聚維酮碘與新潔爾滅在男性絕育術應用

【摘要】 目的 探討聚維酮碘與新潔爾滅在男性絕育術的應用效果。方法 采用回顧性分析的方法，分析本站行男性絕育術患者臨床資料，依據消毒方式不同分為聚維酮碘組30例與新潔爾滅組30例。結果 聚維酮碘組術后菌落數明顯低于新潔爾滅組，聚維酮碘組消毒效果明顯優于新潔爾滅組，聚維酮碘組術后創面恢復情況明顯優于新潔爾滅組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 聚維酮碘在男性絕育術中應用后，消毒效果明顯，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 聚維酮碘； 新潔爾滅； 男性絕育術

男性絕育術通常被稱為輸精管結扎術，其主要是通過陰囊的小切口，探尋輸精管，進行切斷結扎，從而使睪丸中生成的精子不能從輸精管排出^［1，2］。手術中創口的消毒成為臨床普遍注意到的問題，如果處理不好，可能誘發周圍器官組織的各種損傷^［3］。本研究通過對本站施行男性絕育術的60例患者情況進行觀察和分析，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本站2005年1月～2010年1月自愿來本站接受男性絕育術的受術者60例作為觀察對象，年齡21～50歲，平均35.6±11.4歲，所有受術者均在知情同意的情況下參與本次調查，依據消毒方式的不同分為聚維酮碘組30例與新潔爾滅組30例，兩組對象年齡分布等一般資料比較，差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 兩組對象均采用直視鉗穿固定法，兩組對象首先用清水清洗手術區，依據消毒藥物不同分別進行消毒，其中新潔爾滅組用1‰的新潔爾滅擦洗手術區三次，聚維酮碘組方法原理和新潔爾滅組相同，只是使用1%的聚維酮碘。

1.3 觀察指標

1.3.1 術前術后創面消毒情況 手術前后對手術區分別用無菌鹽水棉簽在手術區反復滾動兩遍，然后在培養基上重復上述動作，密封培養皿后送檢。

1.3.2 觀察兩組對象消毒效果 良好：5～10 min滅菌率為99.9%，無菌狀態維持在6～8 h以上者為相對無菌狀態；一般：殺菌率在85%～90%，為有菌者。

1.3.3 術后創面恢復情況 對兩組對象術后3 d進行隨訪。舒適：無明顯感覺不適，腫痛不明顯，活動不受限；不舒適：明顯感覺不適，腫痛明顯，活動受限，影響睡眠或排尿。

1.4 統計學分析 采用統計學軟件SPSS 12.0建立數據庫，通過t檢驗和χ²檢驗分析，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 術前術后兩組消毒情況的比較 聚維酮碘組術后菌落數明顯低于新潔爾滅組，差異有統計學意義P<0.05。見表1。

表1 術前術后消毒情況（x±s）

2.2 兩組對象消毒效果情況的比較 聚維酮碘組消毒效果情況明顯優于新潔爾滅組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

表2 兩組對象消毒效果情況的比較 ［n，n（%）］

2.3 兩組對象術后創面恢復情況的比較 聚維酮碘組術后創面恢復情況明顯優于新潔爾滅組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表3。

表3 兩組對象術后創面恢復情況的比較 ［n，n（%）］

3 討論

輸精管結扎術是我國目前廣泛應用的一種永久性避孕方法，是計劃生育工作中最有效的絕育措施之一，其具有安全、經濟簡便等優點^［4］。輸精管結扎術后并發癥比較多的是切口感染，其主要與消毒不嚴格，技術不熟練等因素有關。本研究通過聚維酮碘與新潔爾滅在手術過程中消毒滅菌情況進行比較，探討男性絕育術中有效的消毒劑，為減少切口感染提供可靠的理論依據。新潔爾滅兼有殺菌和去垢效力，作用強而快，對金屬無腐蝕作用，不污染衣服，性質穩定，易于保存，屬消毒防腐類藥。其稀釋液可用于各種手術前洗手、皮膚消毒和霉菌感染。聚維酮碘為廣譜的強力殺菌消毒劑，對病毒、細菌、真菌及霉菌孢子都有較強的殺滅作用。其作用機制是本品接觸創面或患處后，能釋放出所含碘發揮殺菌作用，對皮膚刺激性小、毒性低、作用持久。使用安全、簡便。對組織基本無刺激性，用于皮膚及黏膜消毒。比較兩種消毒劑的作用，結果表明，聚維酮碘組術后菌落數明顯低于新潔爾滅組，聚維酮碘組消毒效果及術后創面恢復情況均明顯優于新潔爾滅組。綜上所述，聚維酮碘在男性絕育術中應用，消毒效果明顯，值得臨床推廣應用。

參 考 文 獻

［1］ 朱曉宏，黃清文.男性絕育術后并發癥處理體會（附69例報告）.中華醫學實踐雜志，2007，6（10）：904-906.

［2］ 楊平忠.三種男性絕育手術方法的選擇.中國男科學雜志，2005，19（1）：51-52.

［3］ 丁仁波，郭寶枝.聚維酮碘在腹部手術切口裂開中的應用.中國現代醫生，2010，23（48）：136-137.

［4］ 劉春.聚維酮碘及研究現狀.貴州工業職業技術學站學報，2010，5（2）：12-14.

（收稿日期：2011-03-02）

（本文編輯：王春蕓）