臨床實(shí)習(xí)護(hù)生自我管理能力調(diào)查分析

【摘要】 目的 通過調(diào)查以了解臨床實(shí)習(xí)護(hù)生的自我管理能力，為針對(duì)性對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行管理提供依據(jù)。方法 采用問卷調(diào)查法，對(duì)2010年在筆者所在醫(yī)院實(shí)習(xí)的339名護(hù)生進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查工具采用自行設(shè)計(jì)的問卷，內(nèi)容包括實(shí)習(xí)護(hù)生基本資料、學(xué)習(xí)管理、自我控制能力、目標(biāo)管理、情緒控制和人際關(guān)系共37個(gè)項(xiàng)目。結(jié)果 大多數(shù)護(hù)生都能按實(shí)習(xí)計(jì)劃，完成醫(yī)院、所在科室以及帶教老師布置的學(xué)習(xí)任務(wù)，但是不會(huì)充分利用時(shí)間主動(dòng)學(xué)習(xí)。有99.7%的護(hù)生能在帶教老師的指導(dǎo)下做好本職工作，而只有20.9%的護(hù)生經(jīng)常參加科研活動(dòng)，57.5%的護(hù)生有些反思日記的習(xí)慣，68.4%的護(hù)生每日能保證1 h的學(xué)習(xí)，此外只有52.2%的實(shí)習(xí)護(hù)生能應(yīng)付工作中的難題，有56.6%的實(shí)習(xí)護(hù)生有信心應(yīng)付突如其來的事情。結(jié)論 絕大多數(shù)實(shí)習(xí)護(hù)生在帶教老師的指導(dǎo)下，能按實(shí)習(xí)計(jì)劃，完成醫(yī)院、所在科室以及帶教老師布置的學(xué)習(xí)任務(wù)，但是缺乏主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力和應(yīng)付突發(fā)事件的能力，因此，帶教老師要有針對(duì)性對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行指導(dǎo)。【關(guān)鍵詞】 實(shí)習(xí)護(hù)生； 自我管理； 調(diào)查分析 臨床護(hù)理實(shí)習(xí)是學(xué)生在系統(tǒng)學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)理論及技能之后，從學(xué)校轉(zhuǎn)到醫(yī)院，在臨床帶教老師的指導(dǎo)下，將課堂上學(xué)到的理論知識(shí)和技能轉(zhuǎn)化為護(hù)理工作能力的學(xué)習(xí)方式。而護(hù)理臨床實(shí)習(xí)的效果如何，很大程度上與護(hù)生的自我管理能力有著密切關(guān)系。所謂自我管理，就是學(xué)生在正確認(rèn)識(shí)自我的前提下，根據(jù)環(huán)境變化，進(jìn)行自我設(shè)計(jì)、自我干預(yù)、自我調(diào)整，隨時(shí)省視自己的心理和行為，不斷克服消極因素，充分利用積極因素，化消極影響為積極影響，達(dá)到理性自律、科學(xué)發(fā)展的目的^［1］。本文通過調(diào)查以了解臨床實(shí)習(xí)護(hù)生的自我管理能力，為針對(duì)性對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行管理提供依據(jù)。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇2010年在筆者所在醫(yī)院實(shí)習(xí)的339名護(hù)生進(jìn)行調(diào)查，其中男15名，女324名，年齡16～24歲，平均年齡（20.75±1.38）歲；其中中專護(hù)生32名，大專護(hù)生273名，本科護(hù)生34名。1.2 方法 采用問卷調(diào)查法，調(diào)查工具采用自行設(shè)計(jì)的問卷。內(nèi)容包括實(shí)習(xí)護(hù)生基本資料、學(xué)習(xí)管理、自我控制能力、目標(biāo)管理、情緒控制和人際關(guān)系共37個(gè)項(xiàng)目，采用Likert 5級(jí)評(píng)分，分別為不能、很少、有時(shí)、經(jīng)常、總是。選擇“經(jīng)常”和“總是”就認(rèn)為自我管理好。通過指導(dǎo)實(shí)習(xí)組長(zhǎng)，讓其負(fù)責(zé)問卷的發(fā)放，自愿填寫并當(dāng)場(chǎng)收回。共發(fā)放問卷350份，回收339份，問卷有效回收率97%。采用SPSS 17.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。2 結(jié)果2.1 實(shí)習(xí)護(hù)生的學(xué)習(xí)管理情況 （1）有信心在老師的帶教下做好本職工作的338人（99.7%）。（2）能在帶教老師指導(dǎo)下進(jìn)行操作的336人（99.1%）。（3）在工作期間能夠熱情、真誠和虛心好學(xué)，多向老師請(qǐng)教的334人（98.5%）。（4）能積極努力爭(zhēng)取每一次鍛煉機(jī)會(huì)的333人（98.2%）。（5）能認(rèn)真完成實(shí)習(xí)計(jì)劃的333人（98.2%）。（6）能積極主動(dòng)參加醫(yī)院組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的333（98.2%）。（7）能積極主動(dòng)參加醫(yī)院及科內(nèi)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的319（94.1%）。（8）經(jīng)常參加社會(huì)調(diào)查活動(dòng)，能在工作開始前就計(jì)劃好每天工作的254人（74.9%）。2.2 實(shí)習(xí)護(hù)生的自我控制能力 （1）能遵守各種規(guī)章制度，行為舉止、儀表、服裝符合職業(yè)要求者337人（99.4%）。（2）實(shí)習(xí)中能持之以恒，在老師的允許范圍內(nèi)，能勇于實(shí)踐者332人（97.9%）。（3）能主動(dòng)將職業(yè)道德和組織紀(jì)律貫穿整個(gè)實(shí)習(xí)過程，有很強(qiáng)的自律性，能遵守?zé)o菌原則和三查七對(duì)者330人（97.3%）。（4）遇到需要完成的事情立即去做，遇到問題，能主動(dòng)尋求幫助者318人（93.8%）。2.3 實(shí)習(xí)護(hù)生的目標(biāo)管理情況 覺得自己一定能很快適應(yīng)環(huán)境，能合理安排自己生活中的各項(xiàng)事務(wù)者313（92.3%）覺得自己一定能勝任工作，可以準(zhǔn)確判斷自己的工作成績(jī)，有信心能有效應(yīng)付突如其來的事情者296（87.3%）。2.4 情緒控制和人際關(guān)系 調(diào)查339名實(shí)習(xí)護(hù)生，其中有312人（92%）能控制自己的工作中不良情緒；有298人（87%）能積極應(yīng)對(duì)工作中的負(fù)性情緒。316人（93.3%）能夠建立良好的人際關(guān)系。3 討論3.1 實(shí)習(xí)護(hù)生主動(dòng)學(xué)習(xí)能力較差 護(hù)生在學(xué)校時(shí)，都是按學(xué)校規(guī)定的作息時(shí)間一起上課、自習(xí)、休息。當(dāng)進(jìn)入醫(yī)院開始臨床實(shí)習(xí)后，護(hù)生除了跟隨帶教老師進(jìn)行倒班外，其余時(shí)間全由護(hù)生自行安排，因此，護(hù)生在學(xué)習(xí)上有很大自主性。本組有99.7%的護(hù)生能在帶教老師的指導(dǎo)下做好本職工作，而只有20.9%的護(hù)生經(jīng)常參加科研活動(dòng)，57.5%的護(hù)生有些反思日記的習(xí)慣，68.4%的護(hù)生每日能保證1 h的學(xué)習(xí)，由此可見，大多數(shù)護(hù)生都能按實(shí)習(xí)計(jì)劃，完成醫(yī)院、所在科室以及帶教老師布置的學(xué)習(xí)任務(wù)，但是不會(huì)充分利用時(shí)間主動(dòng)學(xué)習(xí)^［2］。在臨床實(shí)習(xí)過程中，帶教老師的積極指導(dǎo)對(duì)護(hù)生很重要，帶教老師除了要教給護(hù)生臨床基本操作技能，還要加強(qiáng)護(hù)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，如在臨床護(hù)理工作中，對(duì)于護(hù)生遇到的難題，不要直接告訴他們答案是什么，應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生如何去查閱資料，最后大家在一起討論問題該怎么解決，這樣不僅有利于鍛煉護(hù)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)的能力，對(duì)帶教老師也是一種學(xué)習(xí)。因此，為更好的對(duì)護(hù)生進(jìn)行學(xué)習(xí)引導(dǎo)，也要加強(qiáng)對(duì)帶教老師的培訓(xùn)。3.2 實(shí)習(xí)護(hù)生的自我控制能力較好 本組幾乎全部實(shí)習(xí)護(hù)生都能遵守各種規(guī)章制度、有很強(qiáng)的組織紀(jì)律性、能克服不良習(xí)慣。這與黃玉蘭^［3］的研究不太一致，可能由于實(shí)習(xí)護(hù)生認(rèn)為實(shí)習(xí)期間應(yīng)該遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，因此，在填寫問卷的過程中傾向于好的結(jié)果。另外，只有52.2%的實(shí)習(xí)護(hù)生能應(yīng)付工作中的難題，有56.6%的實(shí)習(xí)護(hù)生有信心應(yīng)付突如其來的事情，因此在實(shí)習(xí)過程中，帶教老師要多關(guān)心護(hù)生、幫助護(hù)生，培養(yǎng)護(hù)生應(yīng)對(duì)緊急情況的能力。3.3 實(shí)習(xí)護(hù)生的目標(biāo)管理 本組結(jié)果顯示，大多數(shù)實(shí)習(xí)護(hù)生有明確學(xué)習(xí)目標(biāo)、選擇有效的方法提高和完善自己，能根據(jù)現(xiàn)實(shí)環(huán)境調(diào)節(jié)自己的期望值，但是按計(jì)劃學(xué)習(xí)的能力稍差。可能是由于調(diào)查的實(shí)習(xí)護(hù)生均為“80后”或“90后”，接受各種信息的能力較強(qiáng)，思維活躍，有主見，但也貪玩。因此要督促他們完成自己的學(xué)習(xí)計(jì)劃。總之，臨床實(shí)習(xí)護(hù)生的自我管理離不開帶教老師的積極引導(dǎo)和督促，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)生在實(shí)習(xí)過程中消極因素，充分利用積極因素，使其更好的適應(yīng)并融入社會(huì)，也有利于對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行管理。參 考 文 獻(xiàn)［1］ 薛海燕，吳冰月.大學(xué)生自我管理能力缺失現(xiàn)狀及干預(yù)措施.科教文匯，2009，6（4）:88.［2］ 趙洋，曾兢.實(shí)習(xí)護(hù)生一般自我效能感的調(diào)查分析.中華現(xiàn)代護(hù)理，2011，17（5）：578-580.［3］ 黃玉蘭.臨床護(hù)理實(shí)習(xí)中護(hù)生自我管理能力存在問題與對(duì)策.中國(guó)誤診學(xué)雜志，2010，10（23）:56-63.（收稿日期：2011-06-08）（本文編輯：郎威）