用健康管理制服慢病

面對吞噬國民健康、影響可持續發展甚至社會穩定的如洪水般襲來的慢病，我們應該怎么辦呢?

什么是健康理?

健康管理是指一種對個人或人群的健康危險因素進行全面管理的過程。其宗旨是調動個人及集體的積極性，有效地利用有限的資源來達到最大的健康改善效果。作為一種服務，其具體做法是對個人的健康狀況進行評價，并提供有針對性的健康維護措施，使他們采取行動來改善健康。

健康管理的目的和健康的定義是密切相關的。世界衛生組織對健康的定義是“身體、精神和社會生活的完好狀態，而不僅僅是沒有疾病或沒有體弱”。這個定義說明健康管理的目標就是預防疾病，改善健康并促進健康的生活方式。

與健康管理相關的另一個概念是管理。在商業活動中，管理被我們當作一個可操作的程序。管理就像是通往所追求目標的傳送帶，連接著人們想要得到的最大的利潤、價值。而當管理用在健康保健的領域中，它仍然可以被當作一個通往所追求目標的可操作的程序。只不過在健康服務領域，衛生保健的目的是希望改善健康狀態，達到上面定義中的最大化的健康!因此，健康管理的目標就是將個人及公眾的健康狀況進行最大的提高。

從國家層面上來講，健康的管理和促進是一個關系到經濟發展、政治穩定和社會和諧的大事情。世界衛生組織和各國政府開展的“人人健康”項目實際上就是一個全國性的健康管理計劃，由政府及各種民間或專業組織通力合作，旨在提高全體民眾的健康。而在個人的層面上，健康管理也是關系到家庭及個人的生活保障及質量的大問題。個人通過參加常規體檢及健康篩選，并按健康的需求及個人的實際情況加入相應的管理流程，無特殊疾病者將進入相應的健康改善及維護流程，從而達到改善健康的目的。

如何對健康進行管理?

中國疾病預防控制中心陳君石院士將健康管理概括為一個長期的、連續不斷的、周而復始的過程。這個過程可以分為三個不同的內容階段：收集健康信息階段、健康危險因素評估階段和健康促進干預管理階段。陳院士在此基礎上提出了“健康管理三部曲”的概念，簡單地講就是“了解你的健康”“管理你的健康”和“改善你的健康”。

第一步：了解你的健康。只有了解個人的健康狀況才能有效地維護個人的健康。通過健康信息收集和相關健康信息的分析來掌握個人健康及疾病危險性情況并進行科學評估，從而幫助個人及集體明確相關危險因素及健康的發展趨勢。健康評估的結果及相應的健康信息可通過互聯網在醫生及個人間進行動態管理。

第二步：管理你的健康。也就是如何為個人及人群制定健康計劃。個性化的健康管理計劃是鑒別及有效控制個人健康危險因素的關鍵。以那些可以改變或可控制的指標為重點，提出健康改善的目標，提供行動指南以及相關的健康改善模塊。它不但提供了預防性干預的原則，也為醫生及個人之間的溝通提供了一個有效的工具。

第三步是改善你的健康，也就是通常說的行動階段。采用多種形式來幫助個人實施具體行動，以實現個人健康管理計劃的目標。個人在醫生的指導下選擇健康維護的手段，如健康體重管理、糖尿病管理等，并通過記個人健康管理日記、參加專項健康維護課程及跟蹤隨訪措施來達到健康改善的效果。

在三步曲的原則下，健康管理的內容和要求可以根據需求的不同而不同，其流程也可以因人群的需求而變化。

日常生活中的健康管理

健康管理的核心是幫助個人建立健康的生活方式，減少可導致疾病的危險因素。因而，其工作內容也就圍繞著如何找出危險因素，并采取措施控制這些危險因素來進行。日常生活中健康管理的例子很多，主要體現在以下5個方面：

1.健康體檢：有計劃的體檢可以幫助我們了解自己的健康，并建立健康檔案。

2.健康評估：對個人的健康進行評估，確定個人的健康風險。包括疾病的風險、精神壓力以及其他健康狀況，這樣就可以針對評估的情況做出相應的干預計劃。

3.健康咨詢：有針對性的健康咨詢能夠提高個人的認知水平和積極性，主動地管理自己的健康。

4.健康干預：針對一些重要的生活方式相關的危險因素，如膳食不合理、運動不足以及精神壓力等進行個性化的干預措施，一般要在醫生和健康管理師的指導下進行。

5.專項的疾病管理服務：對已患有慢性病的個人，如糖尿病、高血壓等，除了改善生活方式以外，還可針對所患的疾病進行管理，以延緩病程，防止疾病的進一步發展。當然，所有這些都要在醫生的指導下來實施。