別讓慢病打倒你

慢性病，顧名思義，一旦患上就會(huì)長(zhǎng)期伴隨您。所以，和慢性病相處，要有打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備。而打好這場(chǎng)持久戰(zhàn)首先就要了解自己身體和心理上的變化，并且學(xué)會(huì)慢慢去適應(yīng)慢性病。多慢性病病友，面對(duì)疾病時(shí)最常出現(xiàn)的疑問是“為什么是我”“我做錯(cuò)了什么，要得這種不治之癥”。隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，慢性疾病已不再是無(wú)可救藥之癥，只要診斷得當(dāng)。醫(yī)療處置無(wú)誤的話，病息幾乎都可以獲得良好的控制，過(guò)一般常人的生活，筆者臨床工作經(jīng)常接觸糖尿病、高血壓、腎臟病病友，親眼目睹他們的身心煎熬，內(nèi)心萬(wàn)般同情。因此，謹(jǐn)借此短文勉勵(lì)大家，別被慢性疾病打倒。

慢病患者經(jīng)歷的5個(gè)適應(yīng)期

常見的慢性病剛發(fā)生時(shí)，病患會(huì)經(jīng)歷五個(gè)適應(yīng)期，分別為震驚期、否認(rèn)期、憂郁與焦慮期、失落一沮喪期。調(diào)適一自我接納和自我成長(zhǎng)期。

震驚期。以腎臟病病友為例，當(dāng)與生俱來(lái)的排尿動(dòng)作都不能完成時(shí)，失去對(duì)自己身體的控制，是多么令人震驚的事!這時(shí)候除了接受用藥治療與洗腎之外，個(gè)人對(duì)本身所面臨的狀態(tài)與未來(lái)的狀況都不清楚，因此陷入莫名的焦慮和恐懼當(dāng)中。

否認(rèn)期。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的診治后，若排尿功能不能如預(yù)期般恢復(fù)，有的病友通常不愿接受事實(shí)，而嘗試用遠(yuǎn)紅外線健康床，改運(yùn)，換名字及調(diào)整風(fēng)水等方式，期待出現(xiàn)奇跡，改變不能根除疾病的命運(yùn)。結(jié)果換來(lái)病情加重，延誤診治的最佳時(shí)機(jī)，嚴(yán)重者甚至差點(diǎn)喪失寶貴的生命。

憂郁與焦慮期。隨著疾病的發(fā)展，病友逐漸意識(shí)到疾病狀態(tài)及未來(lái)的狀況，覺得不甘心、不公平，開始怨天尤人，進(jìn)而產(chǎn)生挫折及無(wú)力感，情緒狀態(tài)開始不穩(wěn)定。這是因?yàn)樗麄儞?dān)心身體的狀態(tài)、擔(dān)心失去身體完全的自主性、擔(dān)心不能勝任工作、擔(dān)心家庭的角色地位改變等狀況。

失落一沮喪期。身體形象的改變，使病友覺得人生沒有希望、活著沒有意義，這些感覺造成巨大的失落感，可能導(dǎo)致不吃、不喝、拒絕接受治療、拒絕與外界接觸，甚至產(chǎn)生自我放棄及自我傷害的行為。

調(diào)適一自我接納、自我成長(zhǎng)期。一旦疾病獲得良好的控制，病友身心都已適應(yīng)良好，就會(huì)進(jìn)入調(diào)適期，接受當(dāng)前的情況，尋求積極的解決方法，從疾病中獲得成長(zhǎng)。

與慢病相處的9個(gè)策略

疾病的各個(gè)適應(yīng)期不能清楚劃分，而是替代或重疊出現(xiàn)在疾病適應(yīng)過(guò)程中。要讓自己不被疾病打敗，就要采取一些積極的適應(yīng)策略。

1.主動(dòng)了解疾病狀態(tài)。慢性病病友應(yīng)主動(dòng)去了解自己所面對(duì)的疾病狀況，充分了解疾病發(fā)展過(guò)程。

2.接受疾病的診斷。病友若能接受疾病診斷，挑戰(zhàn)穩(wěn)定控制疾病的目標(biāo)，充分認(rèn)識(shí)疾病預(yù)后，最終可以期待自己成為“健康的病人”那一天的到來(lái)。

3.參與疾病治療目標(biāo)的制定。當(dāng)疾病被確診后，推薦病友們主動(dòng)與醫(yī)務(wù)人員討論，共同制定治療目標(biāo)。這樣做除了了解治療過(guò)程外，還能避免不合理的預(yù)期造成的失望情緒。

“希望是忍受一切痛苦的良藥”，設(shè)置合理的治療目標(biāo)及預(yù)期，觀察自己的進(jìn)步，持續(xù)而有動(dòng)力地朝目標(biāo)前進(jìn)，可使疾病獲得良好的控制。

4.認(rèn)識(shí)其他患有相同疾病的病友。許多疾病初期，病友們通常會(huì)擔(dān)心未來(lái)的路要如何面對(duì)，而許多其他病友已經(jīng)在疾病過(guò)程里身經(jīng)百戰(zhàn)，他們具有心理調(diào)適、癥狀處理、功能維持及職業(yè)重建上的寶貴經(jīng)驗(yàn)。結(jié)識(shí)患有相同疾病的病友，大家可以在彼此的經(jīng)驗(yàn)中分享交流信息，縮短疾病適應(yīng)期，重新創(chuàng)建自己的人生。

5.與家人保持良好的溝通。常見慢性病病友及家屬因怕對(duì)方擔(dān)心，常常隱藏自己的情緒，不敢討論病情及預(yù)后，結(jié)果延長(zhǎng)了彼此的適應(yīng)期。在此推薦病友與家屬適時(shí)而坦誠(chéng)地彼此表達(dá)感受與情緒。相互扶持及體諒。家屬及朋友是病友們疾病適應(yīng)過(guò)程中最重要的支持力量，千萬(wàn)不要輕易隔離或斷絕既有的人際脈絡(luò)。

6.求助于醫(yī)療專業(yè)人員。醫(yī)院內(nèi)有各種不同的專業(yè)人員，如醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)治療師、心理治療師等，必要時(shí)可主動(dòng)找相關(guān)專業(yè)人員咨詢。

7.利用性格上的優(yōu)勢(shì)適應(yīng)疾病。每個(gè)人都有自己的個(gè)性、想法、價(jià)值觀、興趣等，這些都會(huì)影響疾病適應(yīng)狀態(tài)。有些疾病造成日常活動(dòng)能力受到限制，生活模式也隨之轉(zhuǎn)變。生病后學(xué)習(xí)如何提高處理事情的靈活度、穩(wěn)定自己的情緒、盡力了解并接納自我、提高對(duì)挫折的容忍度，以便利用性格上的優(yōu)勢(shì)適應(yīng)疾病，是每個(gè)病友必修的重大課題。

8.學(xué)習(xí)與自己的內(nèi)在對(duì)話。心情好壞是個(gè)人對(duì)事件的想法及解釋導(dǎo)致的結(jié)果。同一件事情，想法不同心情便不同。當(dāng)不能控制負(fù)面情緒時(shí)，應(yīng)學(xué)習(xí)控制情緒狀態(tài)的長(zhǎng)短及強(qiáng)度，避免因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的情緒低落或太強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)，干擾我們的思考及能力的投注。

9.自我激勵(lì)與接納。當(dāng)做到自我情緒控制，或疾病有進(jìn)步時(shí)，別忘了給自己鼓勵(lì)，并且要欣賞自己的優(yōu)點(diǎn)，給自己贊美，肯定自己的價(jià)值。坦然面對(duì)及接納自己失去的部分，不因?yàn)樯砩系南拗聘械阶员埃赂颐鎸?duì)疾病與生命，維持心靈的安寧與自在。

生病的人不能避免身體的變化，也不能避免心情因癥狀惡化而低落，但是卻可以“掌握自己的態(tài)度與想法”。每一位慢性病病友心里想要的，無(wú)非是“健康”二字，學(xué)習(xí)如何與疾病共處是當(dāng)務(wù)之急。認(rèn)識(shí)到自己雖然生病了，生活受到一些限制，但是仍然可以享有快樂，還是可以聊天、工作、運(yùn)動(dòng)。讀書與游玩。有些病友因?yàn)樯《⒅亟】蹬c養(yǎng)生，更懂得珍惜、節(jié)制與忍耐，生命也因?yàn)槟ゾ毝絹?lái)越成熟、勇敢。

總之，慢性疾病不是絕癥!當(dāng)身體出現(xiàn)不適癥狀時(shí)，積極參與治療過(guò)程，清楚并了解自己所接受的治療，包括記錄檢驗(yàn)報(bào)告；細(xì)心觀察自己的身體變化與癥狀加重的原因，同時(shí)養(yǎng)成寫健康日記的習(xí)慣，從日記中查看個(gè)人的健康狀況。哪些生活習(xí)慣對(duì)健康有益，哪些會(huì)使癥狀惡化、還有自己接受治療的過(guò)程也都可以記載下來(lái)，做為日后治療的參考。此外也要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。做到這些，包括不熬夜、不喝酒、均衡飲食，同時(shí)要培養(yǎng)適合自己的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，一樣可以讓自己相對(duì)健康。

學(xué)習(xí)與慢性病相處，是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，直面身體與心理的變化更是困難。但只要您接受自己生病的事實(shí)，細(xì)心發(fā)現(xiàn)控制疾病癥狀的方法，相信一定可以創(chuàng)建一套屬于自己的健康生活模式，慢性病一定難不倒您! (作者為臺(tái)灣新光醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng))