了不同的家庭照料范式。由于人口從農(nóng)村向城市流動(dòng)，婦女在異地參加工作，全部照料責(zé)任仍然由家庭負(fù)擔(dān)。低廉的工資和限制農(nóng)民工進(jìn)城的政策，使移民家庭無(wú)力在城市撫育兒童和照料老人，把兒童留在農(nóng)村，由祖父母撫育，造成了城鄉(xiāng)不同的家庭照料范式。
　　
　　第三，少數(shù)中心城市出現(xiàn)了家庭和國(guó)家照料責(zé)任重新劃分的趨勢(shì)。在下個(gè)10年到20年，對(duì)老年和兒童照料的需要都將快速增加，同時(shí)伴隨著中國(guó)勞動(dòng)力成本的上升，照料成本也將攀升。這種現(xiàn)象已經(jīng)在經(jīng)濟(jì)最發(fā)達(dá)的地區(qū)出現(xiàn)了。中國(guó)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，給了中國(guó)地方政府，特別是發(fā)達(dá)地區(qū)的政府充裕的財(cái)力，可以在照料領(lǐng)域承擔(dān)更多的責(zé)任。這些地區(qū)，政府開(kāi)始在老齡照料方面承擔(dān)更多的責(zé)任。
　　
　　第四，行業(yè)管理的挑戰(zhàn)：農(nóng)村人口向城市流動(dòng)，為城市照料工作的市場(chǎng)化提供了大量的充裕的人力資源。低廉的照料成本，使城市人口無(wú)需政府介入，也可以負(fù)擔(dān)照料責(zé)任市場(chǎng)化的代價(jià)。因此，照料提供的市場(chǎng)化在城市里發(fā)展順利。政府面臨的主要問(wèn)題是對(duì)市場(chǎng)化的照料進(jìn)行行業(yè)規(guī)范和質(zhì)量監(jiān)督。這個(gè)方面政府面臨著巨大的壓力和挑戰(zhàn)。地方政府正在服務(wù)籌資和提供方面承擔(dān)更多的責(zé)任。政府的作用很明顯的集中在制定政策和委托服務(wù)方面。
　　
　　中國(guó)的老齡照料福利
　　
　　主流照料模式。一、照料地點(diǎn)：居住安排的變化。根據(jù)中國(guó)老齡科學(xué)研究中心的中國(guó)城鄉(xiāng)老年人調(diào)查，從2000-2006年，中國(guó)老年人的居住安排發(fā)生了如下變化：老年人獨(dú)居、只與配偶同住、與子女同住以及與其他人同住的比例增大，而三代同住和隔代同住的比例則下降了。其中老年人三代同住的比例變化最大，由2000年的39.7％降至2006年的36.0％，下降了4個(gè)百分點(diǎn)。這說(shuō)明雖然三代同住目前仍然是中國(guó)老年人最主要的居住安排，但是與上個(gè)世紀(jì)的老年人居住安排數(shù)據(jù)相比，中國(guó)老年人與子女、孫輩一起生活的傳統(tǒng)居住方式正在逐漸減少。這種居住方式的變化，對(duì)老年人的照料安排會(huì)產(chǎn)生比較大的影響。
　　城鄉(xiāng)對(duì)比數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)農(nóng)村老年人的三代同住、與子女同住和獨(dú)居的比例高于城市老年人，而只與配偶同住、隔代同住、與其他人同住的比例則低于城市老年人。2006年、2000年調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，農(nóng)村老年人三代同住的比例分別比城市老年人高11.6％和16.9％。這與農(nóng)村老年人沒(méi)有養(yǎng)老保障、需更多地依靠子女養(yǎng)老有關(guān)。農(nóng)村老年人獨(dú)居的比例較高，只與配偶同住的比例較低，與中國(guó)城鄉(xiāng)老年人在婚姻狀況上的差異有關(guān)。以2006年調(diào)查數(shù)據(jù)為例，中國(guó)農(nóng)村老年人有配偶的比例為73.6％，低于城市老年人8個(gè)百分點(diǎn)。
　　二、充裕的家庭照料資源。在中國(guó)，家庭是老年人照顧的主要服務(wù)提供者。中國(guó)老齡科學(xué)研究中心2006年全國(guó)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，在家庭中，需要并且得到照料的老年人共有1267萬(wàn)人，占需要照料者的95.8％(城市為93.0％，農(nóng)村為96.6％)。在照料資源方面，由于高速度的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)和人口紅利，中國(guó)正處于人力資源和物質(zhì)資源最充裕的一個(gè)階段。2006年，每名需要照料服務(wù)的老年人平均有4.5子女和4.4名女婿和兒媳可以為他們提供照料。
　　三、照料文化。中國(guó)有依靠家庭對(duì)老年人提供照料的傳統(tǒng)。老年人也更傾向于在家庭和社區(qū)中安度晚年。從2000-2006年，這個(gè)觀念沒(méi)有很大的變化。當(dāng)家庭的照料資源不足的時(shí)候，城市人口會(huì)從市場(chǎng)上尋找?guī)椭蛡虮Ｄ纷鲆恍┱樟瞎ぷ鳌５牵诳側(cè)丝谥校急戎厥堑偷摹Ｔ?000年的調(diào)查中，只有不到4％的城市家庭雇傭保姆或者小時(shí)工。2006年的調(diào)查中，這個(gè)數(shù)據(jù)沒(méi)有提供。
　　
　　中國(guó)老年人的照料方式。根據(jù)2006年的調(diào)查，對(duì)老年人的照料方式，仍然是以家庭為主。在家庭中，兒子和兒媳提供了主要的照料服務(wù)。雇傭保姆和小時(shí)工的城市居民，2000年為3.4％，2006年增加到6.6％。
　　中國(guó)老年人2000年、2006年照料方式的變化(％)
　　政府的照料責(zé)任。在照料方面，政府的主要作用是補(bǔ)救性的，主要對(duì)鰥寡孤獨(dú)等人群提供機(jī)構(gòu)內(nèi)養(yǎng)護(hù)，也提供一定的社區(qū)為基礎(chǔ)的照料。中國(guó)老年人服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展情況如表2所示。
　　
　　
　　一、老年福利機(jī)構(gòu)的數(shù)量增長(zhǎng)。截至2009年底，全國(guó)各類(lèi)老年福利機(jī)構(gòu)38060個(gè)，床位266.2萬(wàn)張，收養(yǎng)各類(lèi)人員210.9萬(wàn)人。其中：城市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)5291個(gè)，床位49.3萬(wàn)張，年末收養(yǎng)老年人32.3萬(wàn)人；農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)31286個(gè)，床位208.8萬(wàn)張，年末收養(yǎng)老年人173.0萬(wàn)人；光榮院1401個(gè)，床位6.7萬(wàn)張，年末收養(yǎng)老年人4.6萬(wàn)人；榮譽(yù)軍人康復(fù)醫(yī)院47個(gè)，床位0.8萬(wàn)張，年末收養(yǎng)老年人0.4萬(wàn)人；復(fù)員軍人療養(yǎng)院35個(gè)，床位0.6萬(wàn)張，年術(shù)收養(yǎng)老年人0.4萬(wàn)人。
　　
　　二、服務(wù)遞送的市場(chǎng)化。在中央政府制定了鼓勵(lì)補(bǔ)貼老年照料的政策之后，各地，特別是發(fā)達(dá)地區(qū)，政府對(duì)老年人服務(wù)都有一定的資金支持。同時(shí)，在服務(wù)遞送方面，市場(chǎng)化已經(jīng)是大勢(shì)所趨。由于資金充裕，中國(guó)地方政府正在老齡服務(wù)方面承擔(dān)起更多的責(zé)任，提供更多的服務(wù)。其中，支持居家養(yǎng)老服務(wù)，是各地政府的一個(gè)重要舉措。但是，這些地方性的服務(wù)發(fā)展是不平衡的，有些地區(qū)(如北京)，剛剛有政策，正在試行的過(guò)程中。有的地方發(fā)展比較早(如上海)。有的地方尚無(wú)具體的政策。
　　在老齡照料福利方面，傳統(tǒng)的以家庭為中心的照料仍然占據(jù)主導(dǎo)。市場(chǎng)在服務(wù)提供方面發(fā)揮的作用越來(lái)越大。雖然政府的作用還是補(bǔ)救性的，但是，新的原則已經(jīng)確定。政府將在規(guī)則制定、服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)控方面發(fā)揮更多的作用，也會(huì)提供一定的經(jīng)費(fèi)。
　　
　　中國(guó)的兒童照料福利和教育
　　
　　在2006年，中國(guó)有3.6億兒童，其中，學(xué)齡前(0～5歲)兒童數(shù)大約為1.03億。本節(jié)討論的兒童照料和教育指學(xué)齡前兒童的照料和教育，以及國(guó)家為0～18歲的、照料者缺失的兒童提供的照料和教育服務(wù)。
　　在中國(guó)補(bǔ)救性的兒童福利制度中，家庭對(duì)兒童提供照料。同時(shí)，政府通過(guò)財(cái)政全額撥款的事業(yè)單位，為少數(shù)沒(méi)有家庭照料的兒童，包括被遺棄兒童和流浪兒童，提供照料服務(wù)。但是，由于社會(huì)政策缺少對(duì)家庭的保護(hù)和支持，在大量的農(nóng)村人口向城市流動(dòng)的過(guò)程中，兒童必須生活在父母照料長(zhǎng)期缺失的環(huán)境中，由祖父母或者親屬提供對(duì)父母照料的替代性養(yǎng)護(hù)。本節(jié)從三個(gè)方面討論中國(guó)的兒童照料福利：第一，國(guó)有兒童福利機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)和服務(wù)方式的多元化；第二，中國(guó)學(xué)前照料和教育的多元供給；第三，父母照料缺失的農(nóng)村留守兒童。
　　國(guó)有兒童福利機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)和服務(wù)方式的多元化。截至2009年底，全國(guó)各類(lèi)收養(yǎng)性單位共收養(yǎng)兒童11.5萬(wàn)人，在中國(guó)的全部?jī)和校徽疾坏?.03％。全國(guó)獨(dú)立兒童福利機(jī)構(gòu)303個(gè)，床位4.4萬(wàn)張。除此之外，截至2009年底，全國(guó)有流浪兒童救助保護(hù)中心116個(gè)，床位0.4萬(wàn)張。全年救助城市生活無(wú)著的流浪乞討未成年人14.5萬(wàn)人次。這些機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)，理論上由國(guó)家財(cái)政的全額撥款來(lái)支持。但是，在實(shí)際上，從資金來(lái)源看，國(guó)有兒童福利機(jī)構(gòu)的資金來(lái)源已經(jīng)多元化了，有的國(guó)有兒童福利機(jī)構(gòu)，50％以上的資金已經(jīng)來(lái)自社會(huì)捐贈(zèng)，而非國(guó)家財(cái)政。從照料提供的方式看，國(guó)有兒童福利機(jī)構(gòu)除了直接對(duì)兒童提供以機(jī)構(gòu)內(nèi)的照料，也通過(guò)與寄養(yǎng)家庭簽訂合同，支付費(fèi)用，購(gòu)買(mǎi)由寄養(yǎng)家庭提供的照料服務(wù)。
　　
　　中國(guó)學(xué)前照料和教育的多元供給。中國(guó)兒童主要在家庭里得到照顧。家庭成員，父母、祖父母等為兒童提供照顧。在家庭之外，政府、雇主舉辦的以及社會(huì)上營(yíng)利和非營(yíng)利的學(xué)前班、幼兒園等，為兒童提供早期的照料服務(wù)。表3是根據(jù)教育部網(wǎng)站提供的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)計(jì)算的、由不同的供給者提供給0～5歲的兒童的學(xué)前照料和教育服務(wù)。
　　按照聯(lián)合國(guó)教科文組織2007年《全民教育全球監(jiān)測(cè)報(bào)告》公布的數(shù)字，2004年全球幼兒教育毛入園率為37％，其中有3／4的國(guó)家達(dá)到了75％以上，中國(guó)為36％。2007年，中國(guó)幼兒教育毛入園率達(dá)到42％。比2004年增長(zhǎng)了6％。
　　在得到學(xué)前教育的兒童中，56％從政府舉辦的各種學(xué)前教育機(jī)構(gòu)或小學(xué)附設(shè)的學(xué)前班中得到教育，8％從社區(qū)舉辦的各種學(xué)前照料和機(jī)構(gòu)中得到照料和教育。同時(shí)，還有36％的兒童得到市場(chǎng)提供的照料服務(wù)和教育。考慮到即使在政府舉辦的各種學(xué)前照料和教育機(jī)構(gòu)中，由于這個(gè)部分的教育不是基礎(chǔ)教育，國(guó)家不承擔(dān)經(jīng)費(fèi)責(zé)任，家長(zhǎng)必須根據(jù)教育質(zhì)量繳納多少不等的費(fèi)用，以及還有大量的、不能達(dá)到政府注冊(cè)標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)前照料機(jī)構(gòu)存在，學(xué)前教育的市場(chǎng)化模式非常明顯。
　　家庭照料缺失的留守兒童。對(duì)中國(guó)以家庭為主的照料模式影響最大的，是人口從農(nóng)村向城市的流動(dòng)。根據(jù)2005年全國(guó)1％人口抽樣調(diào)查的抽樣數(shù)據(jù)推斷，估計(jì)中國(guó)進(jìn)城務(wù)工的農(nóng)村勞動(dòng)力約1.3億人。全國(guó)農(nóng)村留守兒童約5800萬(wàn)人，其中14周歲以下的農(nóng)村留守兒童約4000多萬(wàn)人。和2000年相比，2005年的農(nóng)村留守兒童規(guī)模增長(zhǎng)十分迅速。在全部農(nóng)村兒童中，留守兒童的比例達(dá)28.29％，平均每四個(gè)農(nóng)村兒童中就有一個(gè)多留守兒童。其中，五周歲以下的幼童大約1566萬(wàn)人。占全部留守兒童的27％。大量的兒童由祖父母和親屬照料，是發(fā)展中的國(guó)家獨(dú)特的照料范式。
　　
cVWYQf7zP+i4bELXvmzF7B1DDcNU1k3QTYSVHx+ET70=　　結(jié)果討論
　　
　　本文的研究可以得到下面的幾個(gè)結(jié)論：第一，中國(guó)目前占主導(dǎo)地位的照料福利范式還是以家庭為主要的資金和服務(wù)提供者，輔之以市場(chǎng)化的照料服務(wù)的供給。政府提供的照料福利(資助和服務(wù))僅僅限于失去家庭的鰥寡孤獨(dú)的人群。在兒童的照料福利和教育方面，政府對(duì)56％的兒童提供了服務(wù)。但是，大部分的經(jīng)費(fèi)責(zé)任還是由家庭承擔(dān)的。第二，中國(guó)的照料福利是二元化的。雖然城市人口得到了充分的照料資源，但忽視進(jìn)城農(nóng)民工家庭照料需要的社會(huì)政策，減少了農(nóng)村居民可以利用的照料資源，削弱了家庭提供照料福利的能力。1／4的農(nóng)村兒童得不到父母的充分照料，對(duì)中國(guó)照料文化的未來(lái)發(fā)展的消極影響不可低估。第三，隨著中國(guó)面對(duì)的老齡化的挑戰(zhàn)，新的照料福利范式正在出現(xiàn)，特別是在發(fā)達(dá)地區(qū)和大城市。第四，就老齡照料和兒童照料比較而言，兒童照料中，非家庭的服務(wù)提供者的作用比老齡照料更明顯。因?yàn)椋淆g照料主要是生活和身體照料。對(duì)兒童照料來(lái)說(shuō)，不僅是生活或身體照料，更是兒童教育和社會(huì)化的一個(gè)重要部分，是對(duì)未來(lái)的投資，家庭對(duì)家庭之外的兒童照料使用的更多不足為奇。(作者為北京師范大學(xué)教授、澳大利亞新南威爾士大學(xué)社會(huì)政策研究中心高級(jí)研究