加強醫院信息系統的建設及完善

【摘要】 現今信息技術發展得很快，醫院自身發展也需要信息技術的應用。醫院信息系統應以網絡技術為依托，提高醫院的工作效率，規范管理制度，提高整個醫院的服務質量。本文對醫院信息系統的建設及完善進行探討，以找到切實可行的方案。

【關鍵詞】 醫院； 信息系統； 建設； 完善

醫院信息系統（Hospital information System，HIS）是醫院管理和醫療活動中進行信息管理和聯機操作的計算機應用系統，是覆蓋醫院所有業務的信息管理系統。其利用電子計算機和通訊設備，為醫院所屬各部門提供患者診療信息和行政管理信息的收集、存儲、處理、提取和數據交換并滿足所有用戶的功能需求的平臺。一個現代化醫院的綜合管理是否先進是直接通過其信息化水平來體現的，醫院信息管理系統是國內先進的信息化管理系統，該系統包含住院登記、病房護士站、醫生站、價格管理、成本核算、藥庫管理等40多個子系統，可以滿足各個部門的業務信息處理和信息共享^［1］。

1 HIS的主要目標及特點

HIS的主要目標是支持醫院的行政管理與事務處理業務，減輕事務處理人員的勞動強度，輔助醫院管理，輔助高層領導決策，提高醫院的工作效率，從而使醫院能夠以少的投入獲得更好的社會效益與經濟效益。如醫院的財務系統、人事系統、住院患者的管理系統、藥品庫存管理系統等^［2］。

醫院信息化的總體目標為改變醫院的管理模式，以數字化管理、信息化管理為核心，形成先進的醫院管理理論和醫院管理模式。建立醫院內部完善的醫院信息處理系統，最大限度地服務于患者和醫護人員。建立醫院的辦公自動化系統。建立高度信息化的醫療研究與教學系統。建立完善的醫學交流體系，通過現代的通訊、信息手段，達到隨心所欲的醫學交流，可極大地推動醫學的發展。建立全面的信息化的醫學咨詢系統、健康咨詢系統。通過信息技術、現代化的設備，提供眾多的特殊服務。如：遠程醫療服務，遠程醫療監控等。進行智能化研究，提供醫療的智能化服務。制定及完善醫藥信息學標準^［3］。

HIS覆蓋整個醫院的所有業務，包涵各個科室的診斷治療信息，其反應的信息為動態化的，所有信息都在實時變化著。HIS以數據庫為核心、以網絡為技術支撐。因為此系統信息量龐大，系統流程復雜，其為現今企業信息系統中比較復雜的一種^［4］。

2 促進醫院管理模式現代化

醫院的信息化與管理模式的改革是相輔相成的。HIS系統可以促進醫院管理模式的改革，其可以讓機構人員得到精簡，可以實現以患者為中心的管理模式。另外HIS系統還可以為醫務人員提供很多便利，如遠程會診、疾病診斷、整理資料、電子病歷、電子醫囑等。醫務人員以計算機來代替手工，節省了人員配置，且提高了工作效率^［5］。

3 HIS系統可強化規章制度的執行

醫院應用HIS系統讓各個部門的數據可以進行實時傳輸，避免了信息在交接過程中出現的丟失、錯誤等。且可以分清責任，強化規章制度的執行，規范醫院的工作流程。在醫療過程中經常會有醫療糾紛，HIS系統明確地記錄著患者的整個醫療診治過程，為醫療糾紛提供證據。

4 HIS系統可讓醫院服務的一體化

醫院的原則是以患者為中心，醫院信息管理系統的建設可更好地為患者提供服務，可以讓患者對各項治療費用更了解，患者的每項治療和醫藥費用都公開在單據上。還可以讓患者了解門診醫生出診信息，以便及時得到就診。HIS還可開發制作觸摸屏，以供患者了解醫院信息，查找專家資料，方便查詢各種費用收取情況。該系統還能為住院患者提供每日住院清單，使患者明白、放心治療^［3］。用計算機來實現實時監控醫療行為，不但可提高醫療服務質量，還可增加了醫療服務收費的透明性，達到用信息化來促進醫院管理的目的。

5 HIS系統可以保證醫院信息的安全性

HIS系統的建立將為醫院統計工作提供豐富的信息資源，通過智能化的技術處理可將信息轉化為可度量的數字數據。在HIS系統環境下醫院統計信息的采集與過去手工不同，不需要統計人員親臨現場，而是通過網絡平臺從網上獲取。從網上得到的數據不僅來自本科室還來自出入院處、護士站等各個工作站點，任何一個環節、任何一種因素的問題都會影響統計數據的準確性^［6］。醫院信息化的建設可讓各個科室的數據進行整合，并統一進行存儲，保證了信息的安全，又方便了各科室提取信息數據，且時間快速、安全有效。

6 HIS系統可為患者提供遠程會診，為邊遠地區患者提供便利

我國的醫療資源分布不平衡，邊遠地區的醫療資源很不豐富，而HIS系統可提供遠程會診服務，為患者提供了便利。現今我國遠程會診系統還在不斷完善，HIS系統應建立起一個多醫院、多專家的聯合遠程會診。遠程會診及遠程醫療是未來醫療發展的趨勢，在我國尤其適用。

7 HIS系統應定期進行維護工作

HIS系統并不是簡單的硬件和軟件的組合，其在后期還應該進行不斷的維護、更新、升級等工作。為了系統長時間穩定的工作，需要信息科人員定期對系統進行檢查維護，出現問題時及時進行修理。并要經常清理垃圾信息、防毒殺毒、控制黑客的入侵和破壞、升級相關軟件。維護人員應定期進行培訓，提高維護方面的專業知識。操作人員也應給予培訓，以避免人為操作錯誤而給系統帶來不必要的損害^［7］。

8 HIS系統存在的問題

HIS系統現今使用的軟件及其數據庫設計功能尚不完善，且也不具備向臨床信息系統發展的基礎。現今系統還不支持醫院的全成本核算，功能擴充緩慢，且有些軟件商退出了醫療軟件市場，致使軟件無法更新。故應該規劃醫療軟件市場，保證正版軟件的應用，為醫療軟件開發商提供研究的資金，以便進行軟件開發。信息化建設需要醫院投入很多的資金，三甲級醫院或盈利的醫院還可以負擔，但一些基層醫院卻無法實現。且信息化建設并不能為醫院提供經濟效益，醫院各科室的人員對信息化系統缺乏了解，故大部分的醫院對此缺少興趣。國家應給予基層醫院資金來開展信息化建設，鼓勵各科室的工作人員學習計算機知識，全面了解信息化的優點，這樣才可以大力推進信息化系統的建立。

綜上所述，醫院信息系統為各個科室提供信息資源，且能夠促進醫院管理模式的改進，提供醫院的工作效率，規范管理制度，從而有效地提高整個醫院的服務質量，故應該給予支持，大力推進其建設和完善。

參 考 文 獻

［1］ 朱旭東，遲彥.高晨光黑龍江省東部地區醫院信息化現狀調查與分析.中國醫院管理，2010，24（8）:35-37.

［2］ 張元，李久琳，胡錦梁.數字證書在醫院信息化中應用現狀.中國衛生事業管理，2009，16（7）:57-59.

［3］ 蔣宏偉.醫院信息化規劃實施.中國數字醫學，2008，45（11）:19-21.

［4］ 苗元青，劉鯤.辛海燕醫院信息化網絡工作站的安全管理.中國醫療設備，2008，21（11）:88-89.

［5］ 劉珉，殷亦超.醫院信息化內涵建設研究.醫學信息學雜志，2010，12（11）:45-47.

［6］ 王行高，王玉珍.程君醫院信息化在醫院整體建設中的作用和發展方向.中國醫療設備，2009，28（2）:32-34.

［7］ 任連仲，汪建華.醫院信息系統建立和應用中的教訓.中華醫院管理雜志，2002，21（5）:12-14.

（收稿日期：2011-03-15）

（本文編輯：王春蕓）